Цистит у детей симптомы и лечение 1

Цистит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Автор статьи: Белкин Андрей Иванович, Врач-уролог первой категории, член European Association of Urology

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое может возникать из-за бактериальной или грибковой инфекции. Хотя в некоторых случаях болезнь имеет и неинфекционную природу. Острый цистит – одно из самых распространенных урологических заболеваний, которое без лечения может принимать хроническую форму, характеризующуюся периодическим обострением симптомов.

Цистит у женщин диагностируют несколько чаще, чем у мужчин. Это объясняется тем, что у женщин более короткий мочеиспускательный канал, поэтому бактериям по нему легче достигнуть мочевого пузыря. Именно поэтому болезнь считают преимущественно женской, из-за чего лечению цистита у женщин уделяется особое внимание.

Симптомы и признаки цистита

Признаки цистита напрямую зависят о распространенности воспаления, типа возбудителя и возраста больного. Сначала возникают общие симптомы инфекции и признаки нарушения работы мочевого пузыря. Наиболее характерные симптомы цистита:

  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • повышение температуры тела;
  • недержание мочи;
  • ощущение жжения в области уретры;
  • слабость и головокружение;
  • частое мочеиспускание;
  • ложные позывы к дефекации.

Боли при цистите распространяются на нижнюю часть живота и другие области таза. Часто болезненность ощущается в районе поясницы. Моча при цистите приобретает бурый или красноватый оттенок. Также для нее характерно появление неприятного запаха.

Хронический цистит сопровождается такими же симптомами, только они выражены менее ярко. Более сильно они проявляются в период обострения заболевания. Симптомы цистита у мужчин схожи с признаками, характерными для женщин.

Причины развития

Основная причина цистита – бактерии: хламидии, кишечная палочка, стафилококки, трихомонады, микоплазмы и пр. Они могут проникать в мочевой пузырь при определенных благоприятных факторах. От типа бактерии будет зависеть то, как лечить цистит. Разные микроорганизмы требуют применения определенных лекарственных препаратов.

Основные причины цистита у женщин:

  • использование непроверенных гигиенических средств;
  • длительная катетеризация мочевого пузыря;
  • инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
  • сахарный диабет, ожирение и очаги хронических инфекций в организме;
  • недостаточная интимная гигиена;
  • переохлаждение организма;
  • ситуации, когда слишком долго приходится терпеть перед актом мочеиспускания;
  • резкое изменение климата, влияющее на иммунитет.

Цистит после близости развивается из-за длительного трения отверстия мочеиспускательного канала, которое происходило во время полового акта. В таком случае заболевание возникает, как правило, в течение 12 часов после близости.

Цистит при беременности возникает по причине некоторого смещения внутренних органов из-за матки, которая оказывает на них давление. Ситуацию усугубляют гормональные изменения. Все это приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря, а остатки мочи выступают благоприятной средой для размножения бактерий.

Цистит у мужчин чаще всего появляется на фоне инфекционных процессов в области малого таза:

  • простатита;
  • уретрита;
  • орхита;
  • эпидидимита;
  • везикулита.

Пути заражения

Если у пациента возник цистит после секса, это указывает на половой путь передачи инфекции, в частности, бактерий. Существуют и другие пути инфицирования:

  • восходящий. Бактерии попадают в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу. Этот путь передачи наиболее распространенный;
  • нисходящий. Инфекция спускается в мочевой пузырь из почек, например, при пиелонефрите;
  • лимфогенный. Передача инфекции происходит через лимфу. У женщин такое происходит, как правило, при воспалении придатков;
  • прямой. Инфекция попадает в мочевой пузырь при хирургическом вмешательстве, установке катетера или при прорыве гнойников в тканях, окружающих орган.

В зависимости от причины и пути инфицирования врачом будет выбираться определенное средство от цистита.

Факторы риска

Кроме конкретных причин развития заболевания, врачи отмечают наличие факторов риска, которые повышают вероятность его возникновения. Так, цистит может формироваться на фоне:

  • нарушения кровообращения в малом тазу;
  • травм слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • стресса и переутомления;
  • снижения иммунитета;
  • неполного освобождения мочевого пузыря;
  • гормональных изменений.

Осложнения

Без лечения цистит может приводить к серьезным осложнениям. К наиболее опасным последствиям заболевания относятся:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточники);
  • пиелонефрит;
  • свищи и воспаление околопузырной клетчатки;
  • острая задержка мочи.

