Температура у грудничка норма у младенца, причины и симптомы повышения, жаропонижающие средства для

Советы для родителей

СРОЧНО НУЖЕН ВРАЧ!

Срочно вызывайте врача, если:
• у ребенка температура выше 38,0 °C или ниже 35,5 °C;
• у ребенка кровь в моче или кале;
• у ребенка отсутствует аппетит, и он отказывается от еды в течение 6–7 часов (считается дневное время) или он перестал пить воду и другую жидкость;
• у ребенка судороги;
• ребенок не реагирует на ваши вопросы, не узнает Вас, не ориентируется в месте и времени – все это является признаком нарушения сознания;
• у ребенка появились странные «плавающие» движения глаз или же он начал закатывать глаза вверх или вбок. При этом ребенок, скорее всего, не реагирует на Ваши слова и действия, так как находится без сознания;
• у ребенка появились обмороки;
• ребенок не может двигать рукой или ногой;
• у ребенка возникли затруднения дыхания: шумное, свистящее или жужжащее дыхание, с усиленным вдохом или выдохом;
• у ребенка внезапно пропал голос, ему стало трудно дышать;
• у ребенка появилась рвота и необычный запах изо рта;
• ребенок не может нагнуть голову вперед. Особенно опасно появление этого признака вместе с высокой температурой, рвотой и резким ухудшением общего состояния;
• у ребенка изменился цвет губ или лица (посинение и отечность – опасные признаки);
• у ребенка высокая температура, на животе или ногах появилась красная или фиолетовая сыпь, напоминающая звездочки;
• у ребенка появилось «мелькание мушек перед глазами» или двоение в глазах;
• у ребенка несколько часов болит живот;
• отмечаются рвота и боли в животе более 3 часов;
• у ребенка рвота и прошло более 6 часов с тех пор, как он мочился последний раз;
• у ребенка неукротимый жидкий стул;
• у ребенка появилась боль и припухлость в паху;
• у ребенка покраснела и увеличилась мошонка;
• у Вас есть подозрение на то, что ребенок съел таблетки;
• ребенка укусил клещ (клеща желательно сохранить);
• болезнь развивается не так, как вы ожидали, и появляются новые признаки, которые вы не в силах объяснить.

Обязательно сообщите врачу обо всем, что покажется вам хоть сколько-нибудь необычным или подозрительным в состоянии ребенка!

ЧЕГО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ДО ПРИХОДА ВРАЧА

До прихода врача ни в коем случае:
• Не делайте согревающих компрессов при повышенной температуре.
• Не грейте ребенку уши до осмотра ЛОР-врача – это может спровоцировать еще более сильное воспаление.
• Не ставьте на больной живот грелку. Если у ребенка аппендицит, это может стать причиной перитонита – разрыва кишечника.
• Не ставьте клизмы с горячей водой.
• Если у ребенка высокая температура, не кутайте его.
• Не лечите ребенка, склонного к аллергии, сборами трав, особенно теми, которые вы ему раньше не давали.
• Не давайте ребенку лекарства, на которые у него раньше была аллергическая реакция.
• Не допускайте повышения температуры у ребенка, если его диагноз – эпилепсия или эписиндром или раньше у него были судороги при высокой температуре.
• Не кормите ребенка насильно, если у него рвота.
• Не давайте ребенку обезболивающих лекарств при болях в животе.
• Не давайте ребенку неизвестных лекарств без назначения врача.

СУДОРОГИ. ЧТО ДЕЛАТЬ?

Судороги у детей встречаются нередко. Они могут возникать при инфекциях, высокой температуре или пищевом отравлении. Одна из причин судорог – эпилепсия. Это заболевание характеризуется периодическим возникновением таких приступов.

При приступе судорог ребенок теряет сознание, если стоял или сидел – падает, у него напрягаются, а затем начинают непроизвольно сокращаться мышцы рук и ног, лицо может посинеть. У некоторых больных изо рта выделяется слюна, иногда случается непроизвольное мочеиспускание или отхождение кала. Приступ длится 2—15 минут. После приступа дети постепенно приходят в себя. Некоторые спят, многие чувствуют слабость, усталость. О том, что произошло, ребенок, как правило, не помнит.

