Электрокардиография (ЭКГ) — «Вашему ребёнку врач назначил пройти ЭКГ Несколько советов, как подготов

ЭКГ ребенку: что нужно знать

Зачем делать ЭКГ ребенку?

Электрокардиография (ЭКГ) – диагностический метод, основанный на регистрации и исследовании электрических импульсов, образующихся при работе сердца. К телу пациента подключаются специальные датчики, которые фиксируют электрические импульсы и записывают полученные данные в виде зубцов на бумажную пленку. Полученная кардиограмма дает возможность специалисту получить информацию об электрической активности сердца и структуре миокарда. Это, в свою очередь, позволяет установить сбои в работе сердечно-сосудистой системы, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента.

ЭКГ – один из наиболее простых, доступных и информативных методов диагностики заболеваний сердца. Метод абсолютно безопасен, поэтому может использоваться, как у взрослых, так и у детей. ЭКГ ребенку назначается, как при подозрении на наличие патологий сердца, так и в качестве профилактического обследования.

При помощи ЭКГ можно выявить:

  • нарушение ритмичности частоты сердечных сокращений (аритмию);
  • тахикардию;
  • органические изменения сердечной мышцы;
  • порок сердца;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие блокад, нарушающих проводимость электрического импульса;
  • острые и хронические заболевания легких;
  • электролитные и иные изменения миокарда;
  • недостаток калия и магния;
  • воспалительные процессы в миокарде;
  • увеличение отдельных частей органа.

Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей – не редкость, поэтому не стоит пренебрегать диагностикой. Обнаружение данных заболеваний в раннем возрасте дает возможность вовремя начать лечение и свести к минимуму риск развития серьезных осложнений и предупредить их негативное влияние на рост и развитие ребенка.

ЭКГ ребенку: особенности процедуры

ЭКГ ребенку проводится точно также, как и взрослому. Единственное отличие – используются датчики меньшего размера. Для проведения обследования ребенка укладывают на спину на кушетку, датчики подсоединяются в области груди, запястий и голеней. Перед подсоединением к телу датчики обрабатываются обезжиривающим средством. После подсоединения всех датчиков включается аппарат, который записывает кардиограмму, выдавая ленту с графиком. Продолжительность процедуры – около пяти минут. Обследование не требует специальной подготовки, единственная рекомендация – за 15 минут до снятия кардиограммы воздержаться от физических нагрузок и стрессов.

Первое ЭКГ обычно проводится ребенку на первом году жизни в рамках обязательного медицинского обследования. Чем раньше будет проведена диагностика, тем раньше можно выявить патологии и принять меры по их устранению. При проведении ЭКГ важно лежать неподвижно в состоянии покоя, поэтому в случае с маленьким ребенком желательно иметь под рукой игрушки или книжку с яркими картинками – эти предметы помогут занять кроху на время обследования и отвлечь от неудобств. Профилактическое ЭКГ также проводится в дошкольном возрасте и при поступлении в первый класс.

Среди показаний к неплановому проведению электрокардиограммы:

  • отставание в развитии;
  • повышенное артериальное давление;
  • эндокринные нарушения;
  • боли в области сердца;
  • обнаружение шумов при прослушивании сердца стетоскопом;
  • головокружение;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • частые ОРВИ;
  • отеки конечностей;
  • бледность кожных покровов при физической нагрузке.

Также поводом для назначения обследования является наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. ЭКГ – безболезненный и абсолютно безопасный диагностический метод, поэтому обследование можно проводить часто без каких-либо опасений.

Неподготовленному человеку кардиограмма ничего не расскажет – это просто график с зубцами, поэтому после снятия кардиограммы необходимо обратиться к специалисту. Расшифровкой кардиограмм занимаются кардиологи и врачи функциональной диагностики. Процесс расшифровки предусматривает изучение форм и интервалов всех зубцов, а также комплексную оценку кардиограммы. Опытный специалист сможет расшифровать кардиограмму, выявить все отклонения от нормы и поставить точный диагноз.

Где сделать ЭКГ в Волгограде

Сделать ЭКГ ребенку в Волгограде, Волжском и Михайловке можно в клиниках «Диалайн». У нас Вы сможете пройти обследование в удобное для себя время без очередей, выбрав наиболее подходящий адрес. Обследование ЭКГ проводится на современном высокоточном оборудовании в комфортных условиях. Сделав кардиограмму, Вы можете сразу ее расшифровать, обратившись к нашим специалистам. Высокая квалификация и большой опыт работы позволяют нам гарантировать точность диагностики. Для удобства пользования медицинскими услугами зарегистрируйтесь в личном кабинете на нашем сайте.

Читайте также:  Кислотно-щелочной баланс организма

Как делают ЭКГ маленьким детям и какие нормы

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Сегодня вы узнаете, как делают ЭКГ детям. В данной статье вам станет известно, какие проявления являются показанием для проведения данного исследования, что может определить процедура.

ЭКГ — что это?

Электрокардиограмма является информативным методом при исследовании сердца.

Процедура проведения ЭКГ имеет ряд преимуществ по сравнению с другими диагностическими методами. К ним относятся:

  • финансовая доступность;
  • простота проведения;
  • быстрый результат;
  • отсутствие нанесения любого вреда здоровью;
  • возможность наблюдать динамику;
  • способность установить ряд заболеваний.

Процедура

  1. Ребенок ложится на кушетку.
  2. Специалист обрабатывает электроды обезжиривающий этанолом.
  3. После этого на них наносится специальный гель или марлевая салфетка, позволяющая проводить ток.
  4. Электроды присоединяют к лодыжке, кистям и к груди в определенных местах.
  5. Все фиксируют присосками.
  6. От электродов отходят провода, которые тянутся к основному прибору, принимающему импульсы сердца и обрабатывающие данные сигналы.
  7. Когда все присоски были подсоединены, включается аппарат и начинается запись кардиограммы.
  8. В итоге получают ленту с графиком.
  9. Электрокардиограмму расшифровует специалист. Поэтому после данной процедуры важно пойти на прием к кардиологу.

Представляю вашему вниманию экг детям, видео.

Особенности у маленьких детей

  1. ЭКГ ребенку 1 год и младше проводят с использованием особых электродов, которые хорошенько прикрепляют к коже малыша, не повреждая ее целостность.
  2. Грудничку могут устанавливать особый пояс, к которому фиксируются датчики.
  3. После прикрепления электродов ребенка пеленают.
  4. Рекомендуется присутствие родителей, которые бы контролировали состояние малыша, отвлекали его.
  5. Очень важно зарегистрировать не меньше 15 сердечных циклов, а при каких-то отклонениях еще больше.

Показания к проведению

Так как данная процедура не является опасной для здоровья ребенка ее можно проводить с любой частотой. Поэтому далеко не всегда показанием к ЭКГ является наличие каких-либо тревожных симптомов, часто его назначают с целью профилактики, при прохождении какого-либо медосмотра. Так показаниями к электрокардиограмме станут:

  • отставание в развитии или росте;
  • занятия в спортивном кружке;
  • плановая диспансеризация;
  • повышенное давление;
  • нарушение в работе эндокринной системы;
  • перенесенное заболевание вирусной или бактериальной природы, в частности ангина;
  • наследственная предрасположенность к патологии сердечной мышцы;
  • болезненные ощущения в сердце;
  • наличие шумов при прослушивании грудной клетки ребенка;
  • быстрая утомляемость малыша, наличие головокружения или одышки;
  • бледность кожных покровов при нагрузке.

Моему сыну неоднократно проводили ЭКГ. Первый раз, когда ему было чуть больше месяца. Процедуру назначили из-за того, что при прослушивании грудной клетки, врач обратил внимание на наличие шумов, и поставил под вопросом «порок сердца». Кардиограмма диагноз не подтвердила, нам назначили пройти ультразвуковое исследование сердца, которое определило наличие хордочек. Данное состояние не является патологией — вариант физиологической нормы плюс наследственность (у меня тоже такое имеется).

Что можно узнать

По результатам ЭКГ можно установить наличие следующих проблем со здоровьем:

  • недостаток калия, магния кальция и других электролитов;
  • гипертрофия сердца и его отделов;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • миокардит;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • порок сердца врожденного характера или приобретенный;
  • метаболические нарушения в сердце;
  • тахикардия;
  • блокада сердечной мышцы;
  • аритмия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сила сердца.

Показывает, отвечает ли результат возрастной норме.

Норма

Родители должны знать, чтобы полное формирование сердца происходит к моменту полового созревания. Правильно оценить кардиограмму способен только кардиолог, с учетом возрастных особенностей. Давайте рассмотрим нормы ЭКГ у детей разных возрастных категорий.

  1. Для новорожденных характерен ускоренный пульс — до 160 ударов в минуту, может наблюдаться его непостоянство. Присутствует:
  • низкий показатель зубцов QRS;
  • предсердный зубец больше по сравнению с желудочковыми, является заостренным;
  • ось сердца — отклонение вправо;
  • Q незначительный или вовсе отсутствует;
  • T является отрицательным, может быть двухфазным.
  1. Детки первого года жизни имеют:
  • снижение показателя ЧСС, максимум до 115 ударов;
  • все еще правое смещение электрической оси сердца, которое начинает занимать вертикальное положение;
  • Q является глубоким, характерно для третьего стандартного отведения, в правых — отсутствует;
  • PQ занимает 0, 13 секунд;
  • происходит нарастание амплитуды QRS;
  • постепенное увеличение T.
  1. Детки от года до семи лет имеют:
  • частоту сердечных сокращений до 100 ударов;
  • вертикальное положение сердца;
  • чаще регистрируется показатель Q;
  • T положительная;
  • в третьем отведении высокий QRS;
  • PQ приблизительно 0, 15 секунд;
  • синусовая аритмия не является свидетельством серьезной патологии.
Читайте также:  Ботулизм - причины, симптомы, диагностика и лечение

Расшифровка

Нарушение ЭКГ у детей может описываться следующими образами.

  1. Синусовая брадикардия. Означает, что у малыша присутствует слабость в синусовом узле, при этом пульс будет не больше 50 ударов за минуту, у ребенка в таком состоянии возможны обмороки из-за плохого снабжения органов кровью.
  2. Синусовая тахикардия. Чаще всего такое заключение дается при наличии у ребенка:
  • анемии;
  • инфекции в организме;
  • при повышенной температуре;
  • при потере жидкости, крови.
  1. Экстрасистолия. При данном показании наблюдается: внеочередное сокращение сердечной мышцы. Может присутствовать:
  • при неврозах;
  • при нарушениях гормонального характера;
  • при патологических процессах в миокарде, в частности при миокардите.
  1. Пароксизмальная тахикардия. Наблюдаются:
  • приступы ускоренного пульса;
  • мерцание предсердий (свидетельствует о нерегулярном, но частом сокращении, может быть 350 ударов);
  • при этом кровь не способна поступать в желудочки, следовательно, и в органы;
  • у малыша присутствует слабость, одышка, повышенное потоотделение, могут наблюдаться обмороки;
  • данное состояние способно привести к серьезным проблемам с кровообращением.
  1. Блокада. Характеризуется:
  • торможением прохождения импульса необходимого для сокращения сердца;
  • желудочки начинают редко сокращаться;
  • данное состояние приводит к обморокам, головокружению, судорожному состоянию.
  1. Гипертрофия мышц. Данное состояние развивается, если присутствует:
  • напряжение отделов сердца;
  • характерно при кардиомиопатии, гипертонии;
  • увеличивается правый желудочек, если имеет место дефект перегородки, поражение легких или болезнь Фалло.

Про отсутствие патологии будут говорить такие записи:

  • синусовый ритм — это означает, что импульс исходит от синусового узла, то есть все в норме;
  • синусовая аритмия. Если для взрослых такое заключение является патологическим, то для детей – нет, физиологическая норма. Однако, если это происходит после серьезного инфекционного заболевания, то необходимо проследить динамику.

Мониторирование ЭКГ

Это еще один метод диагностики, который позволяет непрерывно записывать показания ЭКГ на протяжении определенного времени.

Данный способ позволяет выявить:

  • нарушения сердечных ритмов у деток с легочной гипертензией, с пороком сердца или кардиомиопатией;
  • частоту повторов нарушений в работе сердца;
  • эффективность терапии, проводимой при каком-то заболевании;
  • постановку диагноза при наличии таких симптомов, как боли в сердце, сильная слабость, пониженная активность, обмороки.

Советы

Известны случаи, когда показатели были неточными из-за несоблюдения определенных правил. Поэтому необходимо знать, как себя вести.

  1. Ребенку не должно быть холодно. Даже незначительная дрожь может повлиять на показатели кардиограммы.
  2. Рекомендуют покормить малыша за два часа до проведения процедуры.
  3. Очень важно, чтоб ребенок не волновался и был способен ровно дышать. Волнения, как минимум, могут повлиять на учащенный пульс, что позволит заподозрить тахикардию без ее наличия.
  4. Если у малыша присутствует сильная одышка, то ему нельзя делать кардиограмму в положении лежа. Такому пациенту процедуру проводят сидя.
  5. За час до проведения ЭКГ обязательно исключите сильные эмоции и подвижные игры.

Помните, что электрокардиограмма является информативным методом диагностики и не несет никакого вреда здоровью ребенка, также является безболезненной. Поэтому не стоит бояться, если специалист вас направляет на данное исследование, можете смело туда отправляться. Даже если будут обнаружены какие-то отклонения, лучше узнать о них раньше и своевременно начать соответствующее лечение.

Кому не надо делать ЭКГ. О кардиограмме – подробно

Что такое синусовый ритм и расшифровка ЭКГ

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Кому под силу сделать расшифровку ЭКГ и когда кардиограмма приносит больше вреда, чем пользы, в своей новой книге рассказал кардиолог Антон Родионов.

Что такое ЭКГ

Как записывают электрокардиограмму, знают почти все. На тело человека накладывают 10 электродов: четыре электрода на конечности (два на руки, два на ноги) и шесть электродов на грудную клетку. Для того чтобы электрический сигнал хорошо проводился, кожу в месте контакта с электродом смачивают водой или специальным гелем. Чем лучше контакт, тем лучше будет качество электрокардиограммы.

Длительность стандартной записи ЭКГ — около 10 секунд. Иногда вторую часть записи выполняют на вдохе; во время вдоха немного изменяется положение сердца в грудной клетке, и мы получаем дополнительную пищу для размышления.

Конечно, 10 секунд — это очень мало. Ведь если именно в это короткое время у пациента нет аритмии, нет нарушения кровоснабжения сердца, то это не значит, что их у него нет вообще никогда. Поэтому при необходимости врач порекомендует проведение дополнительных исследований, например, холтеровского мониторирования ЭКГ или нагрузочных проб. Так, например, если нам кажется, что какая-то стенка сердца утолщена (гипертрофирована), то следующим шагом будет выполнение эхокардиографии (ультразвукового исследования), при котором уже можно будет измерить толщину стенки с точностью до миллиметра.

Читайте также:  Механический разрыв матки

Как устроена электропроводка в сердце

Итак, электрокардиограмма, согласно своему названию, регистрирует электрические процессы, происходящие в сердце. Давайте разберемся, что и как там происходит. В недрах сердечной мышцы расположены особые группы клеток, которые составляют так называемую проводящую систему сердца. Для простоты можно представить её в виде электропроводки, заложенной в стенку, хотя на самом деле всё немножко сложнее.

«Источником электропитания» здорового сердца является синусовый узел, который находится в правом предсердии. Для тех, кто дружит с электрикой, его можно сравнить с конденсатором. Синусовый узел накапливает заряд, а потом с определенной частотой выдает электрические импульсы, которые заставляют сердце сокращаться. Следовательно, если «батарейка исправна», то в первой строчке заключения кардиограммы будет написано: синусовый ритм.

У сердца есть четыре камеры — два предсердия и два желудочка. Сначала сокращаются предсердия, затем желудочки. Для того чтобы это происходило именно в такой последовательности, необходимо, чтобы электрический импульс сначала охватил возбуждением предсердия, а затем переключился на желудочки. Вот это переключение происходит в так называемом предсердно-желудочковом узле. Чаще его называют по-латыни атриовентрикулярный узел (атриум — предсердие, вентрикулум — желудочек), а еще чаще — просто АВ-узел.

Из АВ-узла выходят два «проводка», которые, по фамилии автора, называют ножками пучка Гиса. Через правую ножку пучка Гиса электрический сигнал в основном проводится на правый желудочек, через левую ножку пучка Гиса, разумеется, — на левый желудочек. Поскольку левый желудочек — это самая большая камера сердца, и электроснабжения ей нужно много, то левая ножка еще делится на переднюю и заднюю ветви. Вот такая получается сложная проводящая система сердца. Если на том или ином участке в электроснабжении возникает авария, то мы назовем это «блокадой проведения» или нарушением проводимости сердца.

Диспансеризация: кому не надо делать ЭКГ

Золотое правило медицины — любое исследование должно быть обоснованно. Наш коллеги за рубежом строго его придерживаются. Даже если исследования делают здоровым людям, то их надо делать по определенным показаниям и в определенных группах риска. Исследования, которые делаются просто так, на всякий случай, по принципу «а вдруг чего найдется», нередко не только не несут полезной информации, но сплошь и рядом даже вводят в заблуждение и сбивают с толку.

Это в полной мере относится и к ЭКГ. Как мы уже говорили, ЭКГ — это лишь запись электрических сигналов, которые вырабатываются в сердце, и которые врачи договорились определенным образом интерпретировать.

Любой врач учится интерпретировать кардиограмму всю жизнь. Существует очень много варрантов нормы. Чем опытней врач, тем больше вариантов нормы он знает. В нашей клинике давным-давно её покойный директор, профессор В.И.Маколкин запретил врачам функциональной диагностики «расшифровывать» ЭКГ. Каждый врач должен быть учиться читать ЭКГ самостоятельно, при необходимости прибегая к помощи старших коллег.

Таким образом, за несколько лет работы даже у молодого врача был уже огромный багаж просмотренных ЭКГ, причем не просто просмотренных, а «привязанных» непосредственно к пациенту. А это немаловажное условие анализа кардиограммы. Зачастую, когда врач «расшифровывает» кардиограмму, не видя больного, он может дать заключение, которое совершенно не соответствует истине.

Так вот не нужно снимать кардиограмму молодым здоровым людям на всякий случай. У молодых людей выявляют большое количество индивидуальных особенностей, не требующих лечения. Это может быть миграция водителя ритма, синусовая аритмия, высокий вольтаж сигнала, редкие экстрасистолы. ЭКГ у детей сплошь и рядом отличается от того эталона, к которому мы привыкли. Хорошо, если этому ребенку встретится грамотный врач, который скажет, что ничего делать не нужно.

Итак, при отсутствии симптомов здоровому человеку просто так делать кардиограмму не нужно. Вероятность увидеть какое-то незначительное отклонение от нормы, которое будут неправильно интерпретировано, гораздо выше, чем случайно выявить какую-то серьезную патологию. Гораздо важнее, чтобы врач измерил давление, послушал, рутинные анализы сделал. А вот если что-то он там услышал, если давление повышено, тогда уже надо реагировать и делать кардиограмму.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Экоклав (Амоксициллин Клавулановая кислота) ГАРАНТ
Результаты применения Экоклава при заболеваниях почек и мочеполовой системы Экоклав — это медикамент из группы антибиотиков. Использовать его, как и...
Шишки после уколов на ягодицах чем лечить что делать, лечение у взрослого, как быстро избавиться, не
Как убрать шишки от уколов Причины появления В каком случае можно подозревать занесение инфекции? Что можно сделать для того, чтобы...
Шкала Апгар таблица для новорожденных, расшифровка 10, 8, 88, 7, 77, 9, 99, 910, 78, 89, 66, 68, 67
Оценка по шкале Апгар позволяет определить риск развития эпилепсии Резюме. И детского церебрального паралича По шкале Апгар, используемой для оценки...
Экоклав® (Ecoclav®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дейст
Экоклав, 1 шт., 25 г, 250 мг+62.5 мг/5 мл, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Экоклав: инструкция по применению...
Adblock detector