У грудничка западает родничок причины западания, почему это происходит Светские новости

Причины впалого родничка у малыша. Что делать родителям, если они заметили отклонение от нормы?

У родителей часто появляются опасения, связанные с родничком на голове у малыша. Многие боятся повредить пульсирующий участок мягкой ткани на темечке у ребенка. Иногда заметен впалый родничок у грудничка, необходимо разобраться в причинах западания.

  • Для чего нужен родничок?
  • Зарастает долго или слишком быстро
  • Причины западания
  • Признаки впалого родничка
  • Что делать?

Для чего нужен родничок?

Родничок – незатвердевший участок черепной кости. Необходим ребенку для прохождения через родовые пути: позволяет голове принять вытянутую форму. В первые дни форма черепа остается измененной, потом постепенно округляется.

При рождении на голове у малыша 4 маленьких родничка, исчезающих в первые дни жизни, чаще родители не подозревают об их существовании. Еще есть 2 больших: на затылке, закрывающийся к трехмесячному возрасту, и на темечке, исчезающий у большинства детей к двум годам. У трети малышей он твердеет в годовалом возрасте. В редких случаях он не закрывается у детей старше 2 лет.

Передний теменной родничок может немного увеличиться в первые месяцы жизни ребенка из-за быстрого роста головного мозга. Затем начинает зарастать, точный срок нельзя определить, т. к. он зависит от индивидуальных особенностей. У большинства мальчиков он исчезает быстрее, чем у девочек.

Родители стараются не дотрагиваться до мягкой части, боясь повредить, но она довольно надежно защищена. Под кожей в месте родничка находится эластичная мембрана, выполняющая защитную функцию, она помогает амортизировать удары головой, уменьшая возможные осложнения и сотрясения. По краям она костенеет, обеспечивая постепенное закрытие.

По родничку определяют возможные отклонения в развитии ребенка, в зависимости от изменений формы: припухание, западание, выпирание, быстрое либо медленное зарастание могут быть признаком заболевания или дискомфорта.

У здорового ребенка родничок слегка пульсирует, что можно почувствовать, аккуратно дотронувшись до него пальцами. Это нормальный признак движения крови по сосудам. Форма не идеально ровная – он чуть выпирает или впалый.

Зарастает долго или слишком быстро

Состояние родничка проверяет врач при регулярных осмотрах малыша. Изменение сроков зарастания может быть нормой при хорошем самочувствии и отсутствии видимых отклонений в развитии. Причиной в большинстве случаев является нарушение обмена веществ, гормональные сбои.

Чаще встречается медленное зарастание, связанное с наследственными факторами, недостатком кальция и витаминов при внутриутробном развитии и в питании новорожденного. Причиной может стать рахит, врожденные заболевания костной системы, нарушение в формировании костной ткани, генетические отклонения.

Раннее закрытие (до 4 месяцев) происходит по индивидуальным причинам, не связанным с переизбытком кальция и витамина D. В редких случаях оно обусловлено развитием краниостеноза – патологического быстрого соединения черепных швов, в норме зарастающих полностью к 20 годам. Для точного установления причин педиатр изучает возможные внешние признаки, назначает дополнительные исследования.

Причины западания

Иногда родничок у ребенка становится заметно впалым. Основная причина – обезвоживание организма при недостатке жидкости. Оно может возникнуть при инфекционном заболевании у малыша, расстройствах пищеварения. Заметно может впасть родничок у детей, родившихся позже срока – это считается нормальным состоянием и постепенно нормализуется.

У малыша при сильном плаче и криках периодически может западать родничок. Связь с головным мозгом приводит к изменениям формы и увеличению пульсации при повышении внутричерепного давления. Это является нормой при стрессе. Опасения должны вызывать западания у спокойного ребенка. Они не являются самостоятельным заболеванием, выступают в качестве симптома обезвоживания при различных недугах.