У детей проявлением судорожного приступа могут быть: кратковременное отключение сознания; обморок; резкая вялость, когда ребенок вдруг обмякает и перестает реагировать на происходящее; неадекватное поведение, когда ребенок перестает ориентироваться в окружающей обстановке, на вопросы отвечает невпопад, куда-то идет или совершает однообразные повторяющиеся движения.

Если у ребенка впервые случился любой вид судорожного приступа, обязательно обратитесь за медицинской помощью!
Вызовите «скорую помощь»!

♦ Не стоит пытаться останавливать судороги руками или какими-либо подручными средствами, так как это может нанести вред. Также не разжимайте насильно зубы и не выпрямляйте конечности.
♦ Поверните ребенка на бок. Если его вырвет, то он не задохнется рвотными массами.
♦ Чтобы ребенок не прикусил язык, попытайтесь вложить между зубов плоскую часть ложки. Но не заталкивайте ее в рот ребенку во время приступа и не выпускайте из рук!
♦ Чтобы предохранить ребенка от травм, положите его на более мягкую поверхность.
♦ Если причина судорог – высокая температура, то обязательно ее снизьте. Если ребенок без сознания, не пытайтесь влить ему в рот сироп или всунуть таблетку – они могут попасть в дыхательные пути, что очень опасно! Воспользуйтесь свечкой.
♦ Не оставляйте ребенка одного во время приступа.

У РЕБЁНКА ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА. КАК ПРАВИЛЬНО ПОСТУПИТЬ?

В зависимости от степени повышения температуры у ребенка выделяют: субфебрильную температуру – 37,1 – 38,0 Со; фебрильную – 38,1 – 39,0 Со; гипертермическую – 39,1 Со и выше.
Независимо от степени повышения температуры обратиться за медицинской помощью немедленно следует когда:
• Вашему ребенку меньше 2-х месяцев.
• Вы предполагаете, что ребенок обезвожен.
Признаки обезвоживания:
— «запавшие» глаза;
— снижено количество мочеиспусканий или сухие подгузники;
— «запавший» родничок у детей до года;
— сухие слизистые во рту, сухой язык;
— выраженная сонливость (больше, чем обычно);
— выраженное возбуждение (больше, чем обычно).
• У ребенка развились судороги.
• У ребенка на теле сыпь или появляющиeся на глазах кровоподтеки.
• Дыхание становится слишком замедленным, слишком быстрым или затрудненным.
• У ребенка очень сильная головная боль.
• У ребенка непрекращающаяся рвота.
Наличие хотя бы одного из этих симптомов на фоне температуры требует НЕМЕДЛЕННОГО обращения к врачу.
Вам следует также обратиться за медицинской помощью, если:
• Вы не можете снизить ребенку температуру, несмотря на прием жаропонижающих.
• Вы предполагаете, что у ребенка может наступить обезвоживание из-за недостаточного количества вводимой жидкости (ребенок категорически отказывается пить, у ребенка жидкий стул, ребенок пьет, но при этом у него повторяется рвота).
• Ребенок уже был осмотрен врачом по поводу настоящего заболевания, но его состояние ухудшилось, или появились новые симптомы.
Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует осмотра медицинского работника в тот же день.

Читайте также:  Форма и цвет кала при раке кишечника - Евромедсервис

ЧТО ДЕЛАТЬ ДОМА?

1. Снизить температуру.
2.Предупредить обезвоживание.
3. Постоянно наблюдать за состоянием ребенка, чтобы не пропустить серьезное или опасное заболевание.
1.Снижение температуры.
• Необходимо раздеть ребенка, если ребенок маленький, снять памперс.
• Не забудьте о прохладном, свежем воздухе в комнате.
• Обтереть тело ребенка влажной тканью (температура ее должна быть чуть выше комнатной). Смоченную водой губку прикладывают на крупные сосуды (в паховые, подмышечные области, на сосуды шеи).
• Пользуйтесь прохладной или тепловатой водой, чтобы ребенку было комфортно, и он не дрожал. Никогда не применяйте холодную воду или спиртосодержащие жидкости, поскольку это вызывает выраженный спазм сосудов и озноб. Кроме того спиртосодержащие жидкости могут оказывать токсическое действие при всасывании через кожу.
• Обеспечить покой, уложить ребенка в постель.
• При ознобе согрейте ребенка (тёплое одеяло, горячий чай), но долго закутанным ребенка держать нельзя, чтобы не перегрелся.
• Можете обмахивать ребенка или воспользоваться вентилятором, если температура выше 39°C.

