Что такое ГСГ маточных труб, и как правильно подготовиться к процедуре

Эхо-ГСГ маточных труб

Эхогистеросальпингография (Эхо-ГСГ) — метод диагностики состояния полости матки и проходимости маточных труб на основе метода УЗИ.

Эхо-ГСГ следует делать по назначению лечащего врача. Данное исследование поможет понять причины бесплодия и невынашивания беременности, оценить проходимость маточных труб, проверить состояние полости матки на предмет наличия патологических изменений.

Преимущества

У Эхо-ГСГ следующие преимущества перед ГСГ с применением рентгена или лапароскопическим методом:

  • не требуется пребывание в стационаре, длится процедура 30-40 минут;
  • возможность аллергических реакций минимальна, т.к. не используется контраст (йодсодержащие вещества);
  • нет ренгтеновского облучения.

Еще одним достоинством метода является дополнительный лечебный эффект. В процессе обследования давление жидкости удаляет мелкие спайки, расположенные внутри труб, улучшая тем самым их проходимость. Поэтому беременность после Эхо-ГСГ маточных труб является довольно частым явлением.

О процедуре

Суть исследования заключается в введении с помощью катетера в полость матки стерильного физиологического раствора. Попав в полость матки, раствор заполняет её, проникая дальше в фаллопиевы трубы. С помощью аппарата УЗИ врач отслеживает движение раствора. Если же раствор не выходит за пределы полости матки, такая картина может говорить о непроходимости одной или обеих труб, что может быть причиной трубного бесплодия.

Во время исследования женщина лежит на кушетке или находится в гинекологическом кресле. Перед введением катетера врач обрабатывает половые органы, влагалище и шейку матки антисептиком. Пока катетер вводится во влагалище и нагнетается жидкость, пациентки могут испытывать небольшой дискомфорт, похожий на тот, что возникает в первые дни менструации. Если первые дни менструации доставляют вам серьезный дискомфорт или вы сильно волнуетесь, мы сделаем местную анестезию.

Подготовка к Эхо-ГСГ

Специальной подготовки не требуется. Однако следует исключить прием пищи за 3 часа до исследования. При повышенном газообразовании за 2 дня до исследования необходимо принимать эспумизан по 2 капсулы 3-4 раза в день. Если маточные трубы находятся в состоянии спазма, необходимо принять спазмолитический препарат, во избежание искажения результатов исследования.

Эхо-ГСГ проводится в первой половине менструального цикла. Например, при 28-дневном цикле это с 6 по 12 день. С момента начала менструации и до дня проведения Эхо-ГСГ необходимо воздержаться от половой жизни.

Для проведения Эхо-ГСГ необходимо провести следующие исследования:

  • мазок на микрофлору (оценим степень чистоты влагалища);
  • цитологические исследования;
  • ПЦР диагностика инфекций;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис.

Упомянутые выше исследования продит и наша лаборатория.

После проведения процедуры в течение 2 часов могут сохраняться незначительные болевые ощущения в нижних отделах живота и кровянистые выделения из влагалища. Эхо-ГСГ переносится намного легче чем рентгеновское исследование, так как не используется раздражающий полость матки рентгеноконтрастный раствор.

Стоимость Эхо-ГСГ

Стоимость обследования — 7 000 рублей. Информативность и точность Эхо-ГСГ на 80-91% выше, чем рентгеновского ГСГ.

При этом у нас часто проводятся акции, во время которых цены на услуги становятся еще доступнее.

Записывайтесь на процедуру Эхо-ГСГ по телефонам +7 (499) 674-76-12, +7 (915) 239-21-30. Если у Вас остались вопросы, спрашивайте, мы ответим и расскажем интересующие детали!

Подготовка к гистеросальпингографии маточных труб

  1. Характеристика манипуляции
  2. Показания к проведению
  3. Противопоказания
  4. Предварительная подготовка к исследованию труб
  5. Как проводится

Характеристика манипуляции

Гистеросальпингография относится к диагностическим процедурам и широко распространена в гинекологии. Данная манипуляция позволяет определить, в каком состоянии находится матка и придатки.

Гистеросальпингография выполняется путем введения контрастного вещества по тонкому катетеру через шейку матки. Техника осмотра труб выбирается на усмотрение врача – УЗ-диагностика или рентген.

Показания к проведению

Основным показанием к проведению диагностики является трубное бесплодие. При подозрении на непроходимость яйцеводов ГСГ назначается всем женщинам. Также процедура выполняется при других основаниях:

  • новообразования в маточных трубах;
  • патологии миометрия;
  • гиперплазия эндометрия;
  • аденомиоз;
  • подозрение на туберкулез органов малого таза и пр.
Читайте также:  ФЕМОСТОН 110 инструкция по применению, описание лекарственного препарата FEMOSTON 110 противопоказан

УЗИ с использованием контрастного вещества выполняется при подтвержденных патологиях матки и фаллопиевых труб после проведенного лечения. Манипуляция позволяет оценить эффективность проведенной терапии и при необходимости внести корректировки в дальнейшую тактику действий.

Противопоказания

На начальном этапе подготовки назначается обследование, которое позволяет исключить опасные состояния организма, запрещающие проведение манипуляции. Противопоказаниями для являются следующие обстоятельства:

  • воспаление влагалища, матки или придатков;
  • подозрение на беременность;
  • возможность развития аллергических реакций на введение контрастного вещества;
  • недостаточность функции почек;
  • заболевания сердца;
  • психоневрологические патологии;
  • нарушения работы щитовидной железы.

Результаты предварительных анализов оцениваются врачом. При отсутствии ограничений выбирается дата исследования. На какой день цикла выполнять ГСГ, зависит от исходного состояния здоровья.

Предварительная подготовка к исследованию труб

Во время проведения предварительной подготовки у женщины могут быть обнаружены инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза. Выполнять гистеросальпингографию в этом случае нельзя. Необходимо сначала провести противомикробное лечение, которое занимает обычно 1-3 недели. Повторный анализ сдается не раньше, чем через 2 недели после завершения антибактериальной терапии. Если результат мазка удовлетворительный, то можно выбрать подходящий день для проведения ГСГ.

При отсутствии противопоказаний процедура назначается в следующем цикле после обследования. Оптимальным временем для выполнения диагностики состояния маточных труб является 5-6 день от начала менструального кровотечения. При затяжных месячных следует подождать до 9-11 дня.

Чем раньше после завершения менструации проведена гистеросальпингография, тем информативнее будет результат. В этот период толщина эндометрия минимальна, что позволяет оценить состояние функционального слоя матки.

Условия для проведения гистеросальпингографии:

  • В цикле, когда выполняется диагностика, не рекомендуется половая жизнь без использования контрацептива. Если беременность наступит до ГСГ, то она прервется из-за потока контрастного вещества. Зачатие после процедуры также не приветствуется, поскольку нельзя предположить, как организм отреагирует на вмешательство.
  • За несколько дней до манипуляции рекомендуется придерживаться диеты. Следует исключить из рациона любые продукты, которые повышают газообразование в кишечнике. Нельзя принимать алкоголь. Накануне процедуры стоит отдать предпочтение легкому ужину, а последний прием пищи сделать не позднее, чем за 4 часа до исследования.
  • При трудностях с опорожнением кишечника в день манипуляции необходимо использовать слабительные средства по согласованию с врачом или сделать очистительную клизму. Заполненный кишечник может затруднить диагностику. Перед процедурой необходимо опустошить мочевой пузырь.
  • В день проведения обследования надо отложить все дела. После манипуляции женщины часто чувствуют боли и нуждаются в покое.

Следующий этап подготовки начинается в тот момент, когда пациентка приходит в медицинское учреждение.