Когда следует обратиться к врачу

Многих пациентов интересует вопрос, к какому врачу обращаться при цистите. Женщинам в такой ситуации необходима помощь гинеколога, мужчинам нужно записаться к урологу. В случае развития болезни на фоне инфекций, передающихся половым путем, потребуется консультация венеролога. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы вы можете записаться к любому из указанных специалистов.

Подготовка к посещению врача

Перед посещением специалиста необходимо принять гигиенический душ, не используя при этом средства для интимной гигиены и прочую уходовую косметику. Не менее важно продумать, что вы скажете специалисту на приеме. Необходимо точно описать все симптомы и время их появления.

Также урологи и гинекологи советуют воздержаться от полового акта за 2 дня до планируемой консультации. Это необходимо для взятия мазков и соскобов со слизистой половых и выделительных органов.

Диагностика цистита

Перед тем, как вылечить цистит, необходимо подтвердить предварительно поставленный диагноз. Для этого пациенту дают направление на лабораторные и инструментальные исследования. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) практикуются следующие методы диагностики цистита:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологический посев мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • цитоскопия (при часто повторяющихся цистита).

Лечение

Поскольку наиболее частой причиной цистита являются бактерии, в качестве лечения врачом назначаются антибиотики при цистите. В основном применяются цефалоспорины и фторхинолоны.

Определенные таблетки от цистита назначаются врачом на основании результатов анализа и выявленного тип возбудителя. Против конкретных бактерий эффективны не все препараты. Кроме того, к некоторым средствам микроорганизмы вырабатывают устойчивость.

Лечение цистита у мужчин также проводится с помощью антибактериальных препаратов. Дополнительно в схему терапии включают спазмолитики и противовоспалительные средства.

Женщинам также могут назначаться свечи от цистита. При таком заболевании используют суппозитории противовоспалительного, обезболивающего и антибактериального действия.

Какое бы лекарство от цистита врач ни назначил, больному обязательно необходимо пить как можно больше воды – до 3 л в сутки. Что касается диеты, то она запрещает все жареное, жирное и соленое. И женщинам, и мужчинам полезны фиточаи на основе листа брусники, полевого хвоща или толокнянки.

Домашние средства лечения

Лечение цистита в домашних условиях должно быть обязательно согласовано с врачом. Для облегчения болей на область между ног можно класть слегка теплую грелку. Чтобы избавиться от жжения, необходимо понизить кислотность мочи. Для этого можно каждые 3 часа выпивать стакан воды с растворенной в ней чайной ложкой соли.

Мифы и опасные заблуждения в лечении

Многие сталкиваются с мнением, что цистит – это навсегда. На самом деле острую форму заболевания вылечить можно. В среднем курс антибиотикотерапии занимает около 10 дней, но еще пара недель требуется на восстановление микрофлоры влагалища и кишечника.

Еще один миф – при цистите помогают горячие ванночки. Врачи их не рекомендуют. При таком заболевании необходимо принимать душ и ванну с водой только при теплой температуре.

Читайте также:  Конкор аналоги препарата последнего поколения и дешевые российские заменители

Профилактика

В качестве профилактических мер против цистита применяются:

  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • строгое соблюдение интимной гигиены;
  • ношение хлопчатобумажного белья;
  • отказ от слишком обтягивающих брюк;
  • исключение переохлаждений;
  • использование нейтральных моющих средств для гигиенических процедур.

Как записаться к гинекологу или урологу

Для записи к специалисту воспользуйтесь онлайн-формой на сайте или позвоните нам по контактному номеру +7 (495) 995-00-33. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, недалеко от станций метро Новослободская, Маяковская, Чеховская, Белорусская и Тверская. Выбирайте любое удобное время для записи – специалисты ведут прием без выходных, в том числе в праздничные дни.

Детский цистит: особенности развития и лечения

Шансы заработать болезнь примерно равны для любого возраста, включая новорожденных. Всё зависит от наличия в организме патогенной микрофлоры и факторов, «запускающих» процесс воспаления. Цистит у маленьких девочек развивается немного чаще, чем у мальчиков. Главная причина этого – особое физиологическое строение мочеполовой системы. Расположение влагалища близко к анальному отверстию способствует попаданию кишечных бактерий в короткую уретру, через которую они быстро достигают мочевика. Уже с трехлетнего возраста при появлении характерной симптоматики у девочек можно с большой вероятностью предполагать наличие воспаления. У грудных малышей клиническая картина в основном проходит в скрытой форме.