В настоящее время для использования при снижении температуры у детей экспертами Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуются парацетамол и ибупрофен. Применять эти препараты следует согласно инструкции к упаковке.
При применении детских форм (сиропы, суспензии) необходимо пользоваться только прилагаемыми мерными ложками. При использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1 — 2 мл меньше, существенно снижается реальная доза получаемого ребенком препарата.
2. Предупреждение обезвоживания.
• Старайтесь, чтобы ребенок пил больше, чем обычно. Лучше соки и морсы, кипяченую воду. Если ребенок не обезвожен, он должен примерно каждые 4 часа мочиться светлой мочой.
3. Постоянное наблюдение за ребенком.
— постарайтесь, чтобы температура не превышала 38,5°C в подмышечной впадине).
-следите за состоянием кожи (появление сыпи!);
При очень быстром снижении повышенной температуры (за час на 2С):
• ребенка необходимо согреть;
• к ногам ребенка приложить грелку;
• дать ему крепкого чая;
• переодеть, если ребенок вспотел, и перестелить белье, если оно стало мокрым.

ИНФЕКЦИОННАЯ ДИАРЕЯ (ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ)

Диарея – увеличение частоты стула, сопровождающееся выделением повышенного количества жидких каловых масс. Основными проблемами, возникающими при диарее, являются обезвоживание и нарушение водно – солевого обмена. Эти нарушения особенно выражены у новорожденных и детей грудного возраста.
У детей наиболее частая причина диареи – инфекционное заболевание желудочно – кишечного тракта. Инфекционными возбудителями диареи чаще всего являются вирусы. Среди бактерий – сальмонеллы, шигеллы, иерсинии. Ротавирус чаще встречается в условиях умеренного климата в зимние месяцы. Бактериальные возбудители с большей вероятностью выявляются летом и в начале осени.
Основными проявлениями острой кишечной инфекции являются повышение температуры, интоксикация, боли в животе, признаки обезвоживания, рвота, жидкий стул. Наличие в стуле видимой крови или слизи говорит о воспалительном заболевании. Если потери жидкости и солей со рвотой и жидким стулом не восполняются, развивается состояние обезвоживания.

Признаки обезвоживания:
— «запавшие» глаза;
— снижено количество мочеиспусканий или сухие подгузники;
— «запавший» родничок у детей до года;
— сухие слизистые во рту, сухой язык;
— выраженная сонливость (больше, чем обычно);
— выраженное возбуждение (больше, чем обычно).
— ребенок пьет с жадностью или, напротив, пьет плохо, или не может пить.
— кровь в стуле;
— вздутие живота.

Наличие хотя бы одного из этих признаков на фоне температуры требует осмотра медицинского работника в тот же день.
Детей при наличии признаков обезвоживания, температуры, примеси крови в стуле нужно госпитализировать!
Если у ребенка имеются боли в животе необходимо также исключить хирургическую патологию!

ЧТО ДЕЛАТЬ ДОМА?

До прихода медицинского работника следует начать восполнение потерянной жидкости. Для этого можно использовать готовые лекарственные формы для приготовления глюкозо – солевых растворов (регидрон, цитроглюкосалан), сладкий слабозаваренный чай (2 чайные ложки сахара на 200 мл воды), рисовый отвар, кипяченую воду комнатной температуры.
Жидкость давать ребенку в зависимости от возраста чайными или столовыми ложками, каждые 8 – 10 минут, если у ребенка рвота, выждать 10 мин, затем продолжать, но медленнее.

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ. ЭТО НАДО ЗНАТЬ.

Среди детских инфекционных болезней особое место занимает менингококковая инфекция, которая характеризуется высоким уровнем смертностипри отсутствии своевременного лечения. Возбудителем менингококковой инфекции является бактерия – менингококк. Менингококковая инфекция может протекать как менингит (воспаление оболочек мозга), так и как менигококкцемия (менингококковый сепсис).

