ПОЛЬЗА И ВРЕД ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРОТИВ ГРИППА — Современные наукоемкие технолог

Nav view search

Навигация

Искать

Фармпросвет: правда и мифы об укреплении иммунитета

В сезон гриппа и ОРВИ «Доктор Питер» попросил главного клинического фармаколога Петербурга Александра Хаджидиса развенчать самые распространенные мифы об укреплении иммунитета с помощью лекарств.

Миф №1 Иммунитет надо укреплять часто болеющим

Факт Нас окружает огромное количество вирусов, поэтому считается нормой, если взрослый человек 2-3 раза в год переносит ОРВИ, а ребенок — 5-6 раз в год. Незначительные изменения этих цифр — тоже норма, поясняет главный клинический фармаколог Петербурга Александр Хаджидис. Поэтому хвататься за таблетки, как только вы заболеваете или только переболели, не стоит, возможно, вы «расклеиваетесь» не чаще, чем среднестатистический россиянин.

— Иммунитет – очень тонкая материя, я бы даже сказал темная, — поясняет Александр Хаджидис. — Даже врачи-иммунологи, занимающиеся только этой подсистемой организма, признают, что не все знают о его защитных силах. Что уж говорить о других врачах — неспециалистах в этой области. Многие из них из-за своей дремучести назначают пациентам препараты, якобы стимулирующие иммунитет. На самом же деле ученые не знают, как наше сегодняшнее воздействие на иммунитет, тем более его стимулирование, повлияет на него в дальнейшем. Поэтому, на мой взгляд, безопаснее не трогать того, что не знаешь.

Препаратов для домашней аптечки, которые могли бы укрепить неспецифический иммунитет, — тот, который мы представляем как нечто абстрактное, живущее в кишечнике, к сожалению, не существует. Он в большей степени зависит от генетики и образа жизни, и лекарства на него повлиять не могут. А специфический иммунитет может появиться только после встречи организма с вирусами (гриппа, ОРВИ и других) или с помощью прививки.

Миф №2 Хорошего сна, питания и отсутствия стресса недостаточно для крепкого иммунитета

Факт По мнению Александра Хаджидиса, именно отсутствие стресса обеспечит человеку здоровье на целый год, потому что нервные переживания — главные убийцы иммунитета. Не существует лекарства, прием которого обеспечит человеку защиту от ОРВИ на год и даже на месяц.

– Пока нет доказательств их эффективности и безопасности, рекомендовать я их не могу, — поясняет главный клинический фармаколог Петербурга. — Поэтому единственные рекомендации по поддержанию иммунитета — именно здоровый сон, полноценное питание, отсутствие стресса и закаливание.

Миф №3 Если человек выздоровел после приема иммуностимуляторов, значит, они работают

Факт Эффективность и безопасность разрекламированных лекарств, претендующих на звание иммуностимуляторов, не доказана в ходе серьезных клинических исследований, уверен Александр Хаджидис. Следовательно, их эффект не выше, чем у плацебо, то есть это лекарства-«пустышки».

По его словам, важно понимать разницу между лекарствами «для иммунитета». Их можно условно разделить на две группы:

1. «Серьезные» лекарства, которые действительно влияют на иммунитет: «укрепляют» или подавляют его (среди них больше тех, которые обладают иммуносуппресивным действием). Они применяются при тяжелых заболеваниях только под контролем врача. Их назначение оправдано только в том случае, если польза от их применения превышает возможный риск (при аутоиммунных заболеваниях, после трансплантаций органов требуется мощное подавление иммунитета, а после проведения химиотерапии у онкологических пациентов, при цитопениях — дефиците кровяных телец и гепатитах требуется, наоборот, активизация иммунитета. Отдельно к «серьезным» лекарствам для иммунитета можно отнести вакцины.