Причины возникновения

Этиология болезни разнообразна, поэтому врач при осмотре может даже не заподозрить, что у малыша именно эта проблема. Возбудить патологию способна не только кишечная палочка, но и другие микробы и даже грибы.

Основным путём их попадания на слизистую мочевого считается восходящий – через уретру от половых органов.

Иные пути проникновения инфекции:

  • нисходящий – из верхних мочевых путей и почек;
  • гематогенный – при активном сепсисе;
  • лимфогенный – по лимфотоку из органов, расположенных в тазу;
  • контактный – сквозь стенку инфицированного органа, близлежащего к мочевому.

У самых маленьких к размножению микробов может привести банальное не соблюдение гигиены родителями. Если вовремя не сменить подгузник или купать младенца в общей ванной, можно спровоцировать развитие инфекции.

Стимулируют распространение патогенных микроорганизмов и проблемы с кишечником – дисбактериоз, бактериальное расстройство.

Накопление патогенной микрофлоры также бывает связано с такими причинами:

  1. Особенностями строения уретры. Микробы легко проникают в пузырь через патологически узкий мочеиспускательный канал.
  2. Нейродисфункцией мочевика. При таком расстройстве начинаются сбои в процессе его наполнения и опорожнения. При застое мочи в любом случае, связанном с нарушениями или предумышленным удержанием, в пузыре скапливается инфекция. Поэтому нужно научить ребенка никогда не терпеть позывы в туалет, не стесняться говорить взрослым о своей необходимости.
  3. Пузырно-мочеточниковым рефлюксом.При такой дисфункции моча, вместо того, чтобы двигаться вниз, возвращается назад в почки.
  4. Фимозом умальчиков. Это свойственная ребенку патология, при которой не обнажается или оголяется с трудом головка полового члена. Проблема вызвана сужением крайней плоти.
  5. Вульвитом, вульвовагинитом, дисбактериозом или другими болезнями гинекологической природы удевочек.
  6. Другими заболеваниями мочевого пузыря уретры: дивертикулами, язвами, новообразованиями, песком.
  7. Нарушением обмена веществ в органах мочеполовой системы, например дисметаболическая нефропатия, при которой происходит сбой в функциональных и структурных возможностях почек.
  8. Хирургическим вмешательством в органы малого таза, включая урологические обследования, такие как цистоскопия, или перенесенные операции.
  9. Приемом некоторых медикаментов, особенно угнетающих иммунитет,антибиотиков.
  10. Изменениями кислотно-щелочного баланса мочи.
  11. Воспалительным или гнойным процессом в организме. Например, цистит способен развиваться на фоне ангины или пневмонии. Если у ребенка в тазовом дне расположился аппендикс, его воспаление тоже может распространиться на мочевик.
  12. Гельминтами, которые переместились в уретру из мочевого пузыря.
  13. Проблемами в работе эндокринной системе, особенно с сахарным диабетом.

Родители должны донести до детей понимание важности личной гигиены. Особенно это касается девочек. Им нужно не только регулярно очищать половые органы, но и делать это правильно: при подмывании рука совершает движения от влагалища к анусу, а не наоборот, чтобы не оказать бактериям помощь при их продвижении в уретру. То же касается и очищения после дефекации.

В подростковом возрасте на плечи взрослых ложится и необходимость объяснить правила предохранения и сексуальной гигиены.

Часто девушки сталкиваются с таким эффектом, как «цистит первого секса». Это связано с тем, что в этом процессе уретра опускается и располагается ближе к влагалищу, куда проникают бактерии с полового органа мужчины. Поэтому при появлении характерных симптомов юная женщина не должна побояться обратиться за помощью к врачу.

Заразиться через незащищенный сексуальный контакт может и юноша. В этом случае, при наличии патогенных микробов у одного из партнеров, второй заболеет почти гарантировано.

В остальных случаях для активизации бактерий в основном необходимо наличие провоцирующего фактора:

  • переохлаждения;
  • переутомления;
  • хроническихпроблем с кишечником;
  • обезвоживания;
  • отсутствия физической активности;
  • понизившегося иммунитета.

Некоторые врачи предполагают, что склонность к воспалению мочевого пузыря может быть и наследственной. Другие считают, что можно заразиться, посещая баню или бассейне.

