Таблицы для проверки зрения у окулиста

Таблицы проверки зрения (Сивцева, Головина)

Таблица Сивцева предназначена для проверки остроты зрения. Названа так в честь Дмитрия Александровича Сивцева, советского врача. Она проста в использовании и есть в кабинете у каждого офтальмолога.

Описание таблицы

Таблица Сивцева состоит из 12 строк печатных букв, размер которых уменьшается с каждой последующей строкой. В разной последовательности используются следующие буквы русского алфавита: К, И, Б, Ш, Н, К, М.

По обе стороны от букв имеется две колонки.

Слева буквой V для каждой строки указано цифровое значение остроты зрения, которое проверяется на расстоянии в 5 м (стандартная дистанция для проверки остроты зрения). То есть, если с расстояния 5 м пациент видит только верхний ряд букв, острота зрения составляет 0.1 (10%), если видит три строки – то V составляет 0.3 (30%) и так далее.

Как проверяют зрение в кабинете офтальмолога

Для проверки зрения таблица Сивцева должна быть удалена от пациента ровно на 5 метров. Во время исследования ее обязательно освещают электрической лампой, чтобы уровень освещения был не менее 700 лк. Причем, свет обязательно падает именно на таблицу, а не от нее.

Поочередно проверяют остроту зрения для каждого глаза. Пациент усаживается на указанное расстояние, прикрывает глаз непрозрачным щитком и называет буквы, на которые указывает врач. При этом допускаются ошибки:

  • Не более одной в рядах с 1-го по 6-й;
  • Не более двух в рядах с 7-го по 10-й.

На распознавание каждой буквы отводится не более 3 секунд.

Обычно тестирование начинают с нижних рядов и постепенно переходят к верхним.

Если пациент видит с пятиметрового расстояния более 10 строчек, то в данном случае имеет место так называемое «орлиное зрение», когда острота зрения превышает среднестатистическую норму.

Для проверки зрения у детей есть таблица Орловой.

Как определяют остроту зрения, если человек с 5 м не видит ни одной строчки

При грубых нарушениях остроты зрения человек не может различить с расстояния 5м ни одной строчки. Тогда ему предлагают каждый раз подходить ближе к таблице на 0,5 м до тех пор, пока он не увидит буквы в верхней строке. Острота зрения при этом рассчитывается по следующей формуле:

V – острота зрения

d – расстояние, с которого испытуемый увидел первую строку

D – расстояние, с которого это строку должен видеть здоровый человек

К примеру, пациент разглядел первую строку с расстояния 3 метра. Тогда его острота зрения равна: 3м / 50м = 0,06.

Таблица Головина

Почти всегда рядом с таблицей Сивцева офтальмологи размещают таблицу Головина. По своей сути она ничем не отличается от таблицы Сивцева, только вместо букв она содержит набор оптотипов – незамкнутых колец.

Таблица Головина является более достоверным средством определения зрения. Если человек симулирует, он вряд ли может запомнить, на каком уровне разрывается то или иное кольцо. А вот заучить ряд букв из таблицы Сивцева может каждый.

Таблица для проверки зрения — как определит отклонения от нормы

Если у человека есть проблемы со зрением, и ему приходится носить очки или пользоваться линзами, необходимо регулярно проверять зрение с помощью специальных таблиц. Это поможет лечащему врачу следить за изменениями зрительной системы и вовремя принимать меры при серьезных отклонениях.

Читайте также:  Врачи рассказали, почему беременным необходимо пить гранатовый сок - Парламентская газета

Буквы для проверки остроты зрения

Соотношение рефракции и остроты зрения

Оптическая система человека состоит из нескольких препятствий для света. Попадая в глаз, свет должен пройти через роговицу, затем преодолеть хрусталик, проникнуть в стекловидное тело и преломиться в водянистых средах.

Расположение фокусной точки по отношению к сетчатке в оптической системе называется в медицинских справочниках клинической рефракцией.

Расположенный непосредственно на сетчатке фокус является нормой с медицинским названием эмметропия. Нормальная рефракция равняется «0». При патологической близорукости фокус находится перед сетчаткой, о дальнозоркости говорят, когда фокус расположился за сетчаткой.

Оптическая система человека

При ОЗ, показатели которой меньше единицы, возможные отклонения зрительной системы требуют корректирования рефракции.

Понятие рефракции (измеряется в диоптриях) часто принимают за показатели остроты зрения, которая не имеет единицы измерения. Чем больше отклонение от нормы рефракции зрительной системы, тем ниже показатели ОЗ. Однако, прямой зависимости не существует: нельзя рассчитать снижение остроты зрения при отклонении показателей рефракции. Одновременно и показатели ОЗ никак не соотносятся с показателями рефракции.

Как офтальмолог проверяет остроту зрения?

Показатель зоркости, или четкости, называется остротой зрения. Стопроцентную ОЗ приняли за «единицу», отклонения от которой определяются с помощью специальных таблиц с различными символами – буквами, фигурами, предметами.

При некоторых аномалиях зрительной системы (дальнозоркость, близорукость и др.) показатель ОЗ падает ниже единицы. В редких случаях острота зрения определяется выше нормы, иногда в два или три раза.

Проверка зрения у офтальмолога

Отклонение зрения определяется расстоянием от объекта, который могут четко рассмотреть два человека с одинаковой четкостью, но с разных точек. Например, человек со стопроцентным зрением легко читает название улицы на 30-метровом расстоянии, а если показатель равен 0,5, ему приходится приблизиться на пятнадцать метров, чтобы разглядеть табличку. Чем больше удаленность, тем меньше четкость восприятия цифр и букв.

Медицинский термин «визометрия» означает определение ОЗ пациента в условиях, соответствующих принятым стандартам:

  • освещенность кабинета не должна быть менее, чем 700 люкс;
  • пациент должен быть удален от таблицы на пять метров.

Человек с нормальной ОЗ не допустит ошибок, читая первую, вторую и третью строчки, ошибиться один раз на четвертой, пятой и шестой строках и два раза – на седьмой, восьмой, девятой и десятой.

Две нижние строки с самыми мелкими значками выявляют показатели зрения, равные ста пятидесяти и двумстам процентам. Еще 11-я и 12-я строки используются в кабинете, длина которого не дотягивает до пятиметрового стандарта.

Проверка остроты зрения

Острота зрения левого и правого глаза исследуется по отдельности, причем правильно показывать в таблице сначала мелкие знаки, а уже потом постепенно переходить к самым большим. Первым исследуются возможности правого глаза, левый при этом закрыт непрозрачной пластиной. Во время чтения символов таблицы пациент не прищуривается.

У взрослых пациентов ОЗ проверяют с помощью таблиц, разработанных офтальмологами Сивцевым и Головиным. Таблица Орловой специально предназначена для дошкольников: в ней вместо букв роль оптотипов исполняют нарисованные предметы.

Классическая таблица для определения отклонений

Популярная в среде российских специалистов таблица носит имя офтальмолога Д. Сивцева, работавшего в советский период. Она входит в стандартный набор диагностирования ОЗ любого российского офтальмолога, хотя во многих медицинских учреждениях используют проекторы знаков, показывающих латинские буквы, кольца и т. д.

Особенности таблицы Сивцева:

  • изображены только сочетания букв-оптотипов М, Н, Ш, Б, К, Ы, И;
  • знаки, одинаковые по ширине и высоте в каждом из рядов, сверху вниз изображаются меньшего размера.

Таблица для проверки должна освещаться дополнительной лампой и находиться в нормально освещенном помещении.

Обследуемый пациент, отдалившись на пятиметровое стандартное расстояние, пробует прочитать буквы в таблице то левым, то правым глазом. По обозначениям, указанным справа от каждой строчки, определяется ОЗ, на которую способен глаз.

Читайте также:  Как избавиться от запоров Причины и лечение запоров, питание при запорах

Проверка остроты зрения по таблице Сивцева

Определено, что нормально видящий глаз на расстоянии пяти метров способен распознать две мелкие точки, отдаленные одна от другой на расстояние, равное 1,45 миллиметра. Именно на такое расстояние удалены друг от друга два штриха буквы Ш, находящейся в таблице Сивцева на десятой строчке.

При нормальном зрении ясно видимая точка расположена «в бесконечности», собирая параллельные на сетчатке световые лучи, при удалении на пять и более метров.

Слева в столбиках таблицы указаны показатели в метрах, обозначенные буквой D. С этих расстояний буквы в этой строке легко читаются, если у пациента зрение в норме. С правой стороны строки значения, обозначенные буквой V, указывают на показатель остроты зрения с пяти установленных метров.

Острота зрения может быть разной у левого и правого глаза, поэтому определяется отдельно. В течение двух – трех секунд проверяемый глаз должен успеть различить конкретную букву.

Иногда люди склонны считать дальнозоркостью способность читать знаки на десятой и одиннадцатой строчках в таблице. Оказывается, это показатель редкой, очень высокой остроты зрения, которое в народе называется «орлиным» или «телескопическим».

Какие виды таблиц существуют?

Чтобы как можно точнее определить ОЗ, создана таблица Головина. Человек не может опознать в ней буквы с размытыми контурами, поэтому показатели являются более правдивыми.

Оптотипы Поляка содержат кольца Ландольта в виде штриховых тестовых изображений и служат для диагностирования ОЗ менее 0,1. Таблица Поляка обычно применяется одновременно с таблицей Головина в медико-социальной и военно-медицинской экспертизе.

Проверка зрения с помощью таблицы

С помощью популярной таблицы Сивцева с оптотипами-буквами не получится выявить показатели ОЗ у не умеющих читать дошколят. Поэтому известные детям картинки изобразили в таблице Орловой.

При исследовании остроты зрения дошкольника следует:

  • предварительно подвести его близко к таблице, чтобы он определил предметы на картинках, а уже потом начинать проверять зрение;
  • самые верхние изображения нужно показывать первыми, в каждом ряду – по одной картинке, ведь дети гораздо быстрее взрослых пациентов устают;
  • если у ребенка не получается распознать картинку, тогда нужно показать остальные изображения в этом же ряду.

Как определяют отклонения от нормы?

С нормальной остротой зрения, равной единице, глаз легко различает символы 10-го табличного ряда.

При очень низкой ОЗ требуется проверка на светоощущение: при слепоте свет не воспринимается глазом.

Исследователи НИИ медицинских проблем Севера АН СССР выявили возможное превышение нормы ОЗ. У некоторых пяти- и шестилетних детей, живущих на Крайнем Севере, острота зрения вдаль превысила нормальную в два раза.

На показатели ОЗ имеют влияние:

  • свет определенной яркости;
  • продолжительность экспозиции;
  • ширина зрачка;
  • яркость объекта по отношению к фону;
  • длина глазной оси по отношению к фокусному расстоянию;
  • симптомы патологических состояний ЦНС.

Смотрите видео про типы таблиц для проверки зрения и его улучшения:

Как проверить зрение самостоятельно?

Профильные интернет-ресурсы предлагают легко и просто проверить ваше зрение. Нужно лишь выбрать одну из предложенных таблиц, которая будет соразмерна диагонали вашего монитора и отдалиться на два метра для прохождения теста.

Самостоятельное тестирование зрения онлайн дает приблизительный и необъективный результат, поскольку:

  • не соответствуют нормам размеры символов и знаков;
  • не достигнута нормальная контрастность изображения;
  • нельзя определить показатели рефракции, по которой как раз и определяется наличие патологических состояний;
  • не соблюдено расстояние от глаз до виртуальной таблицы.

Как проверить зрение самостоятельно

Читайте также:  Оральные ласки 6 головокружительных техник - Отношения - Леди

Российский стандарт расстояния от пациента до таблицы равняется 5, зарубежный — 6 метрам, во избежание влияния аккомодации на правильный результат.

Необходимо определить, что такое острота зрения, и не перепутать ее с рефракцией.

Нельзя забывать, что зрение не может всю жизнь быть одинаковым. С пяти до пятнадцати лет человек имеет максимальную (то есть нормальную) остроту зрения. Постепенно и неизбежно происходит снижение после сорока или пятидесяти лет.

Таблица Сивцева для проверки остроты зрения

Таблица Сивцева применяется для проверки зрения во всех странах СНГ. Разработана она в 1925 г, с тех пор применяется на территории бывшего СССР повсеместно. Придумана офтальмологом Сивцевым, представляет собой простой стенд с хаотично расположенными кириллическими буквами разной величины.

САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ — ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ , КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА.