2. Препараты с недоказанной эффективностью для самостоятельного применения. Такие «иммуностимуляторы», как класс, существуют только в России. К ним относятся «Анаферон», «Арбидол», «Глутоксим», «Иммунал», «Имудон», «ИРС 19», «Кагоцел», «Оциллококцинум», «Циклоферон», «Полидоксоний» и другие. Производители препаратов рекомендуют применять их чуть ли не при всех известных вирусных заболеваниях, в том числе при венерических инфекциях, гепатитах, ОРВИ и других. И, как правило, не указывают побочных действий.

— В аннотации к некоторым таким лекарствам я не смог обнаружить указание ни на фармакокинетику, ни на фармакодинамику, то есть описание «судьбы» лекарства в организме, в частности, его выведения. Ведь должно же оно куда-то выводиться? Также у них должны быть побочные действия. А если их нет, то они либо не содержат действующее вещество, либо производитель от нас что-то утаивает, – удивляется Александр Хаджидис. — К тому же если человек говорит вам, что вылечился одним из таких лекарств, спросите, что он еще принимал. Наверняка он назовет еще 10 лекарств, которые и помогли ему выздороветь.

Некоторым врачам проще назначить какое-нибудь безвредное гомеопатическое лекарство тревожной маме ребенка, чем объяснять принципы действия лекарства и то, что ОРВИ в детском возрасте естественны, потому что иммунитет ребенка тренируется и встречается с разными возбудителями заболеваний.

Гомеопатический «Анаферон» вообще не является эффективным лекарством в представлении современной науки. Сомнения в эффективности другого гомеопатического препарата — «Оцилококцинума» у главного клинического фармаколога Петербурга вызывает и тот факт, что действующее вещество препарата получено из печени несуществующей барбарийской утки, которую производитель перепутал с мускусной уткой.

На сайте одной из самых крупных англоязычных баз данных медицинских и биологических публикаций PubMed в 2010 году было опубликовано только 8 исследований «Кагоцела», 18 исследований «Арбидола», 400 — «Ингавирина» и 20 исследований «Виферона». Для сравнения: препараты, которые доказали свою противовирусную активность (амантадин и римантадин), имеют по 5000 и 700 исследований соответственно.

Миф №4 Иммуностимуляторы борются с вирусами

Факт Как отмечает Александр Хаджидис, россияне часто путают иммуностимуляторы и противовирусные препараты и принимают одни вместо других. Причем эта неразбериха навязана самими производителями (они сами не могут определиться, что продают — противовирусный препарат или иммуностимуляторы), а также поддерживается высшими органами медицинской власти нашей страны.

Так, например, в списке жизненно важных лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2014 год (с 2012 года он остался неизменным) среди лекарств, которые закупаются для российских больниц как «прочие противовирусные препараты» значится «Арбидол», скрывающийся под длинным химическим названием метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир (согласно описанию производителя, он также считается иммуномодулятором), «Кагоцел» (кагоцел) и «Ингавирин» (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) — препараты с недоказанной противовирусной активностью. А в перечне «прочих иммуностимулирующих препаратов» тоже неразбериха — «Циклоферон», «Лавомакс» (в описании он считается и противовирусным препаратом), «Полидоксоний», «Глутоксим». Еще два года назад в перечне ЖНВЛП «Арбидол» считался иммуностимулятором. Вот и гадай, как его принимать — во время болезни или до нее.

Читайте также:  Может ли навредить минеральная вода Комментарии эксперта

– До 2008 года в России существовал препарат «Витаглутам», его использовали как стимулятор кроветворения у онкологических больных, перенесших химиотерапию. А в 2008 году, без проведения полноценных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических испытаний, в России регистрируется новое лекарство с тем же действующим веществом — «Ингавирин», которое заявлено производителем как противовирусное, — объясняет метаморфозы отечественных лекарств Александр Хаджидис. — Мне самому неприятно это говорить, но такое возможно только в России.

Так, например, самый противоречивый зарегистрированный у нас «Арбидол» (народное название — «христогол» из-за лоббирующих его высокопоставленных чиновников) американцы отказались регистрировать как лекарство (и как противовирусное, и как иммуномоделирующее), согласились зарегистрировать его как биодобавку.