Менингококкцемия – наиболее тяжелая клиническая форма менингококковой инфекции. Начало заболевания трудно отличить от гриппа или других респираторных инфекций. У ребенка появляются лихорадка, слабость, мышечные боли, рвота.

Отличительной особенностью менингококкцемии является наличие геморрагической сыпи. Сыпь, как правило, появляется через 5 – 15 часов от начала заболевания и представлена различными элементами в виде пятен, узелков, мелких кровоизлияний. Сыпь локализуется на любых участках тела, но чаще всего на ногах (стопах), ягодицах, мошонке, плечах. Элементы сыпи быстро распространяются иприобретают форму кровоизлияний от мелких звездочек неправильной формы до крупных кровоизлияний. Самые крупные элементы сыпи могут некротизироваться.

Для менингококкцемии характерно молниеносное течение.

Менингококковый менингит развивается медленнее, чем менингококкцемия, не имеет отличий от клинических проявлений менингитов, вызванных другими возбудителями. Кроме высокой температуры на развитие менингита у ребенка могут указать:

-у детей в возрасте до года – напряжение и выбухание большого родничка; резкое двигательное беспокойство или вялость и угнетение сознания; срыгивания и рвота; дрожь в конечностях и судороги; монотонных и болезненный крик.

-у детей более старшего возраста – головные боли; тошнота; рвота; угнетение сознания; нарушения дыхания; изменения размеров зрачков.

Диагностика менингококковой инфекции представляет трудности. Раннее выявление детей с менингококкцемией имеет большое значение, так как заболевание быстро прогрессирует и характеризуется высокой смертностью.

ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ?

1. Если у Вашего ребенка повысилась температура, обратитесь за медицинской помощью.

2. Не лечите ребенка самостоятельно!

3. Наблюдайте за состоянием больного ребенка, если болезнь развивается не так, как Вы ожидали, и появляются новые признаки, которые Вы не в силах объяснить,обращайтесь немедленно за медицинской помощью!

4. Помните, что появление сыпи у ребенка с высокой температурой требует немедленного осмотра медицинским работником!

Our Approach

Nunc quis arcu. Donec ante. Gangsta placerizzle maurizzle stuff lectus. Fo pot eleifend leo malesuada fames ac turpis.

Active Learning

Nunc quis arcu. Donec ante. Gangsta placerizzle malesuada fames ac turpis egestas maurizzle stuff lectus. Fo shizzle pot ac turpis.

Our School

Nunc quis arcu. Donec ante. Gangsta placerizzle stuff malesuada fames ac turpis egestas lectus. Fo shizzle pot tortor quam.

Температура у новорожденного ребенка. Норма до года, 37-38 держится без симптомов. Что делать

С появлением на свет новорожденного ребенка рекомендуется следить за нормой температуры его тела. Необходимо знать какие причины могут повлиять на ее повышение или понижение. Часто температура может меняться из-за неправильного ухода или при развитии патологических процессов в организме.

Что такое температура и ее функции в организме

Показателем теплового состояния тела человека является температура. Организм вырабатывает тепловую энергию, затем обменивается между внутренними органами и с внешней средой обитания, выполняя процесс терморегуляции.

У новорожденного ребенка процесс теплопродукции очень активный, поэтому температура младенца часто выше, чем норма у взрослого человека. Процесс же теплоотдачи развит недостаточно и потовые железы не срабатывают слаженно.

Как и при каких условиях появляется

Чаще всего температура повышается, когда ребенок перегревается. В холодное время одежда ребенка должна быть на 1 слой толще, а в жаркую – на 1 слой тоньше. Благоприятной температурой для грудничка является 21-24° С. Температура повышается, когда происходит сужение сосудов кожи, конечностей и гладких мышц, при этом уменьшается теплоотдача.

Читайте также:  Даниелян анжела вячеславовна – Даниелян Анжела Вячеславовна; Стоматологическая клиника Копейска; Кас

Эти изменения с сосудами оказывают влияние на гипоталамус, где расположен центр терморегуляции. В организме начинают ускоряться процессы окисления, что приводит к росту показателей температуры. Получается, что вначале организм охлаждается, а потом нагревается.