В любом случае при подозрении на цистит у ребенка, которому 2, 3 4 года и старше, лечить его можно только после тщательного обследования и осмотра у врачей.

Кто в группе риска

Болезнь способна проявляться у любого ребенка, но в школьном возрасте девочки страдают от неё в пять-шесть раз чаще мальчиков.

Хотя кто-то может утверждать о наследственности патологии, доказательств этому не существует. Если мать всю жизнь страдает от циститов, дочь не обязательно постигнет её участь. Иное дело, если вызвано воспаление другой, свойственной конкретной семье болезнью.

К воспалению слизистой оболочки мочевика более склонны дети, с такими проблемами:

  • постоянный авитаминоз;
  • слабый иммунитет;
  • мочекаменная болезнь;
  • хронические заболевания жкт – дисбактериоз, панкреатит, колит;
  • сахарный диабет;
  • врожденные патологии мочеполовой системы.

В группе риска также дети в послеоперационный период или имевшие травмы органов малого таза. Одновременно могут попасть сюда девочки, игнорирующие правила гигиены, и чистюли, которые слишком увлекаются мытьем. Выяснено, что использование большого количества гелей для интимного ухода или мыла, способствует распространению инфекции.

Если известно, что в мочеполовой системе ребенка скопился песок или начали образовываться камни, есть вероятность, что к этой проблеме скоро добавится и воспаление мочевого пузыря.

Классификация заболевания

Болезнь бывает: первичной – то есть связанной напрямую с патологиями мочевика или проникновением инфекции в его оболочку; вторичной – имеющей отношение к проблеме в другом органе, то есть с развитием парного заболевания. У малышей возникновение первичной формы в основном связано со снижением иммунитета при гиповитаминозах и частых вирусных инфекциях.

По форме патология делится на острую и хроническую. Последняя может быть латентной и рецидивирующей.

При острой форме заболевания воспаляются слизистая и подслизистая оболочки органа. Патология быстро входит в активную фазу, симптомы ярко выражены. По информации сайта доктора Комаровского, при правильном лечении можно избавиться от проблемы за десять дней. Хронический же тип поражает мочевой на более глубоких слоях и способен привести к их разрушению. Ребенок может сталкиваться с постоянными болезненными рецидивами, или болезнь будет протекать в основном бессимптомно, но продолжая при этом разрушать структуру органа. Если проблема повторялась уже дважды, возможно, началась хронизация.

Патогенез заболевания у ребенка

Симптомы цистита у детей мало чем отличаются от признаков воспаления у взрослых. Разница в том, что ребенку сложно объяснить своё состояние, поэтому в основном родителям придется опираться на свои наблюдения. Если это цистит у малыша 1-2 года, симптомы нельзя определить по его жалобам.

Развитие цистита у ребенка 1 года имеет такие симптомы:

  • беспокойство, постоянный плач;
  • плохой сон и аппетит;
  • моча стала темнее;
  • испускает мочу гораздо чаще.
Читайте также:  Омез цена в Москве от 77 руб, купить Омез, отзывы и инструкция по применению

У малыша до года такое заболевание иногда сопровождается токсикозом, лихорадкой. При подозрении на участившееся мочевыделение лучше оставить грудничка без подгузника, чтобы отследить его состояние.

Лет с трех-четырех ребенок уже может пожаловаться родителям на боли в животе, особенно при походе в туалет. Важно не проигнорировать этот сигнал и отметить наличие или отсутствие других симптомов:

  • частой необходимости помочиться;
  • маленького объема выделений за один раз;
  • резей внизу живота, в пояснице;
  • жжения в паху или анусе;
  • непривычный запах от мочи и её замутненность.

У детей постарше тоже может подниматься высокая температура. Особенно, если воспалительный процесс распространился на другие органы.

Если в моче обнаружилась слизь, капли крови или частички эпителия, тем более нужно как можно скорее обращаться к урологу.

Как диагностировать

Диагностика воспаления слизистой мочевого пузыря в обязательном порядке включает в себя лабораторные методы исследования биологических жидкостей. Анализ урины проводится с целью выявления представителей патогенной биофлоры, чаще всего выступающей инициатором заболевания. Прибегают также к инструментальным способам обследования маленьких пациентов. Что поможет поставить точный диагноз:

  • анализ мочи – общий, посев, биохимический;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек.