Признаки впалого родничка

Нужно следить за формой родничка у ребенка с нормальным самочувствием, если западание выглядит сильнее обычного, нужно аккуратно дотронуться пальцами до родничка. При выраженной пульсации подсчитать количество ударов в минуту или за 15 секунд, умножив потом на 4. Измерять нужно с секундомером, нащупав пульс на сонной или височной артерии. На запястье он у грудных детей чувствуется плохо. Уровень в норме изначально выше, чем у взрослого, у детей до года составляет около 130 ударов в минуту. Превышение показателя может быть признаком обезвоживания, поэтому необходимо проверить симптомы:

  1. Цвет мочи. При достаточном потреблении жидкости ребенок писает не меньше 10 раз за сутки. Снижение количества, темный цвет мочи, ее резкий запах говорят о недостатке воды в организме малыша;
  2. Сухость и покраснение кожи, потеря упругости: при слабом щипке долго восстанавливает форму. Она становится горячей, т. к. организм расширяет кровеносные сосуды для отдачи лишнего тепла при недостатке жидкости для потового охлаждения;
  3. Сухость слизистых – глаза становятся мутными, если провести пальцем по языку, он шершавый из-за недостатка слюны;
  4. Дети становятся вялыми, движения, замедленные из-за мышечной слабости.
Читайте также:  Антитела к вирусу гепатита C, anti-HCV сумм

Недостаток воды может быть при перегреве, если младенец сильно укутан в теплом помещении, во время прогулки, много времени провел на солнце. Высокая степень обезвоживания опасна для малыша и требует срочной медицинской помощи.

Что делать?

Незначительно западание говорит о снижении жидкости в организме. При небольшом обезвоживании нужно дать малышу воды. Обязательно допаивать очищенной водой детей на искусственном вскармливании.

В идеале грудному ребенку должно хватать материнского молока, но всех детей нужно поить в жаркую погоду, в помещении с высокой комнатной температурой, сухим воздухом.

При возможном риске обезвоживания нужно кормить малыша по требованию, а не по режиму, чаще прикладывать к груди. Нужно одевать ребенка в легкую одежду, соответствующую окружающей среде, чтобы избегать перегрева. Родничок способствует терморегуляции мозга, не рекомендуется одевать шапочку ребенку при комфортной комнатной температуре (в норме 20-22°). Воздух должен быть достаточно увлажнен.

Если у грудничка тяжелая степень обезвоживания, вызванная повышением температуры, рвотой, поносом, нужно вызвать скорую помощь. До приезда врача попробовать напоить ребенка. Педиатр может назначить ребенку регидрон для нормализации водно-солевого баланса. Его дают малышу по чайной ложке через каждые 15 минут в течение 6 часов.

При нормальном самочувствии грудничка, активности, хорошем аппетите впалый родничок не считается отклонением. Если западание кажется сильным, но в целом состояние малыша не вызывает опасения, можно проконсультироваться у педиатра по телефону.

Для своевременного закрытия родничка необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание, поддерживать уровень кальция и витамина D3. При их недостатке проконсультироваться с педиатром для назначения дополнительных витаминных комплексов для восполнения недостатка питательных веществ.

Игнорировать изменения в форме родничка не стоит, лучше обратиться к педиатру для осмотра ребенка, объяснить подозрения. Запавший и выпуклый родничок у малыша является поводом разобраться в причинах возникновения и устранить их.

10 вопросов о родничке новорожденного

При осмотре новорожденных педиатр всегда обращает внимание на родничок малыша. Врач должен оценить, правильной ли он формы, соответствуют ли его размеры норме, не западает ли он. Этот участок на голове ребенка легко заметит любая мама. Кости черепа в центральной части головы еще не срослись, под кожей ощущается пульсирование. Все, наверное, слышали, что такая особенность строения головы ребенка дает ему возможность появиться на свет: кости черепа «складываются», чтобы малыш мог пройти через родовые пути. С родничком связано множество вопросов. Ниже приведем некоторые из них.

1. Для чего нужен родничок?

Родничок – это особенный участок в виде ромба на голове новорожденного. Он находится между костями черепа, затянут соединительной тканью и покрыт кожей.

Для чего он нужен? Во-первых, как уже было сказано, несросшиеся кости черепа при прохождении ребенка через родовые пути сжимаются. Это облегчает процесс родов, а по сути, вообще, делает возможным появление малыша на свет. В первые дни жизни новорожденного его череп имеет вытянутую форму, что делает его похожим на маленького инопланетянина. Это – нормальное явление. Со временем кости черепа вернутся на свои места, и голова крохи приобретет правильные, привычные нам, округлые очертания.

Во-вторых, родничок дает возможность головному мозгу малыша расти в нужном темпе.

В-третьих, он участвует в регулировании теплообмена ребенка. Если у крохи поднимается температура, через родничок происходит ее естественное снижение в тканях мозга.

