Хрипы в горле, причины и следствия

Слышу хрипы при вдохе

Хрипы и свист при дыхании

Хрипы и свист при дыхании возникают при сужении бронхов, верхних дыхательных путей (гортани и трахеи). Наличие хрипов и свистов при дыхании — это очень частая жалоба, с которой пациенты обращаются за помощью. Как правило, пациент сам слышит у себя такие хрипы. Этот симптом может быть изолированным или сопровождаться другими симптомами — например, кашлем, одышкой или повышением температуры. Свистящее дыхание часто встречается у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких. У пациентов с эмфиземой, бронхиолитом, муковисцидозом свистящее дыхание также может встречаться, но гораздо реже. У детей свистящее дыхание часто встречается при развитии так называемого ложного крупа или при эпиглотите, когда воздух не может попасть в легкие из-за стеноза (сужения) верхних дыхательных путей. Наличие хрипов при дыхании может указывать на такие заболевания, как ларингоспазм (или дисфункция голосовых связок), ларингостеноз или ларингомаляция (стеноз или размягчение стенок гортани), дискинезию трахеи (спадение мемранозной части трахеи на выдохе). Наконец, при развитии онкологических заболеваний трахеи или гортани, а также крупных бронхов возможно формирования хрипов и свистов за счет сужения дыхательных путей.

Пациентам с хрипом и свистом при дыхании нужно обратиться к пульмонологу, терапевту или педиатру и пройти ряд обследований, в том числе спирографию с бронхолитической пробой, возможно, сделать КТ легких и бронхоскопию, получить консультацию отоларинголога и провести ряд исследований для оценки аллергического и системного воспаления.

Хрипы при вдохе

Хрипы при вдохе – признак, который представляет собой тревожный симптом, встречающийся практически при всех патологиях тех органов, которые принимают участие в процессе дыхания. В подавляющем большинстве случаев возникновение такого проявления обуславливается протеканием в организме того или иного патологического процесса, однако существуют и другие предрасполагающие факторы.

Клиническая картина не будет ограничиваться подобным признаком и зачастую дополняется наиболее характерными симптомами заболевания-провокатора. Среди них стоит выделить боли и тяжесть в грудной клетке, повышение температуры тела и кашель.

Для установления правильного диагноза потребуется комплексный подход, отчего диагностика будет основываться на широком спектре лабораторно-инструментальных обследований. В терапии преобладают консервативные методы, но вопрос о хирургическом вмешательстве будет решаться в индивидуальном порядке с каждым пациентом.

Этиология

В настоящее время хрипами называют любой нефизиологический шум, представленный дополнительными звуками, возникающими в процессе дыхания.

Основные причины того, что появляются хрипы на вдохе, представлены:

Очень часто пациенты предъявляют жалобы на влажные хрипы в лёгких, которые могут указывать на протекание одной из следующих патологий:

  • синдрома Вильямса-Кемпбелла;
  • бронхиальной астмы;
  • ХОБЛ;
  • первичной дискинезии цилиарного характера;
  • бронхита или туберкулёза;
  • бронхиолита или муковисцидоза;
  • ТЭЛА;
  • бронхоэктатической болезни;
  • воспаления лёгких;
  • абсцесса или ателектаза лёгкого.

Однако наиболее часто возникают именно сухие хрипы в лёгких – их могут вызвать патологии не только дыхательной системы, но и других внутренних органов. Подобная симптоматика может сопровождать следующие недуги:

  • хроническое протекание бронхита или бронхиолита;
  • бронхиальную астму;
  • фарингит или ларингит;
  • пневмонию или пневмосклероз;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования на бронхах и лёгких;
  • эмфизему лёгких;
  • сердечную недостаточность;
  • наличие инородного предмета в верхних дыхательных путях или бронхах.

Помимо вышеуказанных факторов, причинами того, что появляются хрипы в грудине, могут служить патологии ЖКТ или полости рта. В такой категории стоит выделить:

  • возрастание объёмов миндалин;
  • заглоточный абсцесс;
  • отёчность или стеноз гортани;
  • паразитарную инвазию;
  • эпиглоттис и ларингоцеле;
  • загрудинный зоб.

