Что лучше Индометацин или Диклофенак и чем они отличаются В чем разница

Что лучше Индометацин или Диклофенак и чем они отличаются

Индометацин и Диклофенак обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Механизм действия лекарственных препаратов связан с ингибированием группы липидных физиологически активных веществ, которые участвуют в воспалительных процессах.

Индометацин

Является мощным противовоспалительным лекарственным средством, обычно используется при хроническом воспалительном заболевании суставов. Обладает жаропонижающим и противоревматическим действием. Применяют при:

  • Средней и тяжелой степени ревматизма.
  • Артрите.
  • Полиартрите.
  • Артрозе.
  • Бурсите.
  • Воспалении и дистрофии ткани сухожилия.
  • Средней и тяжелой степени спондилита.
  • Подагре.
  • Невралгии.
  • При воспалении седалищного нерва.

  1. Таблетки (драже) (1 таблетка 25 мг, 30 штук в упаковке).
  2. Свечи (1 штука 50, 100 мг).
  3. Капсулы (1 капсула 25, 50, 75 мг).
  4. Гель (40, 50 г).
  5. Мазь (40, 50 г).
  6. Ампулы (1 ампула 1 мл — 0,03 г).

Лекарственное средство при частом употреблении плохо влияет на печень.

Диклофенак

Используется для обезболивания легкой и умеренной боли, помогает облегчить в суставах:

  • Воспаление.
  • Отек.
  • Жесткость.
  • Боль.

Используется для лечения дегенеративного заболевания суставов позвоночника, и при других болезненных состояниях, таких как менструальные судороги. Не излечивает суставы, а только обезболивает и помогает больному, пока он принимает лекарство. Средство доступно в следующих лекарственных формах:

  1. Капсулы (1 капсула 25 мг).
  2. Порошки (для внутреннего применения 50 мг).
  3. Ампулы (1 ампула 75 мг).
  4. Таблетки (1 таблетка содержит 25 или 50 мг по 10, 20, 30, 50 или 100 шт. в упаковке).
  5. Свечи (100 мг по 5 шт., 50 мг по 6 шт. в упаковке).
  6. Гель (40 г упаковка).
  7. Капли глазные (0,1 % — 5 мл).

Что общего между ними?

Оба средства используются для обезболивания, снятия воспаления и отека суставов. Оба лекарственные средства нельзя использовать длительно, поскольку они имеет некоторые серьезные побочные эффекты. Чтобы исключить риск сердечного приступа лекарства нужно принимать исключительно в случае боли.

Сравнение и чем они отличаются

Оба лекарства одинаково хорошо лечат артрит. Индометацин лечит проблемы воспаления, такие как ревматоидный артрит, дегенеративные изменения костей и острые приступы подагры. Используют как жаропонижающее средство. Индометацин может вызвать серьезные проблемы с сердцем и желудком. Риск увеличивается, если лекарственное средство принимается длительное время.

Диклофенак лучше снимает боль при подагре, ревматизме, артрите, радикулите. Диклофенак, также повышает риск сердечных и сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт, что может привести к госпитализации или смерти. Может вызывать побочные эффекты желудочно-кишечного тракта, такие как кровотечение и язвы. Также возможны анафилактические реакции. Редко вызывает серьезные побочные эффекты, которые могут привести к госпитализации и смерти. Побочные эффекты включают:

  • Диарею.
  • Запор.
  • Вздутие живота.
  • Мигрень.
  • Головокружение.
  • Звон в ушах.

Серьезные побочные эффекты:

  • Увеличение веса.
  • Недостаток энергии.
  • Тошнота, потеря аппетита, колики в желудке (особенно верхняя правая часть).
  • Зуд, сыпь, пожелтение кожи или глаз, бледная кожа.
  • Симптомы гриппа, лихорадка, крапивница.
  • Отек лица, языка, губ, горла, конечностей, затрудненное дыхание.
  • Затруднение глотание, охриплость.

При таких серьезных побочных эффектах необходимо обратиться к врачу. Указанные побочные эффекты не являются исключительными. Если у больного есть ломота в спине или какие-либо необычные случаи при приеме лекарства, также нужно обратиться к врачу.

Лекарственная несовместимость может возникнуть при совместном употреблении препаратов: Аспирин, Фуросемид, Литий. Использование препаратов не рекомендуется во время беременности или во время кормления грудью.