Влияют на повышение температуры:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • патологические процессы в организме.

Это ответ иммунной системы, чтобы можно было избавиться от всех микроорганизмов. Высокая температура угнетает их жизнедеятельность, а антитела уничтожают. Гипертермия действует угнетающе на центральную нервную систему ребенка: организм обезвоживается, нарушается кровоснабжение в легких и почках.

Температура в норме

Температура у новорожденного ребенка (норма ее не совпадает с привычной для взрослого человека в 36,6 ° С) до 1 года имеет частые изменения.

При разных измерениях нормальными считаются следующие цифры:

Место измерения Показатели (° С)
Подмышки 36-37,5
Анальная зона 37-38
Ротовая область 36,6-37,2

Каждый месяц взросления новорожденного отличается по температурным показателям.

Температура у новорожденного ребенка — нормальные показатели в зависимости от места измерения.

Многое связанно с активностью малыша, поэтому:

Возраст Активность ребенка Температура (° С)
0-2 месяцев Мало выполняет движений 36-37,5
3-5 месяцев Малыш может выполнять самостоятельно отдельные упражнения: переворачивается на живот, работает руками и ногами 37,3
6 месяцев Ребенок пытается сидеть, активно двигает ногами и руками. Он иногда потеет, у него растут молочные зубы 36-37

Симптомы повышения и понижения

Многие внешние симптомы свидетельствуют о повышении температуры тела у ребенка.

К основным признакам относят:

  • учащение пульса;
  • затруднение дыхания;
  • гиперемия кожных покровов лица;
  • повышенная потливость;
  • беспокойное и капризное поведение;
  • сухость во рту.

После болезни может наблюдаться понижение температурных показателей на термометре.

К симптомам заниженной температуры относят:

  • постоянное желание спать;
  • вялость движений;
  • бледность кожных покровов;
  • появление холодного пота в лобной области;
  • нежелание сосать грудь;
  • капризность.

Если имеются описанные признаки и температура ниже 35-36 ° С, лучше обратиться за консультацией к педиатру.

Причины повышения и понижения

Из практики известно множество причин, когда температура у грудничка повышается или понижается.

Это может быть:

Определить ее можно по следующим симптомам:

Температуру следует сбивать жаропонижающими препаратами, которые назначит врач. Она повышается при введении вакцины против следующих болезней:

Как определяют температуру

Температура у новорожденного ребенка (норма ее должна быть постоянно на контроле родителей) измеряется различными способами. Делать ее замеры необходимо правильно и перед использованием термометра убедиться в его исправности и точности замеров.

Измерять можно следующими видами термометров:

  1. Инфракрасным. Дает точный результат через несколько секунд. Он улавливает инфракрасное излучение, исходящее от кожи. При ее нагреве оно усиливается. Этот градусник прикладывают к барабанной перепонке к коже. Стоит он дорого.
  2. Ртутным. Считается самым точным прибором. При повышении температуры концентрация его паров растет, что указывается на цифровом значении. Необходимо, чтобы при измерении температуры ребенок лежал неподвижно около 10 мин. Ртутным термометром измеряют в подмышечной впадине, паху, прямой кишке. Важно помнить: при введении градусника в анальное отверстие, показатель его будет на 1 градус выше.
  3. Электронным. Им проще всего провести измерения. Он быстрее дает результат, времени требует – около 1 мин. Важно знать: после того как он подаст звуковой сигнал, не следует сразу вынимать, необходимо еще держать около 10 сек. Однако такие термометры не всегда точны, поэтому лучше перепроверить температуру ртутным.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если ребенок маленький, любое повышение температуры требует обращение к педиатру, особенно когда наблюдаются следующие симптомы:

  • температура в 38-39 °С, держащаяся около 30 мин.;
  • вялость;
  • учащенное дыхание;
  • рвота;
  • судорожное потягивание головы дольше 2-3 мин, при наличии высокой температуры;
  • жидкий стул;
  • температура меняется на протяжении дня от 37 и до 39,5° С.

Как привести в норму

Когда на термометре просматриваются высокие показатели температуры, педиатр назначает лечение. Если температура выше 38,5 ° С, то ее рекомендуется сбивать, чтобы не начались судороги.