Анализ крови призван обнаружить количество эритроцитов и лейкоцитов, которое возрастает при наличии воспаления. Мочу исследуют для определения, какая инфекция спровоцировала развитие болезни. В процессе диагностики врачам нужно убедиться, что острый цистит не сопровождается аппендицитом, пиелонефритом, вульвавагинитом, фимозом или другими патологиями.

УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре.

Собирая у ребенка мочу на анализ, нужно соблюсти некоторые правила, чтобы результат был достоверным:

  1. Набирать в стерильную емкость, например, купленный в аптеке специальный стаканчик. Альтернатива – тщательно вымыть и прокипятить небольшую баночку.
  2. Перед набором нужно хорошо вымыть половые органы малыша с мылом. Ребенку постарше объяснить о необходимости подмыться. Девочкам – промежность, проводя от влагалища к анусу. Мальчикам уделить внимание головке полового члена, особенно крайней плоти.
  3. Подставлять стаканчик, когда ребенок начал мочеиспускание, и убирать до его окончания, чтобы получить среднее количество жидкости. Плюс при таком сборе, в ней попадет меньше микробов с наружных органов.

Срок хранения собранной мочи – сутки, при условии помещения баночки с жидкостью в холодильник. Но лучше отнести её в больницу для исследования в течение часа.

Общие рекомендации по лечению

Лечить цистит у детей 5 лет, или 10, или 15 в любом случае должен врач. Родители обязаны проследить за тем, чтобы чадо выполняло все данные медиками инструкции. Прежде всего, это будет прием таблеток – антибиотиков, противовоспалительных и фитопрепаратов.

При лечении цистита у ребенка ему придется соблюдать некоторые правила:

  1. До 5 дней соблюдать постельный режим, желательно, чтобы это был полный покой.
  2. Принимать сидячие ванночки с теплыми настоями на основе трав, например, ромашки или календулы.
  3. Очень много пить. Обычную воду, морсы, слабощелочную воду.
  4. Соблюдать диету. Ограничить острое, жареное, жирное, чтобы не раздражать стенки мочевого. Есть больше фруктов и молочного.

Воду рекомендуется пить в таких количествах:

  • детям 6-8 лет до 100 мл за раз;
  • 9-12 лет до 150 мл за раз;
  • старше 12 лет до 200 мл за раз.

Соблюдение этих правил поможет ускорить процесс выздоровления. В противном случае, мочевик может остаться в раздраженном состоянии. Рисковать нельзя – приём антибиотиков должен быть жестко ограничен, иначе вместо пользы они начнут вредить детскому организму.

Первая помощь домашними средствами

Если ребенку очень плохо, нужно оказать ему первую помощь – уложить в постель, при наличии температуры постараться сбить её.

Спасительным средством в такой ситуации может стать «Канефрон» в каплях. Это не антибиотик, но мощный антисептик, известно его положительное влияние на мочеполовую систему.

При лечении цистита у ребенка, ему обязательно нужно давать много пить.

Лекарственные препараты

Основные лекарства от цистита у детей и взрослых – это антибактериальные средства, а также препараты, снимающие воспаление. Назначаются таблетки с учетом возможных побочных эффектов и после выявления возбудителя заболевания. Только врач может определить точную дозу.

Могут быть назначены следующие медикаменты:

  • пероральныецефалоспорины второго или третьего поколения – «Зиннат», «Альфацет», «Цеддекс»;
  • уничтожающий бактерии и способный долго сохраняться в нижних мочевых путях«Монурал»;
  • противовоспалительный«Бисептол» (для детей, старше трех лет);
  • противомикробный«Нитроксолин», также способный уничтожать грибы рода Кандида;
  • «Фуразолидон», не только выводящий бактерии, но и активизирующий иммунитет;
  • противомикробный«Фуроцеф» (при весе не меньше 40 кг);
  • «Фурагин», воздействующий только на органы мочеполовой системы;
  • «Фурадонин», бактерицидное средство, которое можно применять с месячного возраста.

Дополнительно к антибактериальной терапии, но не вместо неё, можно использовать для лечения фитотерапию и народные средства. Особенно полезны ванночки на травах. Помогут вывести микробов настои из ромашки, клюквы или брусники. Врач поможет подобрать травяной сбор, соответствующий этапу заболевания ребенка и объяснит, как его принимать.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания или хотя бы развития хронического процесса, нужно предпринимать профилактические меры. Предупредить проблему – проще, чем потом с ней бороться. В первую очередь надо вовремя лечить малыша от вирусных инфекций, посещать педиатра. В профилактику патологии включены такие пункты:

  • соблюдение интимной гигиены;
  • избегание переохлаждения;
  • отказ от плотного белья и неудобных колготок;
  • физическая активность;
  • своевременное мочеиспускание – не терпеть;
  • правильное питание.