Как проводится

Диагностическая гистеросальпингография обычно не требует госпитализации. Женщине, пришедшей на процедуру, предлагают стерильное белье. Манипуляция выполняется в малой операционной или рентгенологическом кабинете. Место проведения зависит от того, какой вариант диагностики выбран – ультразвуковая или снимок рентген-аппарата.

В ходе процедуры выполняются действия:

  1. Введение лекарственных средств перед манипуляцией выполняется в большинстве медицинских учреждений. На усмотрение врача выбираются спазмолитики, успокаивающие средства и препараты, блокирующие активность желез внутренней секреции. Данный этап подготовки носит название премедикация.
  2. Пациентка располагается на гинекологическом кресле или специальном столе, предназначенном для проведения гистеросальпингографии. Перед введением контрастного вещества наружные половые органы женщины обрабатываются антисептиком. Следует отметить, что катетер будет введен в шейку матки, поэтому правила асептики необходимо соблюдать на всех этапах выполнения процедуры.
  3. С помощью расширителей выполняется разведение влагалищных сводов. Эта процедура является безболезненной и напоминает обычный гинекологический осмотр.
  4. Тонкий катетер аккуратно вставляется в шейку матки и продвигается вглубь по цервикальному каналу. В это время в нем уже находится контрастное вещество, поэтому процесс продвижения можно отследить с помощью аппарата ультразвуковой диагностики.
  5. Когда все будет готово для начала исследования, специалист устанавливает трансабдоминальный датчик на нижней части живота пациентки и отслеживает траекторию потока жидкости.

В норме контрастное вещество должно пройти по маточной полости, проникнуть в фаллопиевы трубы и выйти в брюшную полость. Во время гистеросальпингографии женщина отмечает незначительные тянуще ощущения в животе, похожие на начало менструального цикла. Если в полости матки и трубах отсутствуют спайки, то сильных болей пациентка не испытывает.

Читайте также:  Десять лучших продуктов при запоре

Иногда при прохождении контрастного вещества может нарушаться целостность мелких спаек. Разрывы тонких пленок сопровождаются кратковременными болями. Они не представляют опасности для пациентки. Напротив, при одновременной гидротубации с помощью ферментированных и антибактериальных растворов восстанавливается проходимость маточных труб и повышается вероятность наступления беременности в будущем.

После проведения гистеросальпингографии у женщины могут быть ноющие боли в животе и незначительные выделения из половых путей. Беспокоящие признаки обычно проходят самостоятельно в течение 1-2 суток. Дальнейшие рекомендации врач дает на основании результатов гистеросальпингографии.

Гистеросальпингография – исследование проходимости маточных труб

Диагноз «бесплодие», согласно рекомендациям ВОЗ, ставят паре, которая в течение 12 месяцев безуспешно пытается зачать ребенка. Но диагноз – не приговор! Большинство проблем имеют решение, но нужно верно определить их причину и начать лечение. Один из надежных методов диагностики причин женского бесплодия — исследование проходимости маточных труб, гистеросальпингография (также ее называют гистеросальпингоскопия, ГСГ, ЭХОГСС). Об особенностях этой процедуры нам рассказала Елена Владимировна СТАРКОВА, кандидат медицинских наук, врач-гинеколог медицинского центра ЛКДЦ «Репродуктивное здоровье+».

Приключения яйцеклетки

Одна из распространенных причин бесплодия – непроходимость маточных (фаллопиевых) труб. Этот парный орган обеспечивает связь матки с яичниками и играет важнейшую роль в зачатии: во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, где ее уже «поджидает» воронка фаллопиевой трубы. Она захватывает яйцеклетку специальными ресничками и направляет по ходу движения трубы навстречу «влюбленному» сперматозоиду. Ура, они встретились и соединились! Теперь оплодотворенной яйцеклетке нужно продолжить свой путь по маточным трубам, чтобы оказаться в матке и прочно обосноваться там на ближайшие девять месяцев.

Но что это? На пути яйцеклетки препятствия, она не может свободно передвигаться по фаллопиевой трубе. Это означает, что либо оплодотворение невозможно, либо есть риск внематочной беременности. Причины непроходимости маточных труб могут быть разными: бывают функциональные расстройства гормональной или даже стрессовой природы, но чаще причиной непроходимости становится образование спаек. Это пленки соединительной ткани, которые сдавливают трубы снаружи, создавая помехи движению клеток. Установить наверняка, действительно ли проходимость маточных труб нарушена, можно с помощью гистеросальпинографии (гистеросальпингоскопии).

Мнение эксперта

– Проведение оценки проходимости маточных труб рекомендуется при наличии диагностированного бесплодия (для женщин до 35 лет в течение 12 месяцев регулярной половой жизни и для женщин старше 35 лет в течение 6 месяцев). Очень важно до процедуры исключить влияние мужского фактора, а также подтвердить факт наличия овуляции. В некоторых случаях процедура выполняет роль дополнительного лечебного мероприятия, так как контрастными веществами «промываются» маточные трубы.

Три причины сделать это

Если врач рекомендует проверить проходимость маточных труб, не стоит с этим медлить. Судите сами: у процедуры может быть три возможных результата, каждый из которых по-своему важен.

  • Во-первых, если неутешительный диагноз подтвердится, у вас будет возможность предпринять все необходимые меры по устранению проблемы, что увеличит ваши шансы на успех.
  • Во-вторых (и это тоже очень вероятно!), ГСГ может показать, что с трубами все в порядке, а это, как ни крути, приятная новость.
  • И, наконец, самое замечательное, что не так уж редко долгожданная беременность наступает в течение нескольких месяцев после ГСГ, так как контрастный раствор, которым заполняют трубы в ходе исследования, может разрывать и убирать мелкие спайки.

Мнение эксперта

– Дополнительное преимущество в том, что в 10% случаев беременность может наступить в течение первых двух месяцев после исследования без какого-либо лечения. Это связано с разъединением незначительных спаек и нормализацией перистальтики маточных труб.

ВАЖНО! Планирование беременности в цикле, когда было проведено исследование, возможно только после УЗИ-ГСГ, проведенного в начале цикла. Если исследование было с применением рентген-технологий, необходимо обязательное предохранение в течение всего цикла!

УЗИ или рентген?

Существует два способа проведения гистеросальпингографии: при помощи ультразвука и рентгена. Существует мнение, что рентген-исследование обладает более высокой точностью, однако такая процедура дает пусть минимальную, но все же дозу облучения, а кроме того считается более болезненной. УЗИ-обследование, проведенное на аппарате экспертного класса, также отличается высокой точностью (его достоверность оценивается как 90%), но при этом менее дискомфортно. Среди его недостатков называют более высокую цену и отсутствие четких снимков, достоверность результатов ультразвуковой гистеросальпингографии (как, впрочем, и абсолютно любого другого УЗИ-обследования) целиком зависит от компетентности и квалификации доктора, который будет проводить процедуру и писать заключение.

Читайте также:  Касторовое масло дприема внутрь 30мл купить в волжском

Мнение эксперта

– Лучевая нагрузка на область яичников нежелательна и, насколько мне известно, в нашем городе сейчас все реже применяют рентген при гистеросальпингографии, отдавая предпочтение ультразвуку, хотя в районах области исследования с помощью рентгена все еще распространены. В любом случае, целесообразность применения того или иного метода диагностики необходимо обсудить со своим лечащим врачом.

Подготовка к исследованию ГСГ

ГСГ – достаточно серьезное вмешательство в организм. Очень важно накануне процедуры пройти все необходимые обследования и убедиться в отсутствии скрытых инфекций. Если вас беспокоят какие либо неясные (а уж тем более явные) боли, чувствуется приближение простуды или просто общее недомогание, процедуру ни в коем случае нельзя проводить, пока вы не выяснится причина такого состояния. Для того чтобы обследование прошло максимально успешно и безболезненно необходима предварительная подготовка.