Кроме того, если малыш по неосторожности родителей упадет или на его голову придется какое-либо воздействие, родничок сыграет роль амортизатора, погасив силу удара. Таким образом, снижается риск получения младенцем серьезной травмы головы.

2. А вы знали, что на самом деле их шесть?

Родничков у новорожденного шесть. 1-й, большой, который мы обычно имеем в виду, когда говорим про родничок, находится на макушке. Второй – сзади, на затылке. Третий и четвертый, а также пятый и шестой – парные, они называются соответственно клиновидные и сосцевидные. В норме 3-й, 4-й, 5-й и 6-й роднички закрываются в первые дни после появления малыша на свет. 2-й (задний) – примерно к двухмесячному возраста ребенка.

3. Когда он должен закрыться?

Все индивидуально. Родничок у ребенка зарастает обычно примерно к году. Иногда это случается раньше, даже в 3 месяца. Бывает, наоборот, родничок закрывается позже, к полутора или двум годам. Подобное отклонение от нормы не является поводом для беспокойства, если у врачей нет других «претензий» к здоровью крохи.

4. Как закрывается родничок?

Это происходит постепенно, от периферии к центру. Мягкая соединительная ткань заменяется твердой, костной. Зона родничка теряет свою податливость и становится твердой.

Читайте также:  V пара – тройничный нерв (n

5. Как понять, что родничок в норме?

Родничок располагается чуть выше или немного ниже окружающих его костей черепа. Так и должно быть. Пульсация на этом участке – также нормальное явление.

Стандартный размер родничка 2х2 см. Допускается отклонение от этого значения на полсантиметра в ту или иную сторону. Но другие варианты далеко не всегда говорят о патологии. Считается, что если родничок имеет размеры от 0,6 до 3,6 см и при этом малыш развивается в соответствии с возрастом, то это просто – индивидуальная особенность ребенка.

6. Если родничок слишком большой?

Слишком большие размеры родничка могут ни о чем не говорить. Если нет других признаков заболеваний, то это – вариант нормы. Но иногда увеличенный родничок может быть связан с заболеваниями. Самое распространенное из них – рахит. Он нередко возникает у недоношенных деток, если они недополучают витамин D. Также увеличенный родничок сопровождает такие диагнозы, как врожденный гипотиреоз, ахондродисплазия, синдром Дауна и другие врожденные заболевания скелета.

7. Если родничок слишком маленький?

Если малыш в 3 месяца держит головку, а к 4-м научился переворачиваться на спинку, скорее всего, у него все в порядке и небольшой размер родничка не должен смущать родителей. Но если малыш отстает в развитии от сверстников, значит, есть повод обратиться за консультацией к неврологу.

Причиной слишком маленьких размеров родничка может быть редкое заболевание костной системы под названием краниосиностоз. В редких случаях речь может идти об аномалиях развития головного мозга. Для постановки окончательного диагноза требуется серьезное обследование в медицинском центре.

8. Если родничок запал?

Иногда родничок может западать. Это происходит, когда младенец болен: температура, рвота, понос. Запавший родничок говорит об обезвоживании организма на фоне данных проявлений. Малышу необходимо обильное питье и, конечно, лечение заболевания, вызвавшего обезвоживание.

9. Если родничок выпирает?

Такое случается при некоторых заболеваниях, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением, в частности, менингите, энцефалите, при наличии опухоли.

Если родничок выпирает, и при этом у малыша поднялась температура, рвота, судороги, а также, если родничок набух как следствие падения или травмы, это – повод немедленно обратиться к врачу.

10. Как ухаживать за родничком?

Соединительные ткани родничка достаточно прочные. В обычных условиях можно не бояться случайно повредить этот участок. Спокойно купайте малыша, расчесывайте мягкой детской щеткой, гладьте по головке. С родничком ничего не случится. Единственное, вытирая голову крохе после купания, не рекомендуется растирать родничок полотенцем, достаточно просто промакнуть его.

Что делать, если у грудничка наблюдается впавший родничок: причины и способы коррекции состояния

Роднички – одна из особенностей строения черепа маленьких детей. Многие молодые родители боятся даже прикасаться к ним, чтобы не навредить отпрыскам. На самом деле мыть голову крохе и причесывать его необходимо, но без давления на эти зоны. По состоянию «мягких мест» можно судить о самочувствии грудничка: явное выпячивание либо западение может быть признаком неблагополучия. Чаще встречается второй вариант. Разберемся, как выглядит втянутый родничок, почему так происходит, и что делать в этой ситуации.