Что из них, когда и для кого лучше

Индометацин лучше использовать при лечении:

  • Различных форм хронического артрита.
  • Дегенеративных изменений подвижных соединений скелета.
  • Ревматизма.
  • Полиартрита.
  • Боли в плече.
  • Маточной боли.

Внутривенный препарат Индометацин, применяют при болезнях аортального клапана у недоношенных детей. Доступен по рецепту 25, 50 и 75 мг, в виде суппозиториев и суспензий для приема вовнутрь. Эффективный вариант для облегчения боли и отека суставов разной степени тяжести. Диклофенак назначают для облегчения симптомов:

  • Дегенеративного изменения опорно-двигательного аппарата.
  • Ревматизма.
  • Острого или хронического воспаления суставов.
  • Воспаления и дистрофии ткани сухожилия.
Читайте также:  ОРВИ симптомы и лечение у взрослых быстро и эффективно

Рекомендуемая доза при дегенеративном заболевании суставов, составляет от 100 до 150 мг в день (50 мг два или три раза в день или 75 мг два раза в день). Рекомендуемая доза при остром или хроническом воспалении суставов составляет от 150 до 200 мг, принимается по 50 мг три или четыре раза в день или по 75 мг два раза в день. При воспалении и дистрофии ткани сухожилия рекомендуется от 100 до 125 мг в день (принимается по 25 мг четыре раза в день с дополнительной дозой 25 мг перед сном, при необходимости).

Если таблетки защищены специальным покрытием, которое защищает желудок, то принимать препараты с пищей необязательно. Рекомендуется принимать самую низкую эффективную дозу препарата и непродолжительное время. Держать лекарства нужно в недоступном для детей месте, и не использовать без назначения врача. Всегда необходимо консультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы эффективней применить лекарство в конкретном случае.

Мазью телу не поможешь

Остеоартроз помолодел. Если раньше первые симптомы этой болезни встречались после 40 лет, то теперь они нередко появляются раньше 30. А найти человека старше 60 лет без артроза очень трудно, по статистике, в этом возрасте артроз есть у 97% людей. И эти больные ежедневно смазывают свои суставы кремами, мазями, гелями. Оказывается, эта процедура совершенно бесполезна. И это не сенсация из желтой прессы, об этом сообщают ученые Ноттингемского университета, опубликовавшие свое исследование в свежем номере авторитетнейшего «Британского медицинского журнала».

В России подобных лекарств много. Даже если вы ими не пользуетесь, то наверняка встречали рекламу Вольтарен эмульгеля или Долгит крема. Эти препараты из их числа. Все подобные «мазилки» содержат вещества, известные как НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Не надо пугаться этой громоздкой словесной конструкции, за ней скрываются хорошо знакомые многим лекарства. Английские медики изучали препараты с диклофенаком, ибупрофеном, салициловой кислотой и элтенаком. «Мазилки» с двумя последними компонентами в России не применяются, но препаратов с диклофенаком, ибупрофеном и близкими к ним веществами пруд пруди. Например, запоминающийся по ТВ-рекламе Фастум гель содержит кетопрофен, мазь Метиндол и гель Индобене — индометацин, а мазь Бутадион — фенилбутазон. Как быть с этими препаратами, распространять ли на них выводы ноттингемских ученых? Есть все основания полагать, что тень от научной находки падает и на мази с другими НПВС. Поскольку механизм действия всех НПВС принципиально одинаков, от них можно ожидать того же, что и от мазей, гелей и кремов с диклофенаком и ибупрофеном.

После двух недель лечение становится бесполезным

Как построили свое «убийственное» для мазей исследование английские медики? Они собрали и проанализировали все серьезные исследования больных артрозом, изданные с 1966 года по 2003-й, в которых «мазилки» с НПВС сравнивались с пустышками (плацебо) или с НПВС в форме таблеток. Всего набралось 13 исследований, в которых участвовали 1983 больных с артрозами. Такой жанр научных исследований, при котором собирают все данные по какой-то проблеме, опубликованные ранее и достойные внимания, а потом анализируют снова, медики называют мета-анализом. Он очень популярен сегодня. Благодаря объединению и обобщению такого большого количества наблюдений, из них можно «вытянуть» много нового, не замеченного ранее. Современная изощренная статистика позволяет это делать блестяще.

Оказалось, что мази с НПВС превосходили по эффективