Суженные зрачки причины миоза, куда обратиться

Причины суженных зрачков глаз у человека

Сужение зрачков у человека происходит как по физиологическим причинам (реакция на яркий свет, состояние покоя и другие), так и в результате заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов и отравлений химическими веществами. Так как размер зрачка тесно связан с симпатической и парасимпатической нервной системой человека, то изменение его размера во многих случаях сигнализирует о патологиях ЦНС.

  • 1. Причины сужения зрачков
  • 2. Соматические заболевания
  • 3. Прием лекарств
  • 4. Отравление химическими препаратами

Причины сужения зрачков

Размер зрачков у человека в здоровом состоянии находится в пределах 3-8 мм. Зрачки никогда не бывают в строго фиксированном состоянии, поскольку зависят от многих факторов, вызывающих их изменение. Они расширяются при интенсивной нагрузке, напряжении и сужаются по следующим физиологическим причинам:

  • после сильного зажмуривания и открытия глаз,
  • во время сна, покоя или глубокого наркоза,
  • при воздействии яркого света на один или оба глаза,
  • при аккомодации зрения (разглядывание предметов вблизи),
  • при эмоциональной подавленности и сильной усталости.

Узкие зрачки (миоз) – признак низкого энергетического потенциала человека. Существуют также некоторые патологии, при которых фиксируют уменьшение их величины.

Сужение зрачка регулирует специальная мышца – сфинктер, связанный с симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы. Управляющие нервные узлы находятся в гипоталамической области головного мозга и взаимодействуют с его корой. Нервные волокна симпатической системы, расширяющие зрачок, начинаются в спинном мозге в шейном и грудном отделе. Нарушение нервной проводимости на любом из этих участков вызывает изменения в зрачках.

Различают две основные формы миоза:

  • спастическая (спазм сфинктера), формирующаяся в результате активации парасимпатической нервной системы,
  • паралитическая, проявляющаяся при параличе части симпатической нервной системы – дилататора (мышцы, которая отвечает за расширение зрачка).

Соматические заболевания

Маленькие зрачки наблюдаются при следующих патологиях:

  • Смещение структур головного мозга при его травмах и отеке. С течением времени наблюдается обратное явление – расширение зрачка на стороне поражения, пропадание реакции на световой раздражитель.
  • Воспаление головного мозга (энцефалит, менингоэнцефалит и другие заболевания). В этих случаях сужение зрачков нередко сочетается с их неподвижностью.
  • Тромбоз крупных кровеносных артерий мозга, сдавливание его ствола в результате кровоизлияния (двусторонний миоз).
  • Туберкулез легких, когда поражена легочная ткань в апикальной области и развивается паралич шейных сим­патических волокон, блуждающего нерва.

Выраженный миоз обоих глаз является симптомом поражения нижней части среднего мозга или сдавливания ствола мозга в результате повышения внутричерепного давления. Для этого состояния характерны и другие признаки:

  • изменение чувствительности к боли и температурным воздействиям,
  • головокружение,
  • непроизвольные движения глазными яблоками с высокой частотой,
  • сильная односторонняя боль лица или тела,
  • нарушение потоотделения,
  • паралич мышц предплечья и ладони.

Сужение зрачков из-за паралича дилататора является одним из признаков синдрома Бернара-Горнера, при котором наблюдаются следующие явления:

  • опущение век (птоз),
  • смещение глаза внутрь орбиты (западение может быть едва заметным),
  • депигментация радужки, которая чаще отмечается у молодых людей,
  • покраснение лица,
  • слезотечение.

Данный синдром появляется при поражении симпатических нервных волокон между глазом и спинным мозгом. Он связан со следующими патологиями:

  • сирингомиелия – образование полостей в спинном мозге, при котором происходит нарушение чувствительности различных участков тела и двигательной активности,
  • увеличение щитовидной железы,
  • нарушение мозгового кровообращения,
  • рассеянный склероз,
  • гипертоническая болезнь,
  • травмы позвоночника,
  • остеохондроз,
  • расширение (аневризма) сонной артерии,
  • склеродермия,
  • увеличение шейных, бронхопульмональных лимфоузлов (при воспалительных процессах в легких, лимфогранулематозе, туляремии, лимфолейкозе, лейшманиозе, лимфоретикулосаркоме, токсоплазмозе и других патологиях),
  • воспаление средостения или опухоли в нем,
  • туберкулез,
  • опухоли, локализующиеся в легких,
  • нарушения в гипоталамусе.

Синдром может возникнуть после хирургического вмешательства на шейных симпатических узлах и верхних отделах грудной клетки. Уменьшение размера зрачков происходит при некоторых видах комы:

  • уремическая – интоксикация организма при нарушении мочевыводящей функции почек,
  • диабетическая – гипер- или гипогликемическая кома у больных сахарным диабетом,
  • панкреатическая – при остром геморрагическом панкреонекрозе,
  • наркотическая – угнетение ЦНС при передозировке наркотиков,
  • алиментарно-дистрофическая – при неполноценном питании, голодании.

Несимметричность размера зрачков, когда один из них расширен, а другой сужен, в офтальмологии называется анизокорией. Анизокория может быть обусловлена как увеличением одного из зрачков, так и его уменьшением. В норме разница в их диаметре не должна превышать 1 мм. Это явление распространено и среди здоровых людей (15-19 случаев на 100 человек). Патологическое отклонение связано с такими болезнями, как:

  • нейросифилис,
  • воспалительные болезни глаз,
  • узелковый полиартрит,
  • опухоли мозга, шишковидной железы,
  • болезнь Иценко-Кушинга,
  • сахарный диабет,
  • туберкулез,
  • акромегалия,
  • офтальмологическая форма мигрени и другие неврологические заболевания.
Читайте также:  Перцовый пластырь описание, инструкция, цена Аптечная справочная Ваше Лекарство

Прием лекарств

Сужение зрачков вызывают препараты, которые повышают активность нейронов, вырабатывающих ацетилхолин, и снижают деятельность нейронов, отвечающих за синтез адреналина и норадреналина. К таким лекарственным средствам относятся:

  • М-холиномиметики: Пилокарпин, Ацеклидин и другие,
  • Н-холиномиметики (никотинсодержащие средства, Анабазин, Лобелин, Цититон и другие),
  • антихолинэстеразные средства (Неостигмин, Физостигмин, Галантамина гидробромид, Оксазил, Фосфакол, Прозерин и другие),
  • фенотиазины (Аминазин, Дипразин, Левомепромазин, Трифтазин и другие),
  • Клофелин,
  • барбитураты,
  • сердечные гликозиды,
  • опиаты (Морфин, Промедол, Кодеин и другие).

При передозировке холиномиметиками появляются следующие признаки:

  • миоз,
  • повышенная потливость,
  • обильное выделение мокроты с кашлем,
  • снижение температуры тела,
  • бледность кожи,
  • затрудненное дыхание,
  • замедление сердцебиения.

Отравление химическими препаратами

Суженные зрачки у человека могут наблюдаться при отравлении следующими веществами:

  • Сероуглерод. Это соединение является сосудисто-нервным ядом, поражающим все отделы глаза. При тяжелой интоксикации происходит паралич глазодвигательных нервов, выпадение полей зрения, снижение светочувствительности.
  • Бензол. При легкой степени отравления наблюдается сужение зрачков и ухудшение рефлекторного ответа на свет. В тяжелых случаях поражаются сосуды сетчатки, происходят кровоизлияния.
  • Органические соединения, в которых содержится фосфор (пестициды, инсектициды Карбофос, Хлорофос и другие). Сужение зрачков является самым характерным симптомом отравления фосфорными химикатами.
  • Производные карбаминовой кислоты. Вызывают также поражение конъюнктивы, дерматит и ринит.
  • Алкалоидные пестициды (никотин- и анабазин-сульфат). Приводят к выраженному миозу, снижению остроты зрения, цветослепоте.
  • Этиловый спирт (алкогольная интоксикация).
  • Медицинские препараты: наркотические анальгетики (Морфин, Папаверин, Кодеин), Клофелин, барбитураты, ингибиторы ацетилхолинэстеразы (Неостигмин, Пиридостигмин, бромид эдрофониума), транквилизаторы.

При попадании фосфорорганических соединений в глаза или их вдыхании возникают следующие симптомы:

  • обильное слезотечение,
  • гнойный конъюнктивит,
  • изъязвление роговицы и ее помутнение,
  • выраженное сужение зрачков (может быть разным на правом и левом глазу),
  • сниженная реакция на свет,
  • ухудшение остроты зрения, особенно в темноте,
  • боль в глазах и голове,
  • опущение и подергивание века.

Миоз наблюдается практически у всех больных и служит для оценки степени тяжести отравления. Зрачки точечной величины могут появиться в течение 2-3 дней после контакта с ядом и сохраняются в течение нескольких часов после смерти тяжело отравившегося человека. При легкой степени интоксикации в течение 15-20 минут после контакта с ядом проявляются следующие признаки:

  • тошнота,
  • потливость,
  • приступы удушья,
  • повышение артериального давления,
  • возбуждение, чередующееся с заторможенностью,
  • головная боль,
  • галлюцинации,
  • дрожание конечностей мышц лица, груди и других частей тела.

Впоследствии появляются боли в животе, рвота, понос. При тяжелой форме отравления возникает судорожный синдром, происходит потеря сознания, острая дыхательная недостаточность.

У людей, употребляющих наркотики, при отравлении опиатами наблюдаются следующие симптомы в зависимости от степени поражения нервной системы:

  • Легкая степень: оглушенность, сонливость, редкое дыхание, сниженный мышечный тонус, чередующийся со спазмами, опущение век, колебательные движения глаз, снижение болевой чувствительности, реакции зрачков на свет.
  • Средняя степень: угнетение сознания, пассивное положение больного, бледность кожных покровов, спазмы и судороги мышц. Зрачки становятся точечными, отсутствует реакция на свет, челюсти плотно сжаты. Частота дыхания падает до 6-8 в минуту.
  • Тяжелая степень: кома, отсутствие рефлексов, остановка дыхания.

Для определения точной причины сужения зрачков необходимо обратиться к специалисту.

Глаза – зеркало души

Какие чувства способен выразить взгляд? Можно ли разгадать намерения человека по его глазам? Как реагирует глаз на различные эмоции?

Человеческий взгляд, тело и мимика способны передать любую эмоцию. Однако, если мимику и движения тела люди научились контролировать, чтобы скрыть свои истинные чувства, то выражением глаз управлять почти невозможно. Они расскажут и выдадут именно то, что чувствует или думает человек в данный момент. Не зря существует суждение, что глаза – зеркало души.

Направление взгляда
По тому, как часто смотрит собеседник на вас, а также куда именно он направляет свой взор, можно понять многое. В психологии определяют несколько видов взгляда, каждый из которых указывает на характер отношений между людьми. К примеру, взгляд, направленный на область «глаза-переносица-лоб», свидетельствует о деловом уровне отношений, он поддерживает серьезную, рабочую атмосферу во время разговора. Так называемый социальный взгляд характеризует более дружелюбное, непринужденное общение, при этом собеседник смотрит в область «глаза-губы». Если же собеседник смотрит в глаза и ниже – до груди, это свидетельствует о его сексуальном интересе и такой взгляд называют интимным.

Читайте также:  Калорийность сушёной рыбы

Зная вышеперечисленные тонкости, принятые в нашей культуре, можно понять, как человек к вам относится – как к другу, сотруднику или же видит в вас привлекательную особу противоположного пола.

Однако, социальные нормы общения различны у разных народов. К примеру, у японцев приемлемым считается направлять свой взгляд в область шеи, а прямой контакт, глаза в глаза, считается недопустимым. Поэтому в попытках истолковать поведение собеседника всегда необходимо не забывать о его национальных особенностях.

Направление взгляда также может сказать и о чувствах слушателя или собеседника. Так, если говорящий при беседе отводит глаза в сторону, это может сигнализировать о том, что он:

  • скрывает какую-то информацию,
  • не уверен в том, что говорит
  • или даже лжет.

А если слушатель старательно отводит глаза, чаще всего это говорит о том, что он:

  • не вполне согласен с говорящим, сомневается в его словах,
  • не хочет, чтобы были видны его чувства (стыд, обида, несогласие и т.д.).

Самый очевидный пример из жизни – дети. Когда их ругают, они почти всегда прячут свои глаза: или опускают их, или совсем отворачиваются.

Продолжительность взгляда
При зрительном контакте с незнакомыми людьми (на улице, в общественном транспорте, магазинах и т.д.) человек, как правило, отводит взгляд, так как пристальное открытое рассматривание в нашей культуре является некомфортным для всех. Чужие люди рассматривают друг друга украдкой, а долгий взгляд воспринимается как вызов. Он может означать как симпатию (со стороны противоположного пола), так и предупреждение и даже открытую агрессию. Интересно, что в животном мире долгий взгляд в упор сигнализирует о том же.

При общении прямой взгляд чередуется с отведением глаз, это комфортно для всех участников беседы. При этом человеку наиболее удобно смотреть в глаза другому не более 3 секунд. Если взгляд задерживается дольше этого времени, собеседнику становится неудобно и воспринимается как сигнал опасности. Такой способ используют опытные манипуляторы, чтобы вывести человека из равновесия, лишить его чувства уверенности.

Бывает, что при беседе взгляд человека постоянно перемещается, не задерживается ни на чем. В таких случаях говорят, что у него «бегающие» глаза. Психологи объясняют такую реакцию сильным волнением, скрытностью, хитростью, нечестностью, стыдом, страхом или же просто доказательством скуки.

Величина зрачков
Удивительно, но даже размер зрачков может сказать многое о собеседнике. Человек не может сознательно контролировать изменения зрачков, именно поэтому их реакция выдаст его настоящие чувства.

От радости, возбуждения, сексуального интереса у человека зрачки расширяются. Кроме этого, расширенные зрачки считаются косвенным признаком доверия к собеседнику. Суженные зрачки «говорят» о враждебном отношении, страхе, агрессии или раздражении. Обращая внимание на размер зрачков собеседника во время разговора, можно отследить его интерес и настоящие чувства к предмету разговора.

Однако, при попытках истолковать поведение человека, не следует забывать о естественном сужении зрачков при ярком свете и их расширении в темноте, а также при приеме некоторых лекарств :).

Цвет радужки
Согласно эзотерике, по цвету глаз можно узнать даже характер человека.

Об обладателях голубых глаз можно говорить, что они мечтательны, романтичны, сентиментальны, при этом очень ранимы и обидчивы. Зеленоглазых людей специалисты по физиогномике называют напористыми, целеустремленными, рассудительными. Любознательность, сдержанность и постоянство характеризует сероглазых личностей. Карие глаза свидетельствуют о присутствии в характере энергичности, азартности, предприимчивости, властолюбия.

Если цвет радужки неоднозначный и сочетает в себе несколько оттенков – к примеру, серо-зеленые, значит, их обладателю свойственны черты и того, и другого цвета. При этом степень выраженности каждой черты в характере напрямую зависит от интенсивности цвета.

Стоит вспомнить, сколько образных эпитетов существует в русском языке для обозначения взгляда: испепеляющий, лучистый, стеклянный, затуманенный, скользкий, счастливый. Ведь взгляд может передать слишком много информации, в том числе и той, которую человек хотел бы скрыть от посторонних. Зная некоторые тонкости толкования взглядов, Вы легко сможете открывать новые грани собеседника во время разговора, лучше понимать поступки людей и эффективнее строить своё общение.

Читайте также:  Аневризма Аорты Брюшной Полости Классификация, Лечение

При этом стоит помнить, что из любого правила есть исключения. И, прежде чем окончательно что-то решить о человеке, убедитесь, что его взгляд – не результат болезни, действия медикаментов или личная физиологическая особенность.

От каких наркотиков узкие зрачки?

Наркозависимые одновременно могут являться и самыми счастливыми, и самыми несчастными на нашей планете людьми. С одной стороны, они создают с помощью наркотиков мир, который им реально нравится. С другой стороны, пока они этого не замечают, этот мир затягивает в себя все больше и больше, попутно превращаясь из сказочного в темный и страшный. Зависимый человек не может физически прожить без новой дозы психоактивного вещества, его организм попросту требует снова отравить его.

Человеческие глаза зачастую могут сказать о многом, как например, о некоторых болезнях. Так и наркоманию выдают в первую очередь именно глаза. Помимо размера зрачка под воздействием наркотика изменяется фотореакция – реагирование на свет отсутствует. Зрачок здорового человека реагирует моментально, и такая фотореакция считается живой. Если же совсем недавно были приняты наркотики, то эта реакция будет вялой. Особенно сильно это становится заметно у людей, принимающих опиоиды.