Это медицинское оборудование имеет:

  • Простой белый стенд с подсветкой;
  • 12 строчек с буквами от крупных до маленьких, 3 дополнительных строки;
  • Слева указана острота зрения, при условии, что пациент видит строчку с нужного расстояния;
  • Справа рекомендованное расстояние.

Общий диагноз вычисляется из показателей строчек (размера букв) и расстояния, на котором находится пациент. Если разглядеть строчку не получается, необходимо придвинуться ближе к таблице или остановиться, в зависимости от ее типа.

Таблица предназначена для проверки зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Оборудование позволяет довольно точно определять характеристики зрения без дорогих приспособлений. Если речь идет только о необходимости проверить остроту, метода Сивцева достаточно для диагностики.

Образец таблицы

Проверка зрения по таблице: инструкция

Алгоритм проверки достаточно простой:

  1. Рекомендованное расстояние для работы с классической таблицей 5 м;
  2. Стенд или доска с таблицей должны быть хорошо освещены;
  3. Пациенту предлагается называть буквы в произвольном порядке от верхней строчки к нижним;
  4. Для сверки здоровья на разных глазах проверка проводится на них по отдельности и вместе;
  5. На основе полученных результатов врач делает выводы и ставит диагноз.

Аналогичный тест по упрощенной схеме можно провести и в домашних условиях. Для этого нужно скачать таблицу и распечатать или использовать монитор компьютера для проверки. Важно, чтобы поверхность стенда была белой, матовой и идеально ровной. Результаты домашней проверки нельзя считать достоверными, если оценку делает не офтальмолог, лучше обратиться в клинику.

Как расшифровать показания

Таблица разделена на несколько колонок:

  • Самая левая имеет обозначение D – метры расстояния до строчки, при котором человек с нормальным зрением должен различать надписи;
  • Центральная – ряды с буквами разного размера, близорукому человеку видно верхние строчки, дальнозоркий способен разглядеть нижние, самые мелкие;
  • Правая колонка обозначается латинской V и отображает текущее состояние глаз, наличие заболеваний и остроту в диапазоне от 0,1 до 2 единиц.

Врачи офтальмологи подсчитывают итоговый результат по соотношению расстояния, строчки, которую видит пациент, и значению из правой колонки.

Как восстановить зрение, если оно ухудшилось?

Клиника «Элит Плюс» предлагает безоперационное лечение заболеваний глаз: близорукость, астигматизм, дальнозоркость. Эти патологии проявляются изменениях рефракции глаза. Роговица меняет форму или имеет аномальную структуру с рождения, при этом изображение проходит в хрусталик под неправильным углом, а человек видит окружающий мир размыто.

В «Элит Плюс» можно пройти лечение по нескольким методикам:

  • Аппаратная терапия. Используется специальное оборудование для восстановления и тренировки зрения. Аппаратные методы чаще применяются в работе с детьми.
  • Ортокератология. Терапия сводится к использованию специально подобранных контактных линз. Ортокератологические линзы восстанавливают правильную анатомию роговицы безболезненно, пока пациент спит.

Все методики работают без применения лекарств, лазера и хирургического вмешательства. Запишитесь на прием к офтальмологу в «Элит Плюс», чтобы узнать подробнее о восстановлении зрения современными методами.

Ссылка на основную публикацию
Таблетки при сахарном диабете от давления повышенного какие лекарства можно пить при гипертонии и не
Лекарства от диабета 2 типа В ответ на угрожающие масштабы распространения пандемии сахарного диабета и по инициативе ООН, ВОЗ и...
Таблетки Bayer Визанна — «Визанна после 50 лет
Визанна при гиперплазии эндометрия отзывы врачей Использование диеногеста (Визанны) при подготовке к повторной попытке ЭКО у пациенток с гиперплазией эндометрия...
Таблетки Ацикловир для детей, мази и инъекции инструкция по применению, при ветрянке, герпесе
Лекарственный препарат - Ацикловир Мы говорим о вскочившей на губе простуде и сразу вспоминаем Ацикловир. Это иммуномодулятор, относящийся к группе...
Таблетки Силденафил инструкция по применению, цена и отзывы о препарате
Эффекс ® Силденафил (Effax ® Sildenafil) Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственные формы Форма выпуска, упаковка и состав препарата Эффекс ® Силденафил...
Adblock detector