Миф №5 Витамин С поможет не заболеть гриппом и ОРВИ

Факт Применять витамин С для облегчения течения ОРВИ предложил лауреат Нобелевской премии Лайнус Полинг в 1970 году. Несколько лет назад врачи стали рекомендовать для профилактики «простуды» по 1 г витамина в день.

– Данные, полученные специалистами Кохрановского сообщества (Cochrane Collaboration — международной некоммерческой организации, которая занимается изучением эффективности лекарств и медицинских методик, отстаивает позиции доказательной медицины — Прим. ред.) в результате мета-анализа, говорят о том, что обогащение пищи витамином С не снижает заболеваемости ОРВИ, что не позволяет рекомендовать его для лечения и профилактики вирусных заболеваний, — поясняет Александр Хаджидис. В 2005 году Европейский суд запретил применять в странах Евросоюза к препаратам с витамином С словосочетания «лечит, залечивает, излечивает, продлевает жизнь».

По словам главного клинического фармаколога Петербурга, до недавнего времени именно на витамин С возлагали надежды как на главный «простудный» витамин. Последние исследования показали, что некоторым иммуноподдерживающим действием обладает витамин D.

Миф №6 В йогуртах есть бактерии, укрепляющие иммунитет

Факт Около 90% бактерий, населяющих кишечник человека и формирующих наш иммунитет, составляют бифидобактерии. Большинство йогуртов и других молочных продуктов, «укрепляющих иммунитет», содержат лактобактерии.

– Процесс производства большинства пробиотиков не позволяет говорить о том, что польза от их приема может хоть сколько-нибудь отличаться от приема любой другой пищи. Все то же самое человек получает, если питается полноценно и разнообразно. Правда, есть некоторые доказательства эффективности применения пробиотических продуктов для детей, но для взрослых, я считаю, нет никакой дополнительной пользы от приема обогащенных йогуртов, — считает Александр Хаджидис и подытоживает. – Знаете, часто человеку во время праздника желают здоровья. Но правильнее желать человеку не нервничать, чтобы у него всегда был крепкий иммунитет. Тогда и лекарства не потребуются.

Арбидол для детей: инструкция по применению (суспензия, таблетки), отзывы Комаровского, дозировка, аналоги, цена

Арбидол для детей рекомендован в качестве противовирусного средства. В подходящей лекарственной форме его можно давать малышам старше 2 лет. Ниже представлена инструкция по применению Арбидола у детей.

Действие ни одного из представленных в статье препаратов НЕ ДОКАЗАНО!

Форма выпуска

Арбидол в продаже бывает в нескольких формах выпуска:

  • Порошок, из которого при разведении получается суспензия.
  • Таблетки и капсулы, которые могут быть по 50 мг и 100 мг.

Принцип действия

Арбидол относится к противовирусным препаратам. По словам производителя к нему чувствительны следующие возбудители:

  • вирусы гриппа А и В;
  • коронавирус, который вызывает тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС);
  • герпесвирус;
  • риновирус;
  • ротавирус;
  • аденовирус;
  • РС-вирус;
  • вирус парагриппа.

Арбидол не дает соединиться вирусам с клеточными мембранами здоровых тканей. В опытах на мышах было обнаружено, что он вызывает образование интерферона, который отвечает за иммунитет. По словам производителя из-за приема препарата уменьшается продолжительность и тяжесть вирусной инфекции, он предупреждает присоединение бактериальных заболеваний.

Арбидол не включен в список рекомендованных FDA медикаментов для лечения гриппа на территории США.

Клинические испытания препарат прошел не до конца, поэтому не изучено насколько лекарство эффективно и безопасно.

Показания

В любой форме выпуска Арбидол детям можно пить с целью терапии и профилактики тяжелого острого респираторного синдрома, ОРВИ, в том числе и гриппа.

Кроме этого, таблетки и капсулы можно пить для лечения и профилактики вторичных иммунодефицитов. Их можно давать ребенку в комплексе с другими медикаментами при хроническом бронхите, воспалении легких, при инфекциях, спровоцированных герпесвирусами и ротавирусами.

Их можно давать детям, перенесшим операцию, чтобы повысить иммунитет и предупредить присоединения инфекций.

С какого возраста можно Арбидол детям?

Возраст, с которого можно Арбидол детям зависит от диагноза, формы выпуска, дозировки. Капсулы и таблетки по 50 мг можно с 3 лет, а по 100 мг с 6 лет.

Суспензию детям можно давать с 2 лет, кроме пациентов с тяжелым острым респираторным синдромом. В последнем случае с целью профилактики ее разрешено давать с 6 лет, а для лечения пить с 12 лет.

Инструкция по применению

Арбидол нужно давать ребенку до еды в следующих разовых дозировках

Возраст пациента Количество суспензии в мл Количество таблеток и капсул по 50 мг в штуках Количество капсул и таблеток по 100 мг в штуках
От 2 до 6 лет 10 1
От 6 до 12 лет 20 2 1
Старше 12 40 4 2

Чтобы приготовить суспензию к содержимому флакона нужно налить 30 мл кипяченой воды комнатной температуры. Затем флакон надо закрыть и хорошо потрясти, чтобы получилась гомогенная суспензия. После чего нужно долить воду до метки.

Давать Арбидол надо по следующим схемам:

Показания Кратность приема Длительность терапии
Профилактика ОРВИ во время эпидемии, а также для предупреждения обострения бронхита и герпеса Давать лекарство нужно в разовой дозировке дважды в неделю. Профилактический курс должен длиться 21 сутки.
Профилактика ОРВИ при контакте с инфицированным человеком Давать медикамент в однократной дозировке раз в сутки. Курс терапии может колебаться от 10 до 14 суток.
Лечение ротавирусной инфекции и неосложненных ОРВИ Пить препарат надо каждые 6 ч в разовой дозе. Кратность приема составляет 4 р в день. Длительность терапии составляет 5 дней.
Профилактика ТОРС Давать ребенку препарат в разовой дозировке 1 р в сутки. Курс лечения может варьировать от 12 до 14 дней.
Терапия ТОРС Пить медикамент в разовой дозе дважды в сутки. Давать препарат нужно на протяжении 8—10 дней.
Повышение иммунитета и профилактика инфекций после хирургического вмешательства Принимать в одноразовой дозе раз в сутки. Пить лекарство за 2 дня до хирургического вмешательства, на 2 и 5 день после него.
Лечение ОРВИ, которое сопровождается осложнениями, такими как воспаление бронхов и легких Давать лекарство нужно в течение 5 дней в разовой дозе 4 раза в сутки, а далее 1 р в неделю в разовой дозировке на протяжении 28 суток.
Лечения бронхита и пневмонии Пить лекарство в разовой дозе 4 р в сутки на протяжении 5 или 7 дней, далее принимать разовую дозировку дважды в неделю на протяжении 28 дней.

Во время терапии нужно помнить следующее:

  1. Порошок надо хранить при температуре до 25 градусов в течение 24 месяцев, а готовую суспензию нужно держать в холодильнике при температуре не выше 8 градусов всего 10 дней.
  2. Срок годности капсул и таблеток составляет 24 месяца.
  3. Таблетки в дозе 50 мг нужно хранить темном, невлажном месте при температуре +5—+30 градусов, а по 100 мг при температуре до 25 градусов.
  4. Капсулы не требуют каких-либо специальных условий хранения.
  5. Арбидол можно принимать в комплексе с другими медикаментами, в том числе с муколитическими и жаропонижающими средствами, антибиотиками.
  6. В состав суспензии входит сахароза, что нужно учитывать диабетикам и детям, которым прописана низкоуглеводная диета.
  7. При пропуске очередной дозы ее надо выпить как можно раньше и далее пить медикамент в обычном режиме.

Противопоказания

Независимо от формы выпуска Арбидол детям нельзя при непереносимости его состава.

Кроме этого, суспензия противопоказана, если у ребенка диагностированы следующие патологии:

  • сахаразно-изомальтазная недостаточность;
  • нарушение всасывания галактозы и глюкозы;
  • непереносимость фруктового сахара.

Побочные эффекты

Медикамент обычно хорошо переносится, но иногда, и он может стать причиной аллергии, что требует его отмены.

Цена Арбидола зависит от лекарственной формы, дозировки, объема упаковки, торговой наценки. Стоимость препарата может варьировать примерно от 170 до 870 рублей.

Аналоги

В продаже имеются полные аналоги Арбидола, такие как Арпефлю, Афлюдол, у них схожие показания, противопоказания и нежелательные реакции.

Афлюдол и Арпефлю выпускаются в таблетках по 50 мг и 100 мг, которые можно детям старше 3 лет. Различия между Арбидолом и этими медикаментами несущественные, поэтому после консультации с доктором можно принимать любой из них.

Кроме этого, в продаже имеются его заменители по терапевтической группе:

  • Кагоцел;
  • Анаферон;
  • Эргоферон.
  • Цитовир;
  • Виферон;
  • Циклоферон;
  • Амиксин.

Что эффективнее Кагоцел или Арбидол?

Кагоцел выпускается в таблетках, которые по словам производителя можно принимать с целью лечения и профилактики ОРВИ у пациентов старше 3 лет. Противовирусное средство противопоказано при аллергии на его состав, недостатке лактазы, непереносимости молочного сахара, нарушении адсорбции дисахаридов.

Кагоцел не прошел клинические испытания и его эффективность и безопасность не доказаны.

Что выбрать Анаферон или Арбидол?

Анаферон детский относится к гомеопатическим средствам, он в продаже бывает в каплях и рассасывающихся таблетках. По словам компании-изготовителя его можно принимать для лечения и профилактики ОРВИ, вирусных инфекций, в том числе вызванных герпесвирусами, ротавирусами. В комплексе с другими средствами Анаферон детский может приниматься для лечения бактериальных заболеваний. Его можно давать детям старше 1 месяца, если у них нет аллергии на состав лекарства.

Эффективность гомеопатических средств в настоящее время не доказана.

Что купить Эргоферон или Арбидол?

Эргоферон представляет собой гомеопатическое средство, которое продается в каплях и таблетках для рассасывания. По словам фирмы-производителя его можно принимать с целью терапии и профилактики острых респираторных и кишечных инфекций, воспаления мозговых оболочек, мышиной лихорадки, клещевого энцефалита, герпеса. Также его можно пить в комбинации с другими медикаментами с целью лечения инфекций, вызванных бактериями. Таблетки разрешены пациентам, которые старше полугода, а капли можно с 3-х лет.

Лечебное действие от гомеопатического средства не было доказано в ходе клинических испытаний.

Цитовир или Арбидол?

Цитовир-3—комбинированный медикамент, содержащий в качестве основных компонентов тимоген, витамин С и бендазол. По словам производителя он повышает иммунитет, оказывает противовирусное действие, поэтому он рекомендован в комплексе с другими медикаментами для лечения и профилактики ОРВИ, таких как грипп.

Цитовир-3 не подтвердил свою эффективность в ходе клинических исследований.

Виферон или Арбидол?

Виферон содержит в качестве активного компонента интерферон. Лекарство выпускается в геле, мази, свечах, которые вставляются в задний проход. По словам производителя, Виферон независимо от формы выпуска помогает при ОРВИ и герпесе. Кроме этого, гель рекомендован при ложном крупе, а свечи при инфекциях новорожденных и хроническом гепатите.

Виферон нельзя при гиперчувствительности к его составу, в этом случае он может стать причиной аллергии.

Эффект от медикамента не доказан.

Циклоферон или Арбидол?

Циклоферон входит в группу иммуностимуляторов. Детям старше 4 лет медикамент можно в таблетках и уколах. По словам компании-изготовителя после попадания медикамента в организм начинается вырабатываться интерферон, который отвечает за повышение иммунитета. Также лекарство подавляет аутоиммунные процессы и воспаление, оказывает болеутоляющее действие.

К нему чувствительны вирусы, в том числе возбудители гриппа, ВИЧ-инфекции, гепатита.

Циклоферон противопоказан при непереносимости его состава и тяжелой форме цирроза печени. Из-за лечения медикаментом может начаться аллергия.

Эффект от Циклоферона не подтвержден.

Амиксин или Арбидол?

Амиксин выпускается в таблетках. В качестве действующего компонента они содержат тилорон, который по словам фирмы-производителя обладает иммуностимулирующим и противовирусным эффектом. Таблетки можно давать при ОРВИ с целью лечения детям старше 7 лет. Их нельзя принимать при непереносимости состава медикамента, так как он может стать причиной аллергии.

Лечебное действие от Амиксина не доказано.

Отзывы

Мнение родителей

В интернете можно встретить как положительные, так и отрицательные отзывы о противовирусном средстве. Родителям нравится, что медикамент выпускается в нескольких формах выпуска, что позволяет подобрать наиболее подходящую. Они отмечают, что если пить Арбидол для профилактики, то можно не заболеть и признаки инфекции с ним исчезают быстрее.

Отрицательные отзывы связаны с тем, что медикамент может стать причиной аллергии. Не нравится родителям, что хоть сама суспензия приятная на вкус, после нее остается горькое послевкусие. А капсулы и таблетки может проглотить не каждый малыш.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр считает, что Арбидол относится к медикаментам с недоказанной эффективностью.

Несмотря на то, что противовирусное средство можно приобрести без рецепта, только врач должен решать, как пить Арбидол ребенку.

Автор: Наталья Гусейнова

ФИО: Гусейнова Наталья Александровна. Окончила фармацевтический факультет КГМУ. Стаж работы в аптеке 13 лет.

Арбидол®: обзор препарата от А до Я

Российское лекарственное средство Арбидол® было разработано еще во времена СССР, когда к безопасности лекарств относились особо строго. Этот препарат — прямого противовирусного действия, и значит, он не «раскачивает» иммунитет с непредсказуемыми последствиями, а прицельно бьет по вирусу, не затрагивая органы и системы человека. Поэтому у Арбидола® сравнительно мало противопоказаний и побочных эффектов, что позволяет использовать его для лечения и профилактики гриппа как у детей начиная с двух лет, так и взрослых.

Арбидол®: действующее вещество и механизм его действия

Только в XX веке прошло три пандемии гриппа. Самая известная из них — «испанка» — в 1918–1919 годах унесла жизни 20–50 миллионов человек. Неудивительно, что на поиск надежного средства против гриппа были брошены ученые всех стран. В 1974 году во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическоом институте (ВНИХФИ) создали препарат Арбидол®. Еще 14 лет длились клинические исследования, и в итоге приказом Минздрава СССР от 23 марта 1988 года № 229 препарат разрешили использовать для профилактики и лечения гриппа у взрослых и детей.

Рис. 1. Цикл репликации вируса гриппа

Действующее вещество Арбидола® — умифеновир (Umifenovir) — обладает прямым противовирусным действием и входит в классификатор ВОЗ под собственным кодом J05AХ13 [1] (группа J05A — противовирусные прямого действия).

Чтобы понять, как действует препарат, нужно знать, что же такое вирус. В отличие от бактерий, самостоятельных живых организмов, хоть и одноклеточных, вирус — существо «неполноценное». Строго говоря, он даже не «живой»: не имеет клеточной структуры и, что куда важнее, неспособен воспроизводить себя сам. Чтобы размножиться, вирусу нужно соединиться с мембраной клетки живого организма, встроить свой генетический материал в геном клетки — и тогда клетка вместо нужных ей веществ начинает воспроизводить частички вируса, которые собираются в определенном порядке, примерно как в конструкторе для малышей, когда соединить детали неправильно просто невозможно.

Умифеновир блокирует особый компонент оболочки вируса — гемагглютинин, который отвечает за проникновение генного вещества вируса в клеточные структуры. То есть он блокирует самый ранний этап развития инфекции — не позволяет вирусу соединиться с клеточной мембраной и запустить свой генетический материал внутрь человеческой клетки.

Поскольку Арбидол® взаимодействует только с частицами вируса, его действие стабильно и не зависит от иммунного статуса, общего состояния организма и тому подобных вещей. Не выявлено и случаев устойчивости вируса к препарату.

Показания и противопоказания к приему препарата

Любое лекарственное средство имеет перечень показаний и противопоказаний к его применению, это же относится и к умифеновиру.

Показания к применению Арбидола®:

  • Профилактика и лечение у детей и взрослых:
    • гриппа А и В;
    • острых респираторных вирусных инфекций (в том числе осложненных);
    • тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС).
  • Комплексная терапия острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом.
  • Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии, рецидивирующей герпетической инфекции.
  • Профилактика послеоперационных осложнений.

Противопоказания к применению

Поскольку Арбидол® не влияет на работу различных систем организма, противопоказаний у него немного. Это индивидуальная непереносимость и возраст до двух лет. Не рекомендовано средство беременным и кормящим женщинам, поскольку исследования его безопасности для плода не проводились.

Как принимать Арбидол®?

У препарата есть несколько форм выпуска, предназначенных для разных возрастов:

  • порошок для приготовления суспензии во флаконах 37 г — с двух лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года) [2] ;
  • таблетки по 50 мг №10 и №20 — для детей с трех лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117 от 21 декабря 2017 года);
  • капсулы по 100 мг — для детей с шести лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года);
  • капсулы по 200 мг — для детей с 12 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).

Таким образом, разовая доза составляет:

  • для детей от двух до шести лет — 50 мг (или 10 мл суспензии);
  • для детей от шести до 12 лет — 100 мг (или 20 мл суспензии);
  • для детей старше 12 лет и взрослых — 200 мг (40 мл суспензии или 2 капсулы по 100 мг).

Частота, длительность и кратность приема будет зависеть от целей использования препарата:

  • Для профилактики заражения в период эпидемии — одна разовая доза дважды в неделю на протяжении 3 недель.
  • Для профилактики заражения после контакта с больным (если в семье или на работе кто-то точно болеет) — одна разовая доза в сутки на протяжении 10–14 дней.
  • Для лечения ОРВИ и гриппа без осложнений — одна разовая доза каждые 6 часов 5 дней.
  • Для лечения осложненных ОРВИ и гриппа — одна разовая доза каждые 6 часов на протяжении 5 дней, затем по одной дозе раз в неделю 4 недели подряд.
  • Для лечения ротавирусных кишечных инфекций — одна разовая доза каждые 6 часов на протяжении 5 дней.

А есть ли другие противовирусные препараты прямого действия?

В группу противовирусных средств прямого действия входят и другие препараты. Из них для борьбы с гриппом, кроме Арбидола®, предназначены следующие действующие вещества:

  • римантадин (Rimantadine);
  • занамивир (Zanamivir);
  • осельтамивир (Oseltamyvir).

Эксперты ВОЗ считают, что большинство вирусов сумело адаптироваться к римантадину и потеряло к нему чувствительность, поэтому применять его для лечения сезонного гриппа не рекомендуется [3] .

Что же касается занамивира и осельтамивира — это действенные средства, сохраняющие активность против вируса гриппа. Но содержащие их препараты обладают потенциальными побочными эффектами, возникающими с разной частотой и выраженностью у различных групп пациентов.

Возможные нежелательные эффекты занамивира:

  • судороги;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации (особенно у детей и подростков);
  • аритмия;
  • обморок.

Вероятные нежелательные эффекты осельтамивира:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • бессонница.

Есть еще один нюанс: римантадин, осельтамивир и занамивир предназначены для профилактики и лечения только гриппа, но не ОРВИ и не энтеровирусной инфекции.

