Если человек ощущает в животе пульсирующий «мячик», необходимо проверить, нет ли аневризмы
Киевские врачи проводят современные операции на сердце и кровеносных сосудах, считая, что 80-летний возраст — не помеха для хирургического вмешательства
Григория Николаевича, 74-летнего жителя Василькова, беспокоило странное образование в области пупка. Оно так пульсировало, что заметно было дрожание пояса брюк
— Мужчина, придя к нам на прием, рассказал: у него такое ощущение, будто в животе «прыгает мячик», — говорит заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии Александровской клинической больницы Киева кандидат медицинских наук Александр Осадчий. — Так обычно ведет себя аневризма — патологическое расширение брюшной аорты. Исследование показало, что участок магистрального сосуда растянулся и образовался мешок размером больше восьми сантиметров. Пузырь, вмещавший около 300 миллилитров крови и массы тромбов, мог в любой момент лопнуть. Когда такое происходит, спасти пациента от сильного кровотечения бывает практически невозможно. Риск разрыва аневризмы возрастает при физической нагрузке и повышенном артериальном давлении. А ведь известно: после 40 лет гипертонией страдает каждый второй человек.
— Как диагностируют аневризму брюшного отдела аорты?
— Самый простой и доступный метод — ультразвуковое исследование. В принципе, если человек худой, то у него уже во время осмотра хирург может нащупать в животе пульсирующее образование.
— Правда ли, что избавиться от патологического расширения сосуда можно с помощью операции?
— Да, другого метода не существует. Если у человека выявили аневризму аорты, необходимо решать вопрос об операции, а не ждать, что, может, все рассосется.
— Такую патологию нередко выявляют у людей, уже имеющих «букет» болезней. И у родственников возникает опасение: перенесет ли хирургическое вмешательство пожилой человек, например, с ишемической болезнью сердца, после инфаркта или инсульта?
— Хирурги давно пришли к выводу, что почтенный возраст — не противопоказание к операции. Просто человека необходимо подготовить, чтобы не было обострения сопутствующих болезней. При этом хирург, анестезиолог, кардиолог, терапевт, а при необходимости и другие специалисты действуют согласованно. Артериальное давление стабилизируют с помощью медикаментов. При хроническом гастрите, язве желудка назначают прием препаратов, снижающих риск кровотечения. Если у человека тяжелая форма ишемии, то хирургическое вмешательство на брюшной аорте и на коронарных сосудах можно провести одновременно. К тому же людям с больным сердцем для наркоза используют щадящие препараты. Среди наших пациентов был 80-летний мужчина, у которого мы выявили аневризму размером восемь с половиной сантиметров. Через восемь месяцев после операции обследование показало, что с аортой все в порядке. Мужчина нормально себя чувствует, водит внука в школу.
Какими методами хирурги устраняют аневризму аорты? Как можно проверить, здоровы ли артерии и вены? Что приводит к нарушению кровообращения мозга? Как предупредить заболевания сердечно-сосудистой системы?
На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 23 апреля, с 11. 00 до 12. 00 на прямой линии «ФАКТОВ» ответит кардиохирург Александр Ильич Осадчий.
Звоните в редакцию по телефону 0(44) 236-90-69
Ощущение полного живота: заболевания и патологии, другие причины
Врачи привыкли слышать жалобы от пациентов, связанные с чувством вздутия живота. Это один из самых распространенных симптомов желудочно-кишечных расстройств.
Ощущение полного живота может быть связано с усиленным газообразованием, неправильным питанием и различными патологиями органов пищеварения.
Вздутие живота
Ощущение полного живота
Расстройства органов пищеварения, проявляющие себя вздутием живота, могут возникать по самым разнообразным причинам.
К главным современным негативным факторам относят ежедневный стресс, неправильное питание и прием огромного количества медикаментов. Все это, так или иначе, влияет на здоровье желудочно-кишечного тракта.
Раздутый живот не только вызывает чувство внутреннего дискомфорта, но и объективно мешает заниматься привычной деятельностью. Это расстройство может возникнуть в любой момент.
Важно и то, что вздутие живота далеко не всегда напрямую связано с приемом пищи, что дополнительно усложняет поиск возможных причин недуга. Избавиться от вздутия бывает достаточно сложно.
Ощущение полного живота может быть связано с опасными болезнями и тривиальными расстройствами желудка или кишечника. У здоровых людей такая проблема может возникать периодически и не вызывать сильного беспокойства.
Постоянное чувство переполненности желудка указывает на неблагоприятное состояние органов желудочно-кишечного тракта.
Другие симптомы
Ощущение полного живота — после приема пищи
Ощущение полного живота чаще всего является признаком расстройства пищеварения или заболеваний. В таких случаях на фоне вздутия живота могут появляться другие симптомы, отягощающие общее состояние пациента.
Иногда внешнее вздутие живота может не сопровождаться дискомфортом. Такие случаи нередко связаны с анатомическими аномалиями и особенностями желудка.
Симптомы, на которые следует обратить внимание:
- Лихорадка.
- Кожная сыпь или крапивница.
- Боль в горле, зуд в области глаз и другие признаки аллергии.
- Запор или диарея.
- Тошнота и рвота.
- Кровь в моче и стуле.
- Потеря веса.
- Болезненность и вздутие лимфатических узлов паховой области, шеи и подмышек.
- Постоянная усталость.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Уплотнение в области анального отверстия.
Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии более тяжелой патологии, проявляющейся чувством переполненности желудка. Особенно опасны аллергические реакции, отравления и кровотечения.
Основные причины
Ощущение полного живота — сигнал тревоги жкт
Существуют самые разнообразные патологические состояния, способные вызывать ощущение полного живота.
К самым банальным причинам относят повышенное газообразование в кишечнике, дисбактериоз, избыточное заглатывание воздуха и нарушение переваривания пищи.
Тем не менее, вздутие живота может быть также симптомом аллергии, гормонального дисбаланса, дисфункции щитовидной железы и патологии кишечника.
Необходимо разобраться с самим симптомом. Чувство переполненности желудка может сопровождаться объективным вздутием живота или ограничиваться внутренним дискомфортом. Визуальные признаки вздутия живота указывают на переполненность отделов пищеварительного тракта.
В одних случаях это желудок, заполненный пищевыми массами или воздухом. В других случая это кишечник, заполненный газами. Отсутствие внешних признаков вздутия на фоне дискомфорта чаще указывает на функциональные расстройства желудка.
Пища в желудке хранится сравнительно недолго, обычно в течение 2-3 часов. Задержка пищевых масс в органе сопровождается неприятными ощущениями. Такое состояние может быть связано с употреблением большого количества пищи или нарушением деятельности желудка и кишечника.
Задержка пищи также может быть связана с низкой кислотностью желудочного сока. Пища должна быть обработана до поступления в кишечник, однако недостаток кислоты замедляет пищеварение.
Переполненность кишечника газами обычно связана с деятельностью бактерий. Микроорганизмы толстого и тонкого кишечника в норме помогают организму усваивать полезные вещества и переваривать клетчатку.
Нарушение бактериального баланса сопровождается появлением негативной симптоматики. Патогенные бактерии могут начать усваивать непереваренные остатки пищи и выделять большое количество газа. При этом нередко вредные бактерии мигрируют в тонкий кишечник, где содержится больше пищи.
Заболевания и патологии
Постоянное ощущение полного живота — повод обратиться к врачу
Перечисленные выше патологические механизмы далеко не всегда являются виновником вздутия живота. Ощущение может возникать и на фоне развития заболеваний, не всегда связанных с процессами переваривания пищи.
Чувство переполненности желудка может быть симптомом следующих патологий:
- Воспалительные заболевания. Бактерии, вирусы и аутоиммунные процессы могут повреждать стенки пищеварительного тракта и нарушать работу органов желудочно-кишечного тракта. К таким болезням относят язвенный колит, целиакию, гастрит и гастродуоденит. Диспепсические расстройства часто вызывают вздутие живота.
- Задержка жидкости. В норме организм постоянно выводит избыток жидкости с мочой. Различные расстройства могут стать причиной задержки жидкости в брюшной полости. Это могут быть патологии печени и онкологические процессы.
- Запор. Толстый кишечник образует каловые массы и выводит их из организма в течение суток. Задержка кала в просвете кишечника может быть связана с нарушением двигательной активности стенок кишки и недостатком жидкости. Скопление стула в кишечнике также приводит к увеличению количества газа из-за нарушения проходимости.
- Пищевая непереносимость. Индивидуальные особенности обмена веществ могут стать причиной непереносимости разных продуктов питания. Непереносимость не является аллергической реакцией, поскольку такой процесс связан с нарушением усвояемости питательного компонента. Чаще всего встречается непереносимость глютена и лактозы. У людей с таким недугом употребление неусвояемого продукта приводит к вздутию живота, диарее и рвоте.