Различают несколько стадий изменения температуры:

  • нарастание;
  • максимальная (стадия «плато»);
  • снижение.

После нарастания температура достегает своих пределов. Вот тогда необходим в обязательном порядке прием жаропонижающего средства. Когда температура достигнет отметки 38,5 °С, она самостоятельно не снизится. Если же температура ниже этого показателя, значит, организм сам следит за ее показателем. Эту температуру не снижают, но часто контролируют.

Лекарственные препараты

Фармацевтической промышленностью выпускаются жаропонижающие средства в различных формах – таблетки, капсулы, свечи, сироп. Для грудных детей самыми подходящими считаются свечи или суппозитории. Если у новорожденного диарея, они не подойдут. Перед введением свечи потребуется очистить кишечник от каловых масс при помощи клизмы.

Маленьким детям могут назначить следующие средства:

Народные методы

Температура у новорожденного ребенка (норма ее отличается от показателей взрослых) при повышении может понижаться с помощью народных способов. Их можно использовать при невысокой температуре и в качестве дополнения к лекарственным средствам.

Когда наблюдается острый период болезни и температура держится высокая, рекомендуется больше употреблять жидкости. Можно поить ребенка с помощью чайной ложки чаем из ромашки или простой кипяченой водой, примерно через каждые 30 мин.

Если мама кормит грудью, тогда жаропонижающие травы может принимать не только ребенок и мама.

Окажет большую пользу чай из календулы. Он борется с вирусной инфекцией, нормализует иммунитет. Это прекрасный антисептик. Берется 2 ст. л. сухих соцветий на 1 ст. кипятка, настаивается в термосе. Этот чай рекомендуется употреблять по 1 ст. л. кормящим мамам.

Ребенку кроме ромашкового чая можно давать липовый. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и антитоксическим действиями. Для заваривая берется 1 ст. л. на 1 ст. кипятка. Настаивается около 5-10 мин. Ребенку дают по 1 ч. л. несколько раз в день.

Педиатры при повышенной температуре могут назначить ребенку прием гомеопатических средств. Это Афлубин, который выполняет иммуномодулирующую функции и борется с вирусами. До 1 года рекомендуется принимать по 1 капле 7 раз в день. Вокара назначается при фарингитах. Дозировка – 1 капля 3 раза в день.

Прочие методы

Есть методы кратковременного снижения температуры, чтобы облегчить состояние ребенка и не давать жару подниматься выше. Пока не были назначены врачом лекарства, чтобы снизить температуру у новорожденного, можно его раскрыть и протереть влажными салфетками, предназначенными для ухода за детьми. Нельзя использовать растворы спирта и уксуса, можно лишь применение кипяченой воды.

Необходимо, чтобы ее температура на 1-2 градуса была ниже, чем у новорожденного. Протирать рекомендуется смоченной в воду марлевой салфеткой. Смачивают от нижних конечностей к груди. Рекомендуется немного намочить волосы и голову, не подсушивая полотенцем. Ткань требуется чаще погружать в воду. Это самое безопасное средство для снижения температуры.

Если ребенок мерзнет от высокой температуры, его руки следует растереть своими ладонями, пока они не согреются.

Возможные осложнения

Долго держащаяся высокая температура опасна для жизни и здоровья ребенка. Когда она достигнет 38,5° С, желательно ее начать снижать.

Гипертермия может способствовать нарушениям деятельности:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • центральной нервной системы;
  • дыхания;
  • функционированию головного мозга.

В основном эти отклонения происходят при температуре выше 40°С. Это случается редко, если ребенок принял жаропонижающее средство. Такая температура поднимается при отравлении и перегревании. Желательно не допускать фебрильные судороги, которые могут проявиться даже на не очень высокой температуре. Причина ее – быстрый рост, исход чаще всего благополучный.

Читайте также:  Как лечить искривление позвоночника (болезнь Шейермана-Мау)

Каждому родителю необходимо внимательно относится к новорожденному ребенку. Следить за его здоровьем, нормой температуры и при необходимости уметь ее снижать.

