Ученые выяснили, когда начинает биться сердце у эмбриона

Когда начинает биться сердце у эмбриона — нормы и как можно услышать

Сердце – один из самых важных органов в работе всего организма. Выявление патологий любой степени сложности на ранних сроках беременности помогает незамедлительно приступить к внутриутробному лечению. В результате подобные манипуляции приведут к тому, что вы, когда подойдет срок, сможете родить абсолютно здорового малыша.

Для того, чтобы определить наличие пороков, проводят ряд различных исследований. Каждый из предложенных ниже вариантов актуален для определенного срока беременности и состояния матери и ребенка. Я предлагаю более подробно изучить процесс формирования самого важного органа у эмбриона, его особенности, а также способы прослушивания сердцебиения.

Я также расскажу, во сколько недель начинает биться сердце у плода.

Как формируется сосудистая система и сердце у эмбриона

  • Примерно с 4 недели беременности начинается старт эмбрионального развития. Именно в течение 4-10 недель закладываются основные системы органов – нервная, кровеносная, мышечная и костная. Этот период очень важен в развитии плода, так как некоторые действия будущей мамы или употребление определенных продуктов питания может привести к осложнениям.

  • К началу второго месяца беременности эмбрион еще не сильно похож на будущего человечка. Малыш имеет грушевидную форму и состоит из 3 слоев, каждый из которых отвечает за развитие той или иной системы. Внешний слой – эктодерма отвечает за развитие кожи и нервной трубки. А последняя, в свою очередь, – за развитие головного и спинного мозга.
  • Внутренний слой – энтодерма отвечает за развитие кишечника и легких. И наконец, из среднего слоя – мезодермы будет развиваться сердце и кровеносная система. Если вас мучает вопрос на какой неделе беременности появляется сердцебиение плода, то с уверенностью могу ответить, что уже на 5, так как к этому периоду оно у эмбриона начинает пульсировать. К этому времени развитие главного человеческого органа прошло уже несколько этапов. Этот процесс достаточно тяжелый, поэтому давайте немного разберем на какой неделе беременности произошел момент зарождения и какие основные этапы сердце проходит до того момента, когда начинает биться.

На 2-3 неделе развития происходит закладка основ и начинают развиваться крупные сосуды сердца. В самом начале оно выглядит как две трубки, которые постепенно соединяются воедино. Эта трубка начинает настолько активный рост, что спустя небольшое количество времени, ей уже не хватает места в грудной клетке, ей приходится сгибаться и сужаться.

  • В результате этого процесса образуется орган, который очень похож на человеческое сердце. Примерно к 4 неделе формируется перетяжка, которая делит его на два отдела – венозный и артериальный. И уже к 6 формируется артериальный проток, а к 10-12 неделе начинает работу и венозный. С 5 недели начинает формироваться перегородка, которая делит общее предсердие на правое и левое.
  • Спустя еще немного времени в трехкамерном сердце появится еще одна перегородка в области желудочков. И в результате, примерно к 6-8 неделе беременности малыш имеет полноценное, человеческое, четырехкамерное сердце. Оно имеет еще некоторые особенности, которые характерны для внутриутробного органа. Но с рождением, когда во все процессы включатся легкие малыша, все станет на свои места.

На каком сроке начинает биться сердце и как можно прослушать сердцебиение, которое появилось у плода

Чаще всего будущая мама не замечает тех симптомов, которые могут ей намекать на то, что в ее животе поселился пузожитель. Но, есть и другой тип женщин, которые ощущают, когда в них зародилась жизнь, чуть ли не с первых минут.

Сердце является если не самым важным, то точно одним из самых важных органов в жизни человека. Именно поэтому каждая мама хочет убедиться в том, что ее малыш здоров и его жизнедеятельности ничего не мешает. Для того, чтобы исследовать работу этого органа используют: УЗИ, ЭхоКГ, КТГ, аускультация (выслушивание плода).

Стоит отметить, что на столь ранних сроках наиболее эффективным методом является УЗИ. Оно дает возможность не только прослушать частоту сердечных сокращений, а и посмотреть и убедиться в правильном расположении органа в грудной клетке. Наименее эффективным методом для данного срока является выслушивание эмбриона.