Стоимость препарата Арбидол®

По данным на ноябрь 2018 года, цена лекарственного средства Арбидол® [4] [5] в среднем составляла:

  • Порошок для приготовления суспензии — 272 рубля. Курс лечения ребенка двух–шести лет, таким образом, обойдется в сумму от 544 рублей.
  • Таблетки 50 мг № 10 — 136 рублей, № 20 — 237 рублей. Стоимость курса лечения для ребенка двух–шести лет — от 237 рублей, возраста 6–12 лет — от 474 рублей.
  • Капсулы 100 мг № 10 — 207 рублей, № 20 — 410 рублей, № 40 — 815 рублей. Стоимость курса лечения для ребенка 6–12 лет — от 410 рублей, ребенка старше 12 лет и взрослого — от 815 рублей.
  • Капсулы «Арбидол® Максимум» 200 мг № 10 — 408 рублей, для лечения ребенка старше 12 лет и взрослого понадобится 816 рублей.

Таблица 1. Примерная стоимость курса лечения ОРВИ и гриппа препаратом Арбидол®

Форма выпуска, дозировка

Ребенок 2–6 лет

Ребенок 6–12 лет

Старше 12 лет и взрослые

Стоимость 5 дней приема, руб.

Порошок для приготовления суспензии

Применять можно, но экономически нецелесообразно

Применять можно, но экономически нецелесообразно

Таблетки 50 мг (с 3-х лет)

Применять можно, но экономически нецелесообразно

Капсулы 100 мг

Не предназначены для этого возраста

Капсулы 200 мг

Не предназначены для этого возраста

Не предназначены для этого возраста

Итак, Арбидол® — проверенное временем средство прямого противовирусного действия. Исследованиями доказано, что при приеме Арбидола® во время гриппа продолжительность болезни сокращается на 2 дня, а вероятность развития осложнений уменьшается в 4 раза [6] . Принимать препарат можно как для лечения, так и для профилактики простуды и гриппа.

  • 1 https://medi.ru/info/5643/
  • 2 https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=Арбидол
  • 3 http://www.who.int/csr/resources/publications/swineflu/h1n1_guidelines_pharmaceutical_mngt_part2.pdf
  • 4 https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4196.htm
  • 5 по данным «Яндекс.Маркет»
  • 6 https://clck.ru/EjTRY

Амелёхин Леонид Александрович Ответственный редактор

Если вы пред­при­ня­ли все не­об­хо­ди­мые про­фи­лак­ти­чес­кие дейст­вия, но ви­рус­ная ин­фек­ция все же не обо­шла вас сто­ро­ной, пом­ни­те, что са­мо­ле­че­ние опас­но и при по­до­зре­нии на ви­рус не­об­хо­ди­мо об­ра­тить­ся к вра­чу. Кро­ме то­го, да­же к без­обид­ным дейст­ву­ю­щим ве­щест­вам без­ре­цеп­тур­ных пре­па­ра­тов у ва­ше­го ор­га­низ­ма мо­жет ока­зать­ся по­вы­шен­ная чувст­ви­тель­ность, спо­соб­ная вы­звать ал­лер­ги­чес­кую ре­ак­цию. И са­мые без­опас­ные ле­кар­ст­вен­ные средст­ва все рав­но име­ют опре­де­лен­ные про­ти­во­по­ка­за­ния к их при­ме­не­нию.

Ссылка на основную публикацию
Полиоксидоний инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Инструкция по применению ПОЛИОКСИДОНИЙ ® (POLYOXIDONIUM) лиофилизат 6 мг Форма выпуска, состав и упаковка Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций...
Подсчет тромбоцитов по Фонио Медицинский центр «Широких сердец»
Методы подсчета тромбоцитов На этой странице находиться только текст статьи. Полная статья с картинками и таблицами находится здесь Для просмотра...
Подтверждение инфицирования В-гемолитическим стрептококком группы А (St
Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), ДНК (ПЦР), количественный, кровь Streptococcus pyogenes (пиогенный стрептококк, β–гемолитический стрептококк группы А) - сферическая...
ПОЛИОКСИДОНИЙ» инструкция по применению (таблетки взрослым), какие аналоги подешевле, цена в аптеках
Что лучше: Полиоксидоний в таблетках или в свечах? Препарат, который называется Полиоксидоний, является лекарственным веществом, которое направлено на то, чтобы...
Adblock detector