Оформление статьи: Ильченко Оксана

Видео о температуре у новорожденного

О чем говорит температура у новорожденного ребенка:

Повышенная температура у младенцев и детей

Deborah M. Consolini

, MD, Sidney Kimmel Medical College of Thomas Jefferson University

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (1)
  • Видео (1)
  • Изображения (1)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

Нормальная температура тела варьирует от человека к человеку и в течение дня (как правило, она достигает пика во второй половине дня). Нормальная температура тела у детей дошкольного возраста выше, чем у взрослых, а выше всего в возрасте около 18-24 месяцев. Однако несмотря на эти различия, большинство врачей определяют лихорадку, как температуру 38 °C и выше при измерении с помощью ректального термометра (см. Как измерить температуру у ребенка).

Хотя родители часто беспокоятся о температуре, ее величина не обязательно указывает на серьезность причины. Некоторые незначительные заболевания вызывают высокую температуру, а некоторые серьезные заболевания вызывают лишь небольшое повышение. Другие симптомы (например, затрудненное дыхание, спутанность сознания и отказ от воды) указывают на степень тяжести заболевания гораздо лучше, чем температура. При этом температура выше 41 °C, хотя и встречается довольно редко, может быть опасна сама по себе.

Повышение температуры тела может быть полезным в борьбе с инфекцией в организме. Некоторые эксперты считают, что искусственное понижение температуры может продлить некоторые заболевания или, возможно, помешать ответу иммунной системы на инфекцию. Таким образом, хотя повышенная температура и доставляет неудобства, она не всегда требует лечения у детей без каких-либо других симптомов. Однако у детей с заболеваниями легких, сердца или головного мозга повышенная температура может вызвать проблемы, увеличивая нагрузку на организм (например, путем увеличения частоты сердечных сокращений). Как следствие, у таких детей очень важно понизить температуру.

Младенцы, у которых повышена температура, обычно раздражительны и могут не спать или плохо сосать. Дети старшего возраста теряют интерес к игре. Обычно чем выше температура, тем более раздражительным и незаинтересованным становится ребенок. Однако иногда дети с высокой температурой выглядят на удивление хорошо. У детей при резком повышении или снижении температуры могут возникать судорожные припадки (так называемые фебрильные судороги). Изредка температура становится настолько высокой, что дети становятся вялыми и сонными и перестают реагировать.

Как измерять температуру у ребенка

Температуру у ребенка можно измерять в прямой кишке, ухе, во рту, на лбу или в подмышке. Измерять можно электронным термометром. Электронные термометры проще в использовании и дают показания гораздо быстрее (а также обычно издают сигнал, когда показания готовы). Стеклянные термометры, содержащие ртуть, в наши дни не рекомендуются, так как они могут разбиться и подвергнуть человека риску воздействия ртути.

Наиболее точной является ректальная температура. То есть она ближе всего к истинной внутренней температуре тела ребенка. Чтобы измерить ректальную температуру шарик термометра следует покрыть смазкой. Затем термометр аккуратно вставляют в прямую кишку на 1,25-2,5 см, пока ребенок лежит лицом вниз. Ребенка необходимо удерживать от движений.

Температура в ухе измеряется цифровым устройством, которое улавливает инфракрасное излучение барабанной перепонки. Ушные термометры не дают надежных результатов у детей младше 3 месяцев. Для измерения температуры в ухе температурным датчиком плотно закрывают ушное отверстие и нажимают кнопку пуска. Температура отображается на цифровом дисплее.

Температура во рту измеряется путем помещения электронного термометра под язык ребенка. Температура во рту дает надежные показания, но у детей младшего возраста ее сложно измерить. Маленьким детям трудно аккуратно зажимать ртом термометр, что необходимо для получения точных показаний. Возраст, с которого можно надежно измерять температуру во рту, варьирует от ребенка к ребенку, но, как правило, составляет более 4 лет.

Температура на лбу измеряется цифровым устройством, которое улавливает инфракрасное излучение от артерии в области лба (височной артерии). При измерении температуры на лбу термометром проводят по лбу горизонтально от линии роста волос до линии роста волос, нажимая на кнопку считывания. Температура отображается на цифровом дисплее. Температура на лбу не дает таких точных показаний, как ректальная температура, особенно у детей в возрасте до 3 месяцев.

Температуру подмышкой измеряют путем помещения электронного термометра в подмышке ребенка, в непосредственном соприкосновении с кожей. Врачи редко используют этот метод, поскольку он менее точен, чем остальные (показания, как правило, слишком низкие и сильно варьируют). Однако если лицам, осуществляющим уход, неудобно измерять температуру ректально, но при этом у них нет устройства для измерения температуры в ухе или на лбу, измерить температуру подмышкой может быть лучше, чем не измерять температуру совсем.

Причины

Температура может повышаться в ответ на инфекции, травмы или воспаления и имеет много причин. Вероятные причины повышения температуры зависят от того, продолжалась ли она 14 дней или менее (острая лихорадка) или более 14 дней (хроническая лихорадка), а также от возраста ребенка. Повышение температуры тела обычно является острым.

Острая лихорадка

Острую лихорадку у младенцев и детей, как правило, вызывает инфекция. При прорезывании зубов температура обычно не поднимается выше 38,3 °C.

Наиболее распространенными причинами возникновения сильного жара являются

Вызванные вирусом респираторные инфекции, например, простуда или грипп

Вирусный гастроэнтерит (инфекция пищеварительного тракта)

Некоторые бактериальные инфекции, в особенности ушные инфекции (средний отит), инфекции носовых пазух, пневмония и инфекции мочевыводящих путей

У новорожденных и маленьких детей выше риск определенных серьезных инфекций из-за того, что их иммунная система развита не полностью. Такие инфекции могут возникнуть до рождения или во время родов и включают сепсис (серьезную инфекцию всего организма), пневмонию (инфекцию небольших воздухоносных мешочков легких) и менингит (инфекцию тканей, покрывающих мозг).

У детей в возрасте до 3 лет при появлении лихорадки (особенно, если температура составляет 39 °C или выше) иногда в крови встречаются бактерии (бактериемия). В отличие от детей старшего возраста бактериемия у них иногда протекает без других симптомов, кроме лихорадки (так называемая скрытая бактериемия). В настоящее время в США и Европе широко используются стандартные вакцины против бактерий, обычно вызывающих скрытую бактериемию (пневмококк и гемофильная палочка типа B). В результате применения этих вакцин скрытая бактериемия была практически ликвидирована у детей в этой возрастной группе.

К менее распространенным причинам острой лихорадки относятся побочные эффекты прививок и некоторых лекарственных препаратов, бактериальные инфекции кожи (флегмона) или суставов (септический артрит), энцефалит, а также вирусные или бактериальные инфекции головного мозга (болезнь Кавасаки), тканей, покрывающих мозг (менингит), либо и то, и другое. Тепловой удар вызывает очень высокую температуру тела.

Как правило, вызванная вакцинацией повышенная температура длится от нескольких часов до суток. Тем не менее, после некоторых прививок температура может оставаться повышенной даже через 1-2 недели после вакцинации (например, после прививки против кори). Дети с повышением температуры тела, которым запланирована вакцинация, могут пройти ее, если температура не высокая и они не страдают серьезным заболеванием.

Хроническая лихорадка

Хроническая лихорадка чаще всего возникает в результате:

Продолжительного вирусного заболевания

Нескольких вирусных заболеваний подряд, особенно у маленьких детей

Хроническую лихорадку также могут вызвать многие другие инфекционные и неинфекционные заболевания.

Инфекционные причины хронической лихорадки включают:

Ссылка на основную публикацию
Темные круги под глазами, причины болезни у женщины
Почему вокруг глаз появляются темные круги В большинстве случаев синяки под глазами не опасны. Темные круги в области глаз не...
Таблетки при сахарном диабете от давления повышенного какие лекарства можно пить при гипертонии и не
Лекарства от диабета 2 типа В ответ на угрожающие масштабы распространения пандемии сахарного диабета и по инициативе ООН, ВОЗ и...
Таблетки Силденафил инструкция по применению, цена и отзывы о препарате
Эффекс ® Силденафил (Effax ® Sildenafil) Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственные формы Форма выпуска, упаковка и состав препарата Эффекс ® Силденафил...
Темные пятна на деснах причины возникновения и способы лечения
Почему у взрослых и детей могут появляться черные точки на деснах вокруг зубов, как избавиться от потемнения? Темные пятна на...
Adblock detector