Так как, когда оно только начинает биться, его удары еще не имеют такой силы, чтобы заглушить сердцебиение матери. Проведение ЭхоКГ возможно только по показаниям врача. Оно направленно не только на изучение структуры этого органа, а и на анализ работы крупных сосудов.

Для выявления пороков дополнительно может быть произведен «четырехкамерный» срез. Это одно из возможных ультразвуковых исследований, которое помогает увидеть все четыре камеры сердца одновременно – два желудочка и два предсердия. Подобное исследование помогает выявить 75% возможных отклонений.

Когда появляется сердцебиение у плода на УЗИ

Когда же начинает биться сердце у эмбриона? С помощью трансвагинального датчика УЗИ услышать, когда начинает биться сердце эмбриона, можно на 5-6 неделе беременности. В процессе этого исследования датчик вводится во влагалище. Когда же УЗИ проводится через брюшную стенку, то услышать, как начинает биться сердце у плода можно на 6-7 неделе.

Частота сердечных ударов меняется с увеличением срока беременности. Это напрямую зависит от вегетативной нервной системы эмбриона. Это та нервная система, которая отвечает за развитие внутренних органов малыша.

Контроль работы сердца также проводится при прохождении —первого скрининга— в 12-14 недель, второго в 18-20 недель и третьего на 32-36 неделе.

Нормы сердцебиения

Частота сердечных ударов является показателем жизнеспособности эмбриона. Поэтому, стоит отметить несколько показателей, которые говорят о необходимости проведения дополнительных медицинских обследований. Такими показателями являются снижение частоты ударов до 85-100, а также их повышение свыше 200 ударов.

Читайте также:  Перитол; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

Выявление подобной ситуации требует внутриутробного лечения для исправления ситуации. Стоит отметить, что норма сердцебиения эмбриона 5-6 неделе беременности составляет 110-130 ударов в минуту. Во втором-третьем триместре этот показатель вырастет до 140-160 ударов в минуту.

Интересные факты

Многие будущие мамы спрашивают, почему сердце начинает без явной на то причины сильно биться. Не будет ли это влиять на развитие эмбриона, и связано ли это вообще как-то с беременностью. Однозначный ответ – да, учащенное сердцебиение и беременность связаны напрямую. Причинами для появления подобных ощущений могут стать:

  • Психологический стресс. Первый триместр беременности чаще всего наполнен страхами и переживаниями будущей мамы.
  • Физиологические изменения. каждый день беременная женщина может замечать в себе новые и новые изменения. Подобные изменения не всегда могут быть явными, но для внутренних органов женщины всегда ощутимы.
  • Избыточное употребление кофеина или чая может также повышать сердечный ритм.
  • Стресс, вызван физической нагрузкой в результате выполнения —упражнений— или долгой прогулкой. Подобное явление не является опасным для беременной женщины и жизни эмбриона, но тем не менее, стоит учиться относиться к себе более бережно. Кроме того, любая, даже незначительная нагрузка может вызывать учащенное сердцебиение, если беременная женщина имеет лишний вес.

Видео о том, когда начинает биться сердце у ребенка

Не всегда есть возможность у будущей мамы тщательно рассмотреть своего малыша на экране монитора. Я предлагаю вам сейчас посмотреть основные моменты, которые связаны с развитием важных внутренних органов у вашего эмбриона. А потом перенесете знакомую картинку на экран монитора в кабинете УЗИ. Так вам будет легче сориентироваться и увидеть все интересующие вас моменты.

Обычно период 5-7 недели беременности – это время, когда будущая мама узнает о своем положении. Не менее радостно узнать на первом УЗИ или консультации врача, что важные органы эмбриона сформированы, и даже услышать сердцебиение. Скорее всего эта новость пополнит ваш список приятных известий.

Выясняем, на какой неделе начинает биться сердце у плода

Таинство внутриутробного развития малыша – это настоящее чудо.

Когда становится слышно сердцебиение плода на ранних сроках беременности, становится ясно, что жизнь реальна, что внутри живет маленький человечек.

На какой неделе начинает биться сердце плода? Узнать это хочет каждая мама.

  • Развитие плода
  • Сердцебиение
  • Какие методы используются
  • Норма и патология

Развитие плода

Начиная с момента зачатия, и до рождения ребенка проходит приблизительно 260–270 дней. Размеры эмбриона увеличиваются от нескольких миллиметров до 45–60 см. В это время развивается около 200 млн. клеток.