Если родителям известно о хронических заболеваниях, нужно посоветоваться с педиатром, как избежать осложнений в виде воспаления мочевого пузыря. В подростковом возрасте необходимо ознакомить детей с правилами половой гигиены. Главное, говорить об этом с ребенком. Своевременное обращение к врачу – залог успешного лечения!

Цистит у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика

Распространенность заболевания в детском возрасте

Цистит может появиться у ребенка любого возраста, даже у грудничка. До 6 месяцев заболевание чаще диагностируется у мальчиков. Связано это с врожденными аномалиями мочевыводящей системы.

Среди детей от 2 до 15 лет цистит в 10 раз чаще встречается у девочек. Предрасполагающие факторы:

  • анатомическое строение органов мочеполовой системы – у девочек короче уретра и она ближе располагается к анальному отверстию и влагалищу, которые являются источниками инфекций;
  • гормональные перестройки способствуют снижению защитных свойств организма.

Классификация цистита у ребенка по происхождению:

  • Инфекционный. Возникает чаще всего.
  • Неинфекционный. Редкая форма. Бывает химический, токсический, лекарственный и другие.

По течению выделяют:

  • Острый. Данная форма протекает тяжело, поражается слизистый и подслизистый слой, возможны катаральные и геморрагические изменения стенок.
  • Хронический. Затрагиваются все слои. Бывает латентный и рецидивирующий.

По характеру изменений цистит бывает:

  • Катаральный.
  • Геморрагический.
  • Язвенный.
  • Полипозный.
  • Кистозный.
  • Буллезный.
  • Гранулярный.
  • Флегмозный.
  • Гангренозный.
  • Некротический.

По распространенности воспалительного процесса цистит может быть:

  • Очаговый.
  • Диффузный.

Причины

Именно инфекционные возбудители чаще всего становятся причиной воспаления мочевого пузыря. Особенно часто инфекции вызывают детский цистит у девочек.

Возможные возбудители воспалительного процесса:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • кишечная и синегнойная палочка;
  • хламидии;
  • уреаплазма, микоплазма;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • грибки рода Кандида;
  • аненовирус, вирус герпеса и парагриппа.

Цистит у девочек 8 лет и старше может развиться на фоне кольпита и вульвовагинита. Инфекция попадает в мочевой пузырь не только из половых путей, но также из инфицированных почек, с током крови или лимфы, через слизистую из кишечника или влагалища.

Предрасполагающие факторы к воспалению мочевого пузыря у ребенка:

  • несоблюдение личной и интимной гигиены;
  • застой мочи из-за нерегулярного опорожнения мочевого пузыря;
  • пороки развития в мочеполовой системе;
  • снижение защитных сил организма;
  • гиповитаминоз;
  • хронические заболевания или инфекционные болезни органов мочеполовой системы;
  • переохлаждение;
  • частые стрессы;
  • прием медикаментов, в частности, сульфаниламидов и Уротропина;
  • наследственность.
Читайте также:  Можно ли париться в бане при артрозе и артрите суставов

У малыша грудного возраста цистит может быть вызван редкой сменой подгузников.

Причиной хронического воспаления становится не долеченная острая форма, дивертикулы, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря и дисметаболические нарушения.

Симптомы

Симптомы цистита у детей зависят от формы болезни и возраста малыша.

Острого цистита

Острый цистит у детей проявляется внезапно. Симптомы нарастают в течение нескольких часов или дней. Чем меньше ребенок, тем тяжелее симптоматика.

Острое воспаление мочевого пузыря у детей сопровождается такими признаками:

  • частые позывы к мочеиспусканию (каждые 10-20 мин.);
  • болевые ощущения в области паха и промежности, которые усиливаются по мере наполнения мочевого пузыря;
  • резь и боль при мочеиспускании;
  • трудности с испражнением, моча выделяется небольшими порциями;
  • кровь в конце акта мочеиспускания.

Цистит у девочки часто сопровождается ложными позывами и недержанием мочи.

Иногда единственным признаком цистита у ребенка 5-6 лет может стать дневное или ночное недержание мочи.