Мнение эксперта

– Процедура проводится с 8 по 12 день менструального цикла, в периовуляторный период, исключается половая жизнь с первого дня цикла до процедуры ЭХОГСС. Должны быть исключены или вылечены (что подтверждается отрицательными анализами) все половые инфекции, в наличии должен быть мазок 1-2 степени чистоты (он имеет силу в течение 10-15 дней), мазок на онкоцитологию (годен в течение 3 месяцев), анализы крови на РВ, ВИЧ, гепатиты В, С (годны в течение 40 дней).

Противопоказания к ГСГ:

  • инфекционные заболевания;
  • общие и местные воспалительные процессы (грипп, ангина, фурункулез, тромбофлебиты);
  • воспалительные заболевания женских половых органов в острой и подострой стадиях;
  • 3-4 степень чистоты влагалища (по мазку);
  • предположение о наличии беременности.

Гистеросальпингография — это больно?

Если погуглить «гистеросальпингография», то становится слегка не по себе. Отзывы пестрят яркими эпитетами: «страшная штука», «три дня не находила себе места», «пришла на процедуру чуть живая от страха» и так далее. Очевидно, у этого исследования не слишком приятная репутация — чуть симпатичнее, чем у иголок под ногти.

Однако если почитать отзывы внимательнее, то становится чуть спокойнее: «больше боялась», «было не больно, но неприятно». Большинство пациенток оценивают процедуру как «противную, но терпимую», однако важно понимать, что болевые ощущения очень индивидуальны и то, что одному покажется слегка дискомфортным у другого вполне может вызвать «искры из глаз».

Мнение эксперта

– Метод эхогистеросальпингоскопии не требует обезболивания, однако желательно за несколько дней до процедуры для исключения рефлекторного спазма пропить любые спазмолитические препараты. В целом, процедура хорошо переносится (некоторые женщины могут отмечать незначительный дискомфорт внизу живота).

ГСГ. Как это будет?

Мнение эксперта

– Процедура длится 15-20 минут. Она начинается на гинекологическом кресле, где доктор в полость матки вводит специальный катетер Фолея, один конец которого раздувается, что предотвращает его выпадение из матки. Далее проводится УЗИ сканирование. Вводится контрастное вещество, контурируется полость матки (во время чего можно дополнительно выявить наличие сращений, полипов, субмукозных узлов в полости матки). Далее доктор оценивает характер поступления вводимого раствора через маточные трубы (если они проходимы) в брюшную полость или же возможное расширение маточных труб при их непроходимости. Раствор, поступивший в брюшную полость, самостоятельно рассасывается в течение нескольких дней совершенно бесследно для организма.

Конечно, вы вряд ли захотите назвать ГСГ лучшими минутами вашей жизни. Зато в результате у вас на руках будет заключение, которое либо снимет с ваших труб все подозрения, либо позволит немедленно начать лечение, которое поможет вам сделать новый шаг навстречу мечте. Оно того стоит!

Желаем вам удачного обследования!

Ссылка на основную публикацию
Что приготовить ребенку на ужин 1
Детские блюда на ужин: рецепты с фото 04Вне зависимости от возраста, ужин ребенка должен быть легким – это обязательное условие...
Что мы знаем о педофилах и правила защиты от них — Аргументы Недели
Педофилы множат других педофилов Внеклассные занятия: как защитить ребёнка от домогательств в школе? Что делать, если педагог оказался педофилом? Об...
Что наблюдается при запоре О Здоровье кишечника
Продукты- слабительные для кишечника Чтобы избавится от запора, не обязательно идти к врачу. Всегда под рукой легкодоступные овощи, фрукты, ягоды,...
Что принять при боли в желудке Эффективные лекарства на СпросиВрача
Острая боль в животе Причиной возникновения острой боли в животе чаще всего являются воспалительные заболевания органов брюшной полости, в том...
Adblock detector