Внутриутробный период развития можно условно подразделить на три основных этапа:

  1. Этап, который начинается со времени оплодотворения и длится до того, пока эмбрион не прикрепится к стенке матки, что обеспечит возможность получать питание от мамы.
  2. Формирование у ребенка всех внутренних органов. На этом этапе эмбрион приобретает формы тела человека.
  3. Завершающее формирование внутренних органов и систем жизнеобеспечения малыша. В конце этого периода малыш, который находится во влагалище, уже может существовать самостоятельно, отдельно от матери, а биение его сердца хорошо прослушивается.

Специалистами установлено, что на 6–7 день после момента оплодотворения эмбрион начинает прикрепляться к стенке матки. Продолжительность этого периода составляет всего 48 часов. Он известен под названием период имплантации. В это время эмбрион полностью внедряется в слизистую оболочку матки.

Выделяют два этапа имплантации:

  1. Прилипание.
  2. Проникновение.

Результатом этого периода является возможность эмбриона получать питание и кислород от материнского организма.

В конце 4 недели при помощи использования современного оборудования уже можно увидеть эмбрион, длина которого всего 5 мм. Именно на этом этапе посредством проведения ультразвукового обследования можно подтвердить беременность женщины и определить ее срок.

Сердцебиение

«На какой неделе появляется сердцебиение?» На этот вопрос можно дать несколько вариантов ответов.

  1. На 5 неделе после зачатия. Начиная с 3 недели после зачатия, кровеносная система эмбриона начинает активно формироваться. При этом сосудистая стенка в своем изгибе сокращается в первый раз. С каждым днем пульсация становится все более частой и уверенной. Кроме того, в это время кровь начинает прокачиваться по сосуду, а ребенок переходит к самостоятельному кровообращению, которое обеспечивается наличием однокамерного сердечка.
  2. На 6 неделе беременности. При помощи использования такого метода, как эхоскопия, можно услышать первое сердцебиение плода. В это время в трубке, которая состоит из мышечной и соединительной ткани, появляются перегородки. В результате этого сердце увеличивается, и в нем формируется уже два отдела. Что же касается окончательного формирования предсердий и желудочков, перегородок и клапанов, кровеносных сосудиков и проводящей системы сердца, то оно заканчивается на 9 неделе с момента начала беременности.
  3. На 22 день. Сердце уже имеет окончательно сформированную структуру. До начала родов оно увеличивается в размерах и весе.

Хотелось бы отметить, что период с 4 по 8 недели беременности для плода является самым опасным. Именно в этом периоде велика вероятность формирования разнообразных сердечных пороков.

Какие методы используются

Дабы услышать сердцебиение малыша специалисты предлагают использовать разные методы обследования:

  1. Ультразвуковое. Этот метод может быть трансвагинальным. При помощи современных аппаратов диагностики посредством использования ультразвука можно прослушать биение сердца эмбриона на 5–6 неделе беременности. При использовании же трансабдоминального метода ультразвукового обследования первое биение определяется уже в период 6–7 недели.
  2. Стетоскоп. Беременная женщина периодически проходит обследование у специалиста, гинеколога, который во время аускультации живота женщины использует акушерский стетоскоп. При помощи этого метода гинеколог определяет состояние плода в утробе матери. Акушерский статоскоп делает возможным услышать, как бьется сердце плода приблизительно на 18–20 неделе.
  3. Самостоятельно. Без помощи специалиста в домашних условиях, даже при помощи статоскопа выслушать биение сердца плода довольно сложно. Это связано с тем, что к стуку сердца малыша еще добавляется множество посторонних шумов, а также сердцебиение матери. Но при большом желании можно купить доплеровский детектор определения биения плода. С его помощью можно прослушать частоту и ритмичность сокращения сердечка ребенка и его пульсацию через портативные наушники. При желании есть возможность зафиксировать эти звуки, сделав аудиозапись.

Сердце плода начинает биться приблизительно на 5–6 неделе после установления беременности. Именно в этот период и можно услышать, как бьется сердце ребенка в первый раз.