Для некоторых болезней характерно наличие как влажных, так и сухих хрипов. Выраженность того или иного признака обуславливается наличием патологического экссудата в лёгких.

По причине наличия большого количества источников столь тревожного проявления становится понятно, что он не является специфическим, отчего поставить правильный диагноз лишь на одном его выражении не представляется возможным.

К физиологическим факторам возникновения подобного признака стоит отнести:

  • чересчур сухой воздух в жилом или любом другом помещении, где зачастую довольно много времени проводит человек;
  • лишнюю массу тела – у полных людей, даже при минимальной физической нагрузке слышен патологический звук при вдохе;
  • чрезмерное физическое перенапряжение;
  • пожилой возраст человека.
Читайте также:  Чем полезна «молочка» О лечебных свойствах и противопоказаниях Правильное питание Здоровье Аргуме

Именно в таких ситуациях хрипы не представляют совершенно никакой угрозы – для того чтобы от него избавиться нужно лишь выполнить несколько энергичных дыхательных движений или принудительно покашлять.

Также нередко подобный клинический признак является следствием аллергической реакции или перенесённой ранее операции на органах дыхательной системы.

Классификация

По характеру своего проявления хрипы в лёгких бывают:

  • сухими;
  • влажными;
  • свистящими;
  • крепитирующими – это звук, который похож на хруст или потрескивание.

В свою очередь, влажные шумы делятся на:

  • мелкопузырчатые;
  • среднепузырчатые;
  • крупнопузырчатые.

Помимо этого, существует ещё несколько разделений подобного симптома:

  • по тональности – высокие и низкие;
  • по однородности – однородные и неоднородные;
  • по тембру – полифонические и монофонические;
  • по распространённости;
  • по звучности – звонкие и приглушённые;
  • по количеству – единичные и множественные.

Именно на такие факторы обращает внимание пульмонолог во время осуществления физикального осмотра при диагностике.

Симптоматика

Поскольку основной признак является следствием протекания того или иного патологического процесса, то, естественно, что он будет дополняться другими клиническими проявлениями. Таким образом, хрипящему дыханию сопутствуют такие симптомы:

  • частое и поверхностное дыхание;
  • сильный кашель как сухой, так и с выделением мокроты, которая бывает прозрачной или мутной, зеленоватого или желтоватого оттенка, а также может иметь примеси крови или гноя;
  • слабость и недомогание;
  • возрастание показателей температуры;
  • головные боли;
  • болезненность, тяжесть и дискомфорт в грудной клетке или в области сердца;
  • колебания показателей АД и нарушение ЧСС;
  • задержка развития;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность губ;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • приступы удушья;
  • першение в горле;
  • повышенное потоотделение, в особенности, в ночное время суток;
  • отсутствие аппетита, на фоне чего снижается масса тела;
  • одышка как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя.

Однако пациентам необходимо помнить, что подобная симптоматика хрипа в горле, лёгких или бронхах является наиболее распространённой, это означает, что у одних пациентов могут преобладать те признаки, которые у других – отсутствуют. Также следует отметить, что повышение температуры у взрослого или ребёнка наблюдается не всегда.

Диагностика

Для выявления этиологического фактора, который привёл к тому, что у детей или взрослых возникает хрип на вдохе, необходимо проведение большого количества специфических диагностических мероприятий.

Прежде всего, пульмонолог должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • ознакомиться с историей болезни и жизненным анамнезом больного – при наличии у человека хронических заболеваний, такая мера укажет на причины подобной симптоматики;
  • провести тщательный физикальный осмотр, который помимо аускультации должен включать в себя изучение состояния кожного покрова, а также измерение показателей температуры, сердечного ритма и кровяного тонуса;
  • детально опросить пациента на предмет первого времени появления, характера и степени выраженности симптоматики.

Наибольшей диагностической ценностью обладают такие лабораторные исследования:

  • клинический и биохимический анализ крови – для выявления признаков, указывающих на протекание в человеческом организме того или иного болезнетворного процесса;
  • микроскопическое изучение каловых масс – для выявления частичек паразитов, которые также могут стать причиной появления того, что вдох сопровождается хрипением;
  • анализ крови на газовый состав;
  • анализ мокроты.