- Синдром избыточного роста бактерий в кишечнике. Это заболевание связано с нарушением баланса бактериальных колоний кишечника. Причиной может быть патология строения кишечника или размножение патогенных микроорганизмов. Вредные бактериальные колонии продуцируют газ и токсичные вещества. К характерным симптомам болезни относят вздутие живота и диарею.
- Инфекция. Бактерии, вирусы, грибки и простейшие могут повреждать клетки пищеварительного тракта и вызывать различные патологии. При этом чувство вздутия живота может быть связано с задержкой жидкости и увеличением количества лейкоцитов.
- Обструкция кишечника. Если запор вызывает временную и неполную непроходимость кишечника, то обструкция полностью блокирует орган. Просвет кишечника может быть перекрыт рубцовой тканью или опухолью. В отличие от запора, обструкция сопровождается болью, нарушением аппетита и другими опасными симптомами.
- Стресс. Эмоции человека могут влиять на работу органов желудочно-кишечного тракта и вызывать ощущение полного живота. Обычно стресс является причиной спазмов и нарушения моторики кишки.
Такое многообразие причин может затруднять диагностические мероприятия. Как правило, врачи ищут другие характерные признаки заболеваний.
Диагностика и лечение
Пробиотики и пребиотики — для работы живота
Диагностические мероприятия начинаются с оценки жалоб пациента. При этом врач проводит физический осмотр пациента, определяя степень вздутия живота и наличие других патологических признаков.
Врачу бывает необходимо отличить метеоризм от скопления жидкости в брюшной полости (асцита). Для этого пациента просят лечь на кушетку. В горизонтальном положении метеоризм не вызывает сильного вздутия живота.
Если физический осмотр не дал точных результатов, врач назначает инструментальные и лабораторные методы диагностики. В лаборатории оценивают состояние крови и кала пациента, что помогает обнаружить инфекцию или дисбактериоз. К важным инструментальным методам относят:
- Колоноскопию и гастроскопию. С помощью этих эндоскопических методов можно получить объективные данные о состоянии всего пищеварительного тракта.
- Дыхательный водородный тест. Патогенные бактерии выделяют водород в качестве побочного продукта обмена веществ. С помощью специальных приборов врачи анализируют выдыхаемый пациентом воздух.
- Рентгенографию и томографию. Снимки позволяют обнаружить почти любую структурную патологию.
Лечебные мероприятия зависят от установленной причины дискомфорта. Врачи могут назначить пробиотики, пребиотики, кишечные антибиотики, противовоспалительные препараты, ветрогонные средства и другие медикаменты.
С признаками синдрома раздраженного кишечника вас ознакомит видеоматериал:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Почему на поздних сроках беременности могут ощущаться щелчки в животе, стоит ли беспокоиться за ребенка?
Беременность – особое время, когда будущая мама, ожидая малыша, внимательно следит за своими ощущениями. Ближе к 30 неделе многие беременные замечают появление внутри живота щелчков, что заставляет их беспокоиться. В основном явление не несет опасности, поскольку обусловлено физиологическими процессами. Однако похожие звуки могут указывать на патологию, что особенно вероятно при присоединении дополнительных симптомов.
Возможные причины щелчков в животе на поздних сроках беременности
Точная причина появления бульканья и щелчков в животе на поздних сроках не установлена. Большинство мнений сходятся в том, что малыш к концу беременности становится настолько большим, что внимательно прислушивающаяся к себе женщина слышит звуки, которые он издает в процессе своей внутриутробной жизнедеятельности – причмокивания или отрыгивания.
Есть версия, что хруст могут производить суставы ребенка. Причиной такого явления называют неокрепший опорно-двигательный аппарат, поскольку соединительная ткань и мышцы сформированы не полностью. Одно из мнений, почему на последних сроках беременности что-то щелкает, когда ребенок шевелится в животе, гласит, что так лопаются из-за чрезмерной активности малыша пузырьки с околоплодной жидкостью.
Сопутствующие симптомы
Причина появления звуков определяется на основании комплексной оценки симптоматики. Звуки, которые наблюдаются во 2 половине беременности, делятся на:
- зависящие от других факторов (двигательной активности, шевеления малыша) или нет;
- постоянные или преходящие (по периодичности);
- на слабо или сильно выраженные (по интенсивности);
- сопровождающиеся другими симптомами или нет.