Норма и патология

Когда появляется сердцебиение у плода, каждая мама интересуется, сколько раз в норме оно должно сокращаться. Специалисты отмечают, что норма сердцебиения плода имеет непосредственную зависимость не только от его развития, но и от срока беременности. Например:

  • в 6–8 недель сердце ребенка бьется 110–130 раз за минуту;
  • на 9–10 неделе беременности у детей сердце сокращается с частотой 170–190 ударов на протяжении 1 минуты;
  • после срока беременности в 10 недель и на 37 неделе беременности или 40 акушерской неделе ЧСС у детей достигает приблизительно 140–160 раз.

При помощи проведения ультразвукового исследования состояния плода можно не только определить сколько раз за 1 минуту сокращается сердце у детей, но и установить уровень его развития, соответственно сроку беременности. От того, как идет процесс развития сердца ребенка, зависит его здоровье после рождения. Именно по этой причине специалисты не рекомендуют пропускать проведение первого УЗИ сердца плода.

После того как появляется сердцебиение у плода и до самого его рождения, никто не исключает возможности развития патологии его сердечно-сосудистой системы.

Так как организмы матери и малыша имеют тесную взаимосвязь, при малейшем недомогании будущей мамы или ее волнении сердце ребенка начинает мгновенно реагировать на это. Первая реакция проявляется в учащенном сердцебиении. При нормальном развитии плода максимальная амплитуда ЧСС не должна превышать 25 ударов за 1 минуту. В том случае, если этот показатель выше нормы, специалисты имеют все основания для того чтобы подозревать возможность патологии развития сердечно-сосудистой или кровеносной системы ребенка.

В таком случае доктора начинают проводить комплексное обследование как матери, так и плода. Это необходимо для того, чтобы определить истинную причину сбоя ЧСС ребенка.

Среди факторов, которые могут спровоцировать нарушение частоты сокращения сердца плода, можно выделить следующие:

  • нервозность беременной женщины;
  • неправильный образ жизни и пр.

Не менее опасным является не только учащенное, но и замедленное сердцебиение. Такое состояние может быть вызвано кислородным голоданием плода.

Перед тем как забеременеть, идеально было бы, если бы каждая женщина ознакомлялась с подробной информацией не только о том, на какой неделе начинает биться сердце у плода, но и обо всех этапах развития малыша, от самого момента зачатия и до начинающихся родов. Это будет не только интересно, но и полезно как для нее, так и для ребенка.

Врач-гинеколог: все программы женского здоровья

Медицинский центр «СаМед» предлагает полный комплекс услуг врача-гинеколога в Долгопрудном. Высокая квалификация специалистов. Передовое диагностическое и лечебное оснащение. Удобный график приема. Мы поможем каждой женщине сохранить и укрепить здоровье, повысить качество жизни и избавиться от тревог.

Как часто нужно посещать гинеколога?

Репродуктивная система в женском организме участвует не только в сфере видового воспроизводства, но и в гуморальной регуляции практически всех физиологических процессов. Поэтому врач-гинеколог для каждой женщины является основным. С репродуктивной системой – как со сложной техникой – проще проводить профилактические осмотры и поддерживать функциональное состояние, чем терпеть убытки в случае «неисправности». Потому что при отсутствии внимания система может сформировать патологию, которую придется долго лечить, а затем настраивать нормальную работу.

В целом по графику посещения гинеколога есть такие рекомендации:

  1. Первый визит. Раньше считалось, что первичный визит должен быть привязан к половому созреванию – девушка должна посетить врача после первой менструации с целью подтверждения здорового развития. Современная медицина практикует раннее вмешательство, поэтому уже в роддоме при ультразвуковом обследовании у девочек обязательно проверяют степень сформированности репродуктивной системы и при необходимости направляют к детскому гинекологу.
  2. Частота посещений до начала половой жизни. Ошибочно считать, что если половой жизни нет, то и к гинекологу обращаться не нужно. Причиной формирования патологии репродуктивной системы может стать тяжело перенесенная ОРВИ, травма или обменное нарушение. Поэтому с началом полового созревания, когда система начинает активно участвовать во всех физиологических процессах, проходить профилактическое обследование необходимо не реже 1 раза в год + после тяжёлого заболевания, лечения гормонами, предельных нагрузок (в спорте, учебе, работе).
  3. Профилактика гинекологических заболеваний в половозрелом возрасте. На этом этапе врач не только помогает на раннем этапе выявить и вылечить патологию, но и назначает и корректирует гигиеническую программу, контрацепцию, помогает спланировать беременность и рождение ребенка. Поэтому визиты необходимы не реже 1 раза в полгода + по потребности (изменение цвета и запаха выделений, нарушение цикла, болезненные ощущения при соитии и т.п.).
  4. Поддержка здоровья репродуктивной системы после половозрелого возраста. Частота визитов к гинекологу остаётся прежней – не реже 1 раза в 6 месяцев. Теперь основная задача – предупредить новообразования и поддержать функциональность до завершения перестройки системы гуморальной регуляции. Соблюдение рекомендаций врача на этом этапе позволяет не только значительно повысить качество жизни, исключив формирование тяжёлых системных патологий, свойственных климактерическому этапу, но и продлить саму жизнь.

В нашей клинике вы найдете системную помощь и поддержку. У нас работают опытные высококвалифицированные гинекологи. Они помогут составить график посещений и обеспечат поддержание женского здоровья в соответствии с передовыми возможностями современной медицины.

В каком случае нужно срочно обратиться к гинекологу?

Бывают ситуации, когда к врачу-гинекологу нужно обратиться как можно быстрее, не дожидаясь планового приема.

Вот их признаки:

  1. Резкая боль внизу живота, возникшая на фоне задержки месячных. Она может быть признаком внематочной беременности – состояния, которое может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.
  2. Резкая боль внизу живота в середине менструального цикла (во время созревания фолликула). Может быть признаком разрыва кисты яичника – состояния, требующего срочного оперативного вмешательства.
  3. Интенсивное кровотечение из половых путей, внезапно возникшее на фоне полного здоровья и продолжающееся с высокой интенсивностью более 1 часа.
  4. Резкая боль внизу живота, возникшая после полового акта или поднятия тяжести.
  5. Менструальные кровотечения, продолжающиеся свыше 10 дней.

Также необходимо срочно обращаться к гинекологу беременным женщинам в случае любого ухудшения состояния здоровья – как связанного с репродуктивной сферой, так и не связанного с ней (простуды, высыпания на коже, повышение артериального давления и т.п.).

Гинекологи нашей клиники в Долгопрудном обязательно найдут для вас удобное время приема – с учетом срочности и графика вашей занятости. Все необходимые анализы и обследования будут проведены на месте в нашем медицинском центре. Просто позвоните по указанному контактному телефону, чтобы наш менеджер организовал все в лучшем виде.

Биоревитализация интимной зоны.

Со временем ткани нашего организма подвергаются возрастным изменениям: снижается их эластичность, они теряют тонус, появляется сухость кожи и слизистых. Не остается в стороне и область гениталий.

Показания к процедуре.

Из-за гормональной перестройки организма под влиянием инволюционных процессов женщина может столкнуться со следующими проблемами:

  • рецидивирующие воспалительные заболевания влагалища;
  • сухость вульвы и вагины;
  • частое травмирование гениталий во время интимной близости;боли при половом акте;
  • снижение чувствительности влагалища;
  • слабый оргазм/аноргазмия
  • крауроз

Методика

Решением вышеперечисленных проблем может стать биоревитализация интимной зоны. Она представляет собой введение препаратов на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты в подслизистый слой влагалища и наружных половых органов.

Процедура выполняется амбулаторно. Ее продолжительность зависит от объема обрабатываемой зоны и может включать в себя как биоревитализацию отдельно влагалища и отдельно вульвы, так и их совместную обработку.

Эффективность

Гиалуроновая кислота представляет собой естественный компонент нашего организма, в большом количестве она содержится в клетках кожи. Для процедуры биоревитализации интимной зоны используется искусственно синтезированный аналог неживотного происхождения. Это позволяет избежать проявлении аллергии и реакции отторжения вещества организмом.

Введение биоревитализанта позволяет активизировать процессы обновления в клетках вульвы и влагалища, оздоровить состояние слизистой и кожи, повысить тонус тканей интимной зоны.

Курс биоревитализации интимной зоны эффективно устраняет симптомы дистрофических проявлений кожи, слизистой и мышечного слоя интимной области.

Противопоказания

  • инфекционные заболевания в острой стадии;
  • нарушения свертываемости крови;
  • венерические болезни;
  • онкология;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Подготовка и восстановление
Предварительно необходимо пройти обследование у гинеколога и сдать назначенные им анализы.