Проявления во многом зависят от возраста крохи. Груднички становятся беспокойными, капризными, вялыми. Они часто плачут, отказываются от еды. Может повышаться температура тела до фебрильных показателей. Появляется тошнота, рвота, жидкий стул, возможна желтуха. Лодыжки и кисти рук становятся отечны.

У ребенка 2-3 года возникает спазм наружного сфинктера уретры и задержка мочеиспускания. Моча становится мутной, темнеет, появляется осадок в виде хлопьев. Урина неприятно пахнет.

Признаком геморрагического цистита у ребенка является моча красного цвета. При остром воспалении затрагиваются только слизистые слои, более глубокие в патологический процесс не вовлекаются, из-за этого болезнь легче поддается лечению. Выздоровление наступает через 7-10 дней, самочувствие улучшается уже на 3-5 сутки.

Если острые циститы у ребенка имеют рецидивирующий характер, то они приобретают хроническую форму, терапия которой продолжительная.

Хронического цистита

Признаки цистита у детей зависят от формы. При латентной они практически отсутствуют. Ребенок может жаловаться на частые позывы или недержание. Чаще эти симптомы списываются на маленький возраст ребенка.

При рецидивирующей форме возникают периоды обострения и ремиссии. Для обострения характерна симптоматика острой формы.

Какой врач лечит цистит у детей?

При цистите нужно показать ребенка педиатру. Обследованием и лечением занимается детский уролог.

Если у ребенка хронический цистит, то кроху нужно показать иммунологу, инфекционисту и эндоскописту.

Как отличить цистит от учащенного мочеиспускания на фоне простуды?

У детей младшей возрастной группы, в 3-4 года, воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря можно перепутать с признаками ОРВИ. Во время простуды малышу показано обильное питье, на фоне этого учащаются позывы к мочеиспусканию.

При ОРВИ никогда не должно возникать боли и рези во время испражнения. Позывы увеличиваются на 5-8 раз, количество выделяемой мочи нормальное. При цистите возможно мочеиспускание каждые 10 мин., причем урина может выделяться по несколько капель.

Диагностика

Ребенку в 6-7 лет легче описать свои ощущения, нежели крохе в три года. Это облегчает процесс диагностики у детей более старшего возраста, поскольку становятся известны жалобы.

Важную роль в постановке диагноза играет анализ мочи при цистите у детей. Назначаются такие виды исследований:

  • Общий анализ мочи. Из-за воспалительного процесса повышаются лейкоциты, в урине присутствует слизь, большое количество белка, эпителий и бактерии. При геморрагической форме в моче обнаруживается увеличение эритроцитов.
  • Бакпосев на флору.Определяется стерильность мочи, а также чувствительность бактерий к антибиотикам.
  • Двухсосудная проба. Проводится, чтобы точно определить локализацию воспалительного процесса. Собирается две порции мочи – в одну емкость 5 мл, во вторую – 30 мл, закончить акт мочеиспускания ребенок должен в горшок. При воспалении наружных половых органов изменения будут более выражены.

Кроме мочи, берется на анализ кровь. При легком течении цистита серьезных изменений быть не должно.

Также проводится УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания. При хронической форме применяется эндоскопическое обследование. Детям младше 10 лет данная процедура проводится только под наркозом. В период обострения цистоскопия не применяется.

Во время ремиссии могут использоваться другие диагностические методики, например, микционная цистография, исследование ритма мочеиспускания и урофлоуметрия.

Детский цистит дифференцируют с пиелонефритом, парапроктитом, острым аппендицитом, гинекологическими патологиями и опухолями мочевого пузыря. Дополнительно требуется осмотр гинеколога и хирурга.

Лечение

Лечение цистита у детей проводится на дому. Груднички и малыши с осложненным течением болезни лечатся в больнице.

Терапия в домашних условиях включает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • соблюдение диеты и обильное питье;
  • постельный режим.

Медикаментозное лечение отличается в зависимости от формы болезни. Медикаменты для детей от цистита в острой форме:

  • Антибактериальная терапия. Детям при цистите назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Это Амоксиклав, Флемоксав солютаб и Аугментин. Реже используются цефалоспорины. Применяются такие лекарства – Цеклор, Цедекс и Альфацет.
  • Спазмолитики. Подойдет Папаверин, Баралгин и Спазмалгон.
  • Уроантисептики. Эффективны такие лекарства – Фурагин, Монурал и Невиграмон.
  • Сульфаниламиды. Подойдет Бисептол.