Среди инструментальных обследований стоит выделить:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • спирометрию – для оценивания воздушной проходимости дыхательных путей;
  • пробу с бронходилататором;
  • бронхопровокационный тест;
  • бодиплетизмографию – для определения функционирования внешнего дыхания;
  • фибробронхоскопию – это процедура осмотра слизистой оболочки органов дыхания;
  • ангиопульмонографию;
  • биопсию лёгких и бронхов – представляет собой забор небольшой части органа для последующих гистологических изучений. Используется при подозрении на онкологию.

В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация отоларинголога и гастроэнтеролога. Это обуславливается тем, что иногда к хрипам при вдохе приводят патологии со стороны ЖКТ и ЛОР-органов.

Лечение

Устранение инспираторных хрипов, прежде всего, направлено на ликвидацию основного недуга, который привёл к тому, что у человека слышен хрип при глубоком вдохе. Схема терапии может включать в себя как консервативные, так и хирургические методики.

Для избавления от самого симптома применяют:

  • медикаменты;
  • физиотерапевтические процедуры, направленные на прогревание грудной клетки;
  • народные средства.
Читайте также:  Ипигрикс - купить в аптеке Вита Санкт-Петербург

Терапия лекарственными препаратами включает в себя приём:

  • муколитиков – для разжижения мокроты, при её наличии;
  • бронхолитических веществ – для улучшения прохождения воздуха по дыхательным путям;
  • антибиотиков;
  • отхаркивающих средств.

Отличным средством избавления от хрипов на вдохе выступают ингаляции с применением эфирных масел, а также выполненные на основе:

  • мелиссы или прополиса;
  • мать-и-мачехи;
  • календулы и ромашки;
  • зверобоя и мяты;
  • алтея и мелиссы;
  • полевого хвоща и солодки.

Профилактика

Для того чтобы у детей и взрослых не возникло проблем с хрипом при вдохе нужно придерживаться следующих несложных правил:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • избегать физического переутомления;
  • удерживать массу тела в пределах нормы;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • заниматься укреплением иммунитета;
  • исключить контакт с аллергенами;
  • своевременно лечить заболевания органов дыхательной системы и снижать вероятность обострения хронических недугов;
  • несколько раз в год проходить полное обследование в медицинском учреждении.

Хрипы при вдохе – это довольно опасный симптом, который может указывать на протекание серьёзных болезней. Раннее выявление и комплексное лечение могут обеспечить благоприятный исход заболевания-возбудителя. Тем не менее не стоит забывать, что каждый недуг чреват осложнениями, которые иногда приводят к летальному исходу.

Хрипы при дыхании в легких у взрослого – чем лечить кашель

Хрипы – это неприятные патологические звуки, которые появляются вследствие активного прохождения вдыхаемого и выдыхаемого воздуха через суженные в результате болезни дыхательные пути. Хрипы являются следствием воспалительных процессов, происходящих в бронхах или трахее. Грудные хрипы обычно сопровождаются кашлем, таким способом организм пытается расширить дыхательные пути и компенсировать недостаток кислорода.

Причины возникновения кашля, сопровождающегося хрипами в легких при дыхании и болью в грудине

Кашель и боль в грудной клетке появляются при разных заболеваниях. Иногда их расслышать в груди может только врач с помощью стетоскопа. Явные хрипы в груди слышны у людей, которые давно и много курят. Врачи делят хрипы на сухие и влажные, свистящие и басовые. Свистящие хрипы возникают, как правило, вследствие воспалительных процессов при сужении бронхов. Басовые хрипы появляются, если в бронхах происходит колебание густой мокроты.

Сухие хрипы в грудине образуются без прямого участия жидкости. Чаще всего они сопровождают ларингит, бронхит, фарингит, бывают при бронхиальной астме, когда происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов. Хрипы особенно явно слышны при остром приступе астмы. Если в период приступа они внезапно исчезают, то, возможно, произошло полное закрытие суженных дыхательных путей, что очень опасно. Про лекарства для лечения сухого кашля у взрослых узнайте в данном материале.