Осмотр груди

Первичный осмотр груди также входит в компетенцию врача-гинеколога однообразна ли она по составу, нет ли уплотнений, опухолей, выделений. Для более подробного исследования гинеколог направит пациентку на УЗИ молочной железы, к маммологу.

Воспалительные заболевания

Несоблюдение личной гигиены, переохлаждение, снижение иммунитета, беспорядочная смена половых партнеров, частые аборты — все это приводит к тому, что воспалительные заболевания и их последствия составляют 60-70 % от общего числа гинекологических заболеваний. И это не только воспаление придатков, но и бартолинит, вагинит, эндометрит, цистит.

Если вас беспокоят неприятные ощущения во время полового акта, боли внизу живота, нерегулярные и болезненные менструации, боли при мочеиспускании, повышенная температура, боли в промежности — это верный признак того, что вам давно пора посетить женского врача — гинеколога.

Как и к любому врачу, к гинекологу желательно обращаться, когда заболевание только начало себя проявлять и не перешло в хроническую стадию. Ведь одним из серьезнейших последствий женских воспалительных заболеваний может стать бесплодие.

Мастит

Мастит это воспаление ткани молочной железы, вызванное бактериальной инфекцией. У 95% больных мастит вызывается золотистым стафилококком. Входными воротами для инфекции в 50% случаев являются трещины соска, ссадины, экземы, небольшие ранки.

Выделяют острый и хронический мастит. Также, в зависимости от состояния молочной железы, мастит делится на лактационный (послеродовой) и нелактационный.
Однако в подавляющем большинстве случаев болезнь встречается у женщин после родов (до 90% случаев), особенно часто у первородящих женщин. Остальные случаи маститов разделяются на 5% во время беременности и 5% у небеременных.

Как отдельное заболевание выделяют мастит новорожденных, развивающийся у детей в первые 2-3 недели жизни на фоне физиологического набухания молочных желез в этот период, как у мальчиков, так и у девочек.

Профилактика воспалительных процессов

К сожалению, очень часто воспаление придатков протекает без характерных симптомов или настолько слабо выражено, особенно при наличии «скрытых инфекций», что не тревожит женщину. Поэтому важно предупреждать заболевание. Для этого нужно, прежде всего, предохраняться от инфекций, передаваемых половым путем, то есть ответственно относиться к вопросу выбора полового партнера и использовать презерватив при малейшем подозрении.

Помните, что значительно увеличивают риск восходящей инфекции хирургические аборты. Поэтому грамотная контрацепция также способна предотвратить воспаление придатков матки.
Нарушение состояния микрофлоры влагалища способствует заболеванию, которое можно заподозрить по обильным выделениям, неприятному запаху. Даже если вас ничего не беспокоит, регулярно делайте мазок на флору и другие инфекции, т.к. возможен не только половой, но и контактно-бытовой путь передачи инфекции. Особое внимание стоит уделить методам и способам выполнения анализов.

Избегайте переохлаждения, особенно в области половых органов. Лечение воспаления придатков может назначать только гинеколог. Помните: лечение в силах предотвратить переход острой формы заболевания в хроническую.

Приём гинеколога в Долгопрудном в Клинике «Благовест»

Если вы по-настоящему дорожите своим здоровьем, то наблюдение за ним стоит доверить настоящим профессионалам. Гинекологи нашего центра – это специалисты с огромным опытом, в арсенале которых самые современные методики.

Ссылка на основную публикацию
Уход за цистостомой — памятка для пациентов
Цистостома мочевого пузыря у женщин Цистостома, уход Цистостому накладывают в случаях, когда нет возможности хирургически восстановить мочевыделение естественным путем. Эвакуация...
Упражнения при рефлюкс-эзофагите разрешенные виды физической нагрузки
Дыхательная гимнастика при ГЭРБ Для лечения гастроэзофагеального рефлюкса существует немало средств, чтобы навсегда или как минимум на ближайшие десятилетия избавиться...
Упражнения чтобы ребенок перевернулся в животе
Как сделать чтобы ребенок перевернулся в животе Как перевернуть ребенка в головное положение? Какими могут быть роды при тазовом предлежании?...
Уход за чувствительной кожей – NIVEA
Тип кожи. Как его определить и для чего Тип кожи. Как его определить и для чего. Кожа представляет собой самую...
Adblock detector