Естественные физиологические процессы
Несмотря на то, что точные причины щелкающих звуков не установлены, наиболее правдоподобными считаются растяжение мышц живота и таза беременной, урчание в ее кишечнике, икота ребенка. После заглатывания малышом амниотической жидкости иногда возникает икание – ритмично повторяющиеся толчки или щелчки. Звуки могут доноситься из разных областей живота и быть отдаленными или отчетливыми. Это связано с тем, что малыш постоянно меняет позу и двигается.
Преждевременное излитие околоплодной жидкости
Амниотическая жидкость окружает ребенка со всех сторон, она защищает его от внешнего воздействия, инфекций, поддерживает оптимальные условия, содержит питательные вещества. Родовая деятельность в норме начинается со схваток, однако практика показывает, что примерно в 15% случаев сначала отходят воды. Этому предшествует щелчок или треск – с таким звуком лопается плодный пузырь.
Хруст при симфизиопатии
Около половины будущих мам сталкиваются с такой патологией, как симфизиопатия. В процессе беременности выделяется гормон релаксин, который вызывает размягчение лонного сочленения (симфиза), в результате лобковые кости немного расходятся – это необходимо для нормальных родов. У многих будущих мам сустав становится чересчур мягким. Тогда появляются боли в области лобка, усиливающиеся при нагрузке, отек, тяжесть. Одним из симптомов симфизиопатии является похрустывание при ходьбе или ощупывании. Основные причины патологии:
- нехватка кальция;
- травмы тазовых костей;
- наследственность;
- избыток релаксина в организме.
“Лопанье пузырьков” при многоводии
У 1% беременных женщин наблюдается излишек амниотической жидкости. Чем раньше появляется патология, тем выше риск осложнений – выкидыша или преждевременных родов, обвития пуповиной, неправильного положения плода, гипоксии, гипертонии и т.д. Для многоводия характерно появление бульканья или ощущения, как будто лопаются пузырьки. Патология сопровождается:
- тяжестью, дискомфортом, болезненностью в животе или пояснице;
- слабостью, общим недомоганием;
- чрезмерным увеличением матки (ее размер не соответствует сроку);
- обхват живота в пупочной области превышает 1-1,2 м;
- сильной одышкой;
- отечностью ног, вульвы, брюшной стенки;
- появлением множественных растяжек.
Щелчки при пупочной грыже
Все будущие мамы находятся в группе риска образования пупочной грыжи, особенно если:
- беременность повторная;
- многоплодная;
- возраст женщины- более 30 лет;
- есть наследственная предрасположенность;
- пупочная грыжа диагностировалась ранее.
Провоцирует появление грыжи повышенное давление внутри живота, с которым не справляются ослабленные мышцы, и ткани брюшины выпячиваются через пупочное кольцо – самое слабое место передней брюшной стенки. Если при пальпации этой области или вдавливании слышен звук щелчков или лопающихся пузырьков – такой тип грыжи не опасен в случаях, если она небольшая, нет ее защемления или сопутствующей миомы матки. Однако патология все же требует внимания врача, поскольку может возникнуть необходимость в ношении фиксирующих средств.
Как установить точную причину щелчков?
Точную причину щелчков сложно установить без консультации врача и проведения диагностических процедур. Определить наличие симфизиопатии можно при гинекологическом осмотре – при пальпации обнаруживается заметное углубление в лонном сочленении. УЗИ даст точную картину патологии, определит ее степень и поможет в выборе метода родоразрешения. Биохимический анализ крови покажет отклонения показателей магния и кальция почти вдвое.
Грыжу диагностируют по характерному выпячиванию тканей из пупочного кольца. Дополнительно хирург направляет на анализы крови и мочи, УЗИ, компьютерную томографию и гастроскопию. Преждевременное излитие околоплодных вод, которое происходит после щелчка, сопровождается обильным (около 0,5 л) или скудным выделением жидкости. Отличить амниотические воды от влагалищных выделений и мочи можно при помощи домашних тестов, а также по прозрачному цвету (в норме) и своеобразному запаху. Точную оценку способен дать только специалист.
Рекомендации для беременных при щелчках в животе
Если на последнем этапе беременности что-то щелкает, то прежде всего нужно успокоиться и не поднимать панику. В большинстве случаев появление этих звуков физиологично и не несет никакой опасности для мамы и малыша. При возникновении неприятных сопутствующих признаков следует обратиться к врачу для установления их причины. Если беременная сильно обеспокоена появлением щелчков, следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке, и восстановить душевное равновесие.