Курс терапии составляет от 5 до 7 дней. Во время купирования острой симптоматики для детей от цистита применяются физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, УВЧ, грязевые аппликации, индуктотермия, электрофорез и СВЧ.

При осложнении цистита пиелонефритом у детей лечение длится до 2 недель. Обязательно проводится терапия двумя видами антибиотиков. Последующие полгода для профилактики нужно принимать антибиотики и уросептики.

Народное лечение цистита является вспомогательным к основной терапии. Используется настой ромашки, хвоща полевого, подорожника и зверобоя.

Если не лечиться, то воспалительный процесс хронизируется. Хронический цистит в домашних условиях лечится редко, в основном детей госпитализируют. Антибактериальное лечение продолжительное, более 2 недель, поочередно используется 2-3 вида антибиотика.

Для профилактики дисбактериоза на фоне длительного приема антибактериальных таблеток от цистита детям приписывают пре- и пробиотики, например, Линекс или Аципол.

При рецидивирующем цистите не обойтись без иммуномодулирующей терапии. Показан Виферон или Генферон.

Лечение цистита у девочек следует начинать с избавления от вульвовагинита, кольпита и других воспалительных заболеваний. Во время терапии острого или хронического воспалительного процесса важно соблюдать диету. Из рациона стоит исключить острые и соленые блюда, зелень (петрушку, щавель, шпинат и зеленый лук), копчености, маринады, майонезы, соусы и шоколад.

Важно соблюдать обильный питьевой режим. Детям до года нужно выпивать до 0,5 л воды, школьного возраста – более 2 л.

Осложнения

Циститы у детей могут протекать осложненно. Распространенные заболевания:

  • пиелонефрит;
  • парацистит;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • уретрит;
  • перитонит;
  • склероз шейки мочевого пузыря.

Чаще осложнения появляются из-за несвоевременного лечения.

Если у ребенка повысилась температура тела до 39-40 ˚С, возникла боль в животе, рвота, жидкий стул, а моча стала мутной – это признаки пиелонефрита. Нужно вызывать скорую помощь.

Наблюдение за ребенком после перенесенной болезни

После выздоровления ребенок должен наблюдаться в больнице в течение месяца после острой формы и на протяжении года при хроническом цистите. В этот период необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Малышу назначается лабораторное и инструментальное обследование.

Что касается прививок, то их можно делать не ранее, чем через месяц после выздоровления, АКДС разрешено спустя 3 месяца.

Профилактика

Профилактические мероприятия просты:

  • соблюдение гигиены половых органов, частая смена нижнего белья;
  • укрепление иммунитета, употребление витаминных комплексов;
  • сбалансированное питание;
  • предупреждение переохлаждений;
  • обильное питье;
  • соблюдение режима мочеиспускания, особенно при повышенном содержании солей в моче;
  • своевременное лечение воспалительных болезней мочеполовой системы, грибковых, инфекционных и паразитарных заболеваний;
  • коррекция обменных нарушений.

При хроническом воспалительном процессе важно регулярно проходить обследование и наблюдаться у детского уролога.

Прогноз при детском цистите благоприятный. Чаще болезнь заканчивается выздоровлением и лишь в некоторых случаях переходит в хроническую форму.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про цистит у детей

Ссылка на основную публикацию
Ципролет — купить в аптеке Вита Санкт-Петербург
Инструкция по применению ЦИПРОЛЕТ (CIPROLET) Форма выпуска, состав и упаковка таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 10 шт. Рег. №:...
Цефазолин детям инструкция по применению, дозировка, как разводить, аналоги
Как принимать цефазолин при гайморите? Дешевые аналоги Прием такой препарат всегда должен назначать врач отоларинголог, который подтвердит диагноз инфицирования гайморовых...
ЦЕФАЗОЛИН инструкция по применению, описание лекарственного препарата CEFAZOLIN противопоказания, по
Цефазолин (Cefazolin) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Лекарственные формы Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цефазолин Порошок для...
Ципрофлоксацин ☞ инструкция по применению препарата, показания, противопоказания, дозировка
Таблетки "Ципрофлоксацин 500": инструкция по применению, показания, дозировка, совместимость 22 Июня, 2019 Инфекционные Савельева Виктория Главным действующим компонентом лекарства «Ципрофлоксацин...
Adblock detector