Хрипы в лёгких возникают чаще при пневмониях, бронхопневмониях, острых или хронических бронхитах, не сопровождающихся подъёмом температуры. Такие атипичные формы воспаления лёгких очень опасны для жизни больного.

Патологические шумы прослушиваются также и при болезнях, имеющих внелёгочное происхождение. К ним относятся:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечные патологии (недостаточности);
  • отёк лёгкого в результате тяжёлого протекания соматических заболеваний.

Хрипы в разных отделах лёгкого прослушиваются при туберкулезе, абсцессе, пневмофиброзе и злокачественных новообразованиях. При этих состояниях температура возникает периодически и повышается до 37º или чуть выше.

В основе образованиях патологических хрипов находятся два процесса:

  1. Изменение нормального состояния стенок бронхов, что приводит к сужению их просвета.
  2. Нахождение в сосудах дыхательной системы слизистых или гнойных масс с разной степенью их вязкости. Влажный секрет под воздействием воздуха начинает колебаться, отсюда возникают разные звуки во всех отделах лёгких и в бронхах.

При прослушивании дыхательной системы врач обращает внимание на то, как образуются звуки (на вдохе или выдохе) и как они звучат. Значение имеет и то, как проявляются влажные хрипы в лёгких. Они могут быть крупнопузырчатыми, средними и мелкими.

При некоторых патологиях бронхолёгочной системы хрипы прослушиваются только на выдохе, при других – на вдохе, также бывают смешанные хрипящие звуки. Звуки на выдохе (аспираторные звуки) чаще проявляются при бронхиальной астме. Хрипы на вдохе называются инспираторными, отчетливо выслушать их можно при остром бронхите.

В нижних отделах лёгких появление хрипов возникает вследствие застойных явлений. Стенки альвеол воспаляются, отекают и выделяют экссудат, нарушающий процесс нормального дыхания. Если проводится лечение по правильной схеме, то воспалительный процесс гаснет, в результате постепенно выходит слизисто-гнойный секрет и нормализуется дыхание.

Читайте также:  Диагностический клинический центр № 1 адрес, телефоны, отзывы о врачах, ГБУЗ ДКЦ № 1 ДЗМ г

Длительные хрипы в нижних отделах могут выявляться у взрослых при хронической обструктивной болезни лёгких. Такая патология часто регистрируется у заядлых курильщиков, а также у тех людей, которые не до конца вылечили хронический бронхит.

Как лечить этот неприятных симптомы – терапия для взрослых и детей

Заметив у себя любые хрипы больной первым делом должен пройти обследование. Врач начинает выяснять причины патологического явления с выслушивания бронхолёгочной системы. На основании полученных результатов или после дополнительной диагностики назначается лечение. Чаще всего для выявления причины больному делают рентгенографию бронхов и лёгких, что позволяет с высокой точностью установить бронхит или пневмонию. Дополнительно назначаются анализы крови, взятие мокроты на определение возбудителей болезни. Лучшие лекарства от бронхита представлены в статье.

При неясном диагнозе и подозрении на опухоль в полости органа сегодня используется КТ, то есть послойная компьютерная томография лёгких.

Лечить хрипы в лёгких самостоятельно категорически нельзя. Приём медикаментов может заглушить воспалительный процесс, однако полностью победить болезнь вряд ли удастся. А это почти всегда приводит к переходу остро протекающей болезни в хроническую, которая потребует длительной терапии.

Медикаментозная терапия, если есть температура

Поскольку хрипы в лёгких чаще всего возникают на фоне воспаления органа, то лечение обычно начинается с антибиотиков. При пневмониях в большинстве случаев применяют:

  • Канамицин.
  • Цефтриаксон. Оба лекарства предпочтительнее вводить в виде инъекций, так как эта форма медикаментов усваивается организмом эффективнее.
  • АЦЦ (один из самых действенных в этом случае препаратов).

Антибактериальные средства назначаются и в том случае, если воспаление протекает без температуры. Кроме этой группы препаратов, применяются лекарства, которые разжижают вязкую и плотную гнойную мокроту. Это могут быть следующие препараты:

  • Цистеин;
  • Мукобене;
  • Мукомист.

Далее, когда мокрота станет менее вязкой, назначают отхаркивающие препараты, такие как:

  • АЦЦ;
  • Мукалтин;
  • Лазолван.

Физиопроцедуры

Лечение пневмонии с кашлем и хрипами успешнее протекает, если медикаментозную терапию сочетать с массажем и физиопроцедурами. Эти дополнительные методы терапии способствуют улучшению кровообращения и активному отхождению мокроты.

Можно ставить на область грудной клетки и спины согревающие компрессы, которые усилят кровообращение в бронхах и позволят быстрее избавиться от размягчённой слизи. Ингаляции над паром также помогают уменьшить вязкость гнойного секрета.

Компрессы и ингаляции нельзя делать, если есть температура.

Лечение народными средствами

Пользу при лечении заболеваний бронхолёгочной системы могут принести и народные средства. Детям и взрослым рекомендуется пить отвары противовоспалительных и отхаркивающих трав.

Отвары и настои лучше принимать под наблюдением врача, так как существуют разные грудные сборы, которые принимаются в зависимости от характера, формы, степени тяжести заболевания, от наличия температуры. Именно поэтому рекомендуется посетить врача уже при первых появлениях кашля или хрипов. Даже если нет температуры, а хрипы после простуды остались, то лучше сходить на приём к специалисту. Помните: самые безобидные остаточные явления могут стать причиной развития пневмонии как у взрослого, так и у ребёнка.

Иммунитет повышают продукты пчеловодства, витамины, полноценное питание.

Профилактика

В период выздоровления нужно обязательно избегать сквозняков и переохлаждений. Ребёнка не стоит водить в детское учреждение ещё как минимум неделю после курса основного лечения. Закаливания и занятия спортом повышают работу иммунной системы, вследствие чего количество простудных и респираторных заболеваний уменьшается в разы.

После заболевания, связанного с хрипами в груди и кашлем, нужно некоторое время придерживаться щадящего режима: не выходить на улицу в холодное время, выполнять все рекомендации врача.

Чтобы предотвратить возникновение болезней с хрипами и кашлем, рекомендуется избегать простудных заболеваний, стараться не бывать в многолюдных местах в период эпидемий.

Атрофический ринит: симптомы и лечение.

Какие бактерии вызывают ангину подробно описано тут.

Видео

Выводы

Предотвратить появление этих симптомов можно, если укреплять иммунную систему путём приёма витаминов, свежих фруктов и овощей, стараться избегать простудных заболеваний, в период эпидемий носить маску в местах скопления людей и просто не переохлаждаться. Если всё же избежать этого не удалось, то важно в кратчайшие сроки обратиться к специалисту, который выявит причину и назначит эффективное лечение. Про лучшие отхаркивающие средства узнайте здесь.

Ссылка на основную публикацию
Хлорамфеникол – инструкция по применению, аналоги, дозы, показания
Хлорамфеникол (Chloramphenicol) Содержание Структурная формула Латинское название вещества Хлорамфеникол Фармакологическая группа вещества Хлорамфеникол Характеристика вещества Хлорамфеникол Фармакология Применение вещества Хлорамфеникол...
Халюс вальгус доступная стоимость операции в Москве
Цены на наши услуги Первичная консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н. — 1500 рублей Изучение истории заболевания и жалоб пациента Клинический осмотр...
Халязион ПензаМама — Семейный сайт Пензы
Халязион Девочки, у нас проблема! Дочке сейчас 2 года, и у нас за 2 года уже было 3 халязиона, сейчас...
Хлорамфеникол – инструкция по применению, синонимы, дозы
Хлорамфеникол Фармдействие Хлорамфеникол угнетает фермент пептидилтрансферазу, что приводит к нарушению образования белка в клетке микроорганизма. После приема внутрь в желудочно-кишечном...
Adblock detector