Зрачок – это неотъемлемая часть клинической картины опьянения от наркотических веществ. Делают зрачки узкими наркотики-опиоиды. Зрачок сужается, оттого что опийные алкалоиды воздействуют на гладкомышечную ткань и провоцируют спазм сфинктеров: спазм сфинктера мочевого пузыря не позволяет человеку пописать, к жирной пище он испытывает отвращение вследствие спазма сфинктера желчного протока. Также происходит и резкий спазм сфинктера глазного зрачка – он становится очень узким, «в точку».

Опиаты – это наркотические препараты, несущие человеческому организму седативный эффект и затормаживающие его основные реакции. Их употребление дает спокойствие и умиротворенное состояние, но, не являясь естественным, оно несет в себе серьезную угрозу здоровью:

  • Натуральные – опий-сырец, морфин, кодеин
  • Полусинтетические – героин, оксикодон
  • Искусственные – метадон, промедол, трамадол, фентанил.

Признаки употребления опиатов

Опиаты являются сильнодействующими и опасными средствами, их воздействие никогда не проходит для организма бесследно. Определить употребление человеком наркотиков этой группы можно по ряду признаков:

  • Сонливость, независящая от времени суток
  • Растянутая медленная речь
  • Заторможенные реакции
  • Состояние эйфории
  • Узкие зрачки
  • Бледная кожа
  • Сбивчивое дыхание
  • Нарушение сердцебиения
  • Потеря аппетита
  • Отсутствие рефлексов
  • Снижение болевого порога
  • Потеря либидо.

Зависимость от наркотиков данной группы опасна следующими осложнениями: риском заражения инфекциями гепатита и ВИЧ; передозировкой с летальным исходом; поражениями почек и печени; ослаблением иммунной системы; импотенцией; понижением интеллектуальных способностей; разрушением зубов; болезнями кровеносных вен.

Зная, от каких наркотиков узкие зрачки, следует также понимать, что миоз – так называется в офтальмологии сужение зрачков – может быть и от других причин. Размер зрачка изменяется вследствие раздражения сетчатки светом, сведения зрительных осей глаз, напряжения глаз при различении объектов, расположенных на разном расстоянии, либо в ответ на иные раздражители. Зрачкам здорового человека свойственно значительно расширяться или сужаться. Причинами сужения могут быть: смена освещения, защитный рефлекс при закапывании офтальмологических растворов или приеме некоторых лекарств, защитный рефлекс при сильном ветре и другие. Миоз может быть и диагнозом в случае определенных патологических состояний:

  • Воспалительные процессы, затрагивающие радужную оболочку
  • Пониженное артериальное давление
  • Повышенное внутричерепное давление
  • Перенесенные инсульты
  • Менингит
  • Нарушения работы щитовидной железы.

У знающих людей глаза потребителя наркотиков вызывают подозрение еще на расстоянии пары метров. Такие зрачки имеют маленький размер и не реагируют на перемены освещения. Время действия большинства опиатов примерно составляет 5 часов. По прошествии этого времени зрачки постепенно начинают функционировать, реакция на свет, хоть и замедленная, все-же присутствует. Функциональность зрачка восстанавливается по мере выхода вещества из организма.

У трезвого и здорового человека зрачок глаза никогда не может быть абсолютно спокойным. Если Вы видите часто человека с очень нестандартными зрачками, то, скорее всего, это первый признак употребления опиатов или других наркотиков.

Ссылка на основную публикацию
Судороги в ногах лечение и профилактика
Не дергайтесь Врачи подсчитали, что 75% людей на планете регулярно страдают от судорог. Обычно эти непроизвольные сокращения мышц случаются ночью...
Стоматология на Каширском шоссе метро Каширская ЮАО Москвы
График работы врачей Ф.И.О. врача Специальность Категория Четные числа Нечетные числа СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ №1 Изотова Ольга Александровна Заведующая стоматологическим отделением...
Стоматология Силикон на Молодогвардейской — отзывы, цены, врачи
Стоматология СИЛИКОН НА МОЛОДОГВАРДЕЙСКОЙ м. Молодежная Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс c 09:00 c 09:00 c 09:00 c...
Судороги в ногах причины и простые способы лечения
Боли в ногах и судороги: пора уже, наверно, обратиться к врачу? Около 75% людей хотя бы однажды испытывали состояние, именуемое...
Adblock detector