Родничок на головке новорожденного требует особого внимания со стороны родителей, так как изменение состояния родничка может говорить о наличии заболеваний

Функции родничков

Роднички – неокостеневшие участки черепа. В этих зонах мозг не защищен костями, его покрывают мозговые оболочки, мембраны (плотные и эластичные перепонки из соединительной ткани) и кожа.

Основное предназначение родничков – облегчение прохождения новорожденного по родовым путям. «Мягкие места» позволяют костям черепа сдвигаться, и головка малыша приобретает вытянутую форму. Она сохраняется в течение некоторого времени после появления на свет, затем постепенно меняется на круглую.

После рождения неокостеневшие участки обеспечивают условия для стремительного роста головного мозга малыша, а также выполняют функцию амортизаторов, смягчая силу удара при падениях или ушибах. Кроме того, они являются частью системы терморегуляции: в случае повышения температуры тела через мембрану происходит естественное охлаждение организма.

Количество родничков и сроки закрытия

В процессе внутриутробного развития у ребенка формируется несколько родничков:

  • большой (передний или «мягкое темечко») – ромбовидный участок на стыке лобной и теменных костей;
  • малый (задний) – небольшая треугольная зона в месте соединения затылочной и теменных костей;
  • боковые (клиновидный и сосцевидный) – узкие участки мембраны, расположенные по обеим сторонам черепа на стыках клиновидной, теменной, височной и лобной костей.

Все роднички подвергаются процессу оссификации, во время которого соединительная ткань превращается в костную. Сроки закрытия:

  • боковые – до рождения ребенка;
  • малый – до 1-3 месяцев, иногда – до рождения;
  • большой – до 2 лет, у 33% малышей – до 12 месяцев.

Особенности большого родничка

Говоря о такой проблеме, как западение родничка, родители чаще всего имеют в виду «мягкое темечко». Каким же оно должно быть в норме?

Читайте также:  Обвиняемый в изготовлении детской порнографии писатель, оппозиционер и соратник Немцова Владимир Бук

В первые месяцы жизни большой родничок немного увеличивается из-за роста мозга ребенка, затем происходит его медленное заращивание от краев к центру. Точный срок зависит от индивидуальных особенностей малыша. У мальчиков процесс оссификации идет быстрее, чем у девочек.

При осмотре ребенка педиатр измеряет размеры родничка

В норме теменная мембрана находится на одном уровне с костями черепа. Она может слегка западать в вертикальном положении. При прикосновении к ней ощущается пульсация крови в ритме биения сердца, поскольку она расположена возле средней мозговой артерии. Во время крика перепонка напрягается и может немного набухать. Западение переднего родничка иногда обнаруживается у младенцев, родившихся позже срока. Это не считается отклонением.

В большинстве случаев впалый родничок – признак нехватки жидкости в организме ребенка. Чем сильнее видна ямка, тем критичнее ситуация. Выделяют легкую и тяжелую степени обезвоживания. В первом случае кроха чувствует себя нормально, и помочь ему можно собственными силами. Во втором – следует срочно обращаться за помощью.

Легкое обезвоживание

Основные причины легкого обезвоживания, при которых западает темечко, – недостаточное поступление жидкости в организм и перегрев. Понять, сколько жидкости нужно ребенку, поможет таблица:

Возраст Общий суточный объем жидкости, мл/кг
7 дней 90
8 дней – 3 месяца 135
3 – 6 месяцев 150
6 – 9 месяцев 140
9 – 12 месяцев 130
12 – 24 месяцев 125

Например, младенцу 4 месяца, его вес – 6 кг. Значит, ему требуется 900 мл жидкости в сутки. Из этого количества нужно вычесть объем грудного молока или смеси, который получает ребенок. В итоге выйдет количество питья, которое необходимо давать ему дополнительно.

Избежать появления запавшего темени из-за перегрева можно, соблюдая определенные параметры воздуха в комнате и правильно одевая ребенка. Известный педиатр Е.О. Комаровский советует придерживаться следующих показателей:

  • температура воздуха – 18-22°С;
  • относительная влажность – 60-70% (добиться ее можно с помощью бытового увлажнителя воздуха);
  • минимальное количество предметов, которые накапливают пыль, – мягкой мебели, игрушек, ковров;
  • регулярная влажная уборка;
  • частое сквозное проветривание.

Кроме того, важно одевать ребенка «по погоде». Из-за несовершенства терморегуляции слишком тщательное укутывание быстро приводит к перегреву, в результате которого организм теряет влагу, и мембрана впадает. При температуре 20-22° не нужна шапочка, так как она закрывает родничок, через который происходит охлаждение организма. Важно избегать пребывания крохи под прямыми солнечными лучами.

Существенное обезвоживание

Если родничок сильно провалился, у младенца серьезное обезвоживание. Дополнительно на это указывает сильная пульсация в зоне мембраны. Проверить пульс можно, нащупав височную или сонную артерию и вооружившись секундомером. Нормальная частота сердцебиения для грудничков – 130 ударов в минуту. Если цифра выше, ребенку не хватает влаги.

Сухость кожи, вялость и учащенное сердцебиение у ребенка должны стать поводом для вызова врача

Патологические потери жидкости чаще всего связаны с повышенной температурой тела, рвотой и/или поносом, которые являются частыми спутниками кишечных инфекций. У ребенка наблюдается не только впалая мембрана, но и другие признаки обезвоживания:

  1. Режим мочеиспусканий и внешний вид урины. В норме малыш писает минимум 10 раз в течение суток. При этом моча светлая без выраженного аромата. Снижение частоты мочеиспусканий, небольшое количество, темный цвет и неприятный запах урины – проявления дефицита воды.
  2. Сухость покровов. При нехватке жидкости кожа становится сухой, красной (из-за расширения сосудов) и теряет упругость. Если зажать небольшой участок покровов между пальцами, а затем отпустить, то они долго восстанавливают форму.
  3. Сухость слизистых оболочек. Обезвоживание приводит к пересыханию глаз, они становятся «мутными». Из-за нехватки слюны язык приобретает шершавую поверхность.
  4. Поведение. У новорожденного наблюдается мышечная слабость. Он становится вялым, апатичным, слишком много спит.

Запавший большой родничок и симптомы, перечисленные выше, – повод для обращения за медицинской помощью. В ожидании медиков следует давать ребенку воду небольшими порциями, но очень часто – каждые 15 минут. В дальнейшем врач может назначить внутривенное введение жидкости или раствор для пероральной регидратации («Регидрон»).

Дополнительные рекомендации

Важно следить не только за тем, впал родничок или нет, но и за темпами его зарастания. При раннем закрытии малыша нужно обязательно показать неврологу, чтобы исключить патологию ЦНС. Оссификация мембраны позже положенных сроков сигнализирует о нехватке полезных веществ, в частности кальция и витамина D. Педиатр может назначить прием витаминных комплексов, а также предложить особую схему ввода прикорма. Кроме того, практикуются массаж и лечебная гимнастика для профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Роднички на голове ребенка выполняют несколько важных функций, в том числе позволяют оценивать его самочувствие. Впавшая мембрана или ее сильная пульсация – повод для консультации с педиатром, даже если нет других признаков неблагополучия. При наличии симптомов выраженного обезвоживания следует срочно обратиться к медикам, так как это состояние очень опасно для маленьких детей. Кроме того, стоит обращать внимание на скорость зарастания «мягких мест», чтобы своевременно отреагировать дефицит микроэлементов.

Ссылка на основную публикацию
Тяжело дышать, не хватает воздуха – причины,что делать
Не хватает воздуха при дыхании: 4 группы причин, что делать, меры профилактики Из статьи вы узнаете о причинах внезапной нехватки...
Транскраниальная допплерография
Транскраниальная ультразвуковая допплерография - медицинская статья, новость, лекция Читать медицинскую статью, новость, лекцию по медицине: «Транскраниальная ультразвуковая допплерография» размещена 23-11-2019,...
Трансуретральная резекция простаты (ТУР) — Клиника 29
Трансуретральная резекция аденомы простаты Эндоскопическая трансуретральная резекция (ТУР) – это «золотой» стандарт лечения аденомы простаты, самый эффективный малоинвазивный хирургический метод,...
Тяжесть в желудке — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24
Тяжесть в желудке после еды «После еды тошнит и тяжесть в желудке» — такую жалобу гастроэнтерологи слышат очень часто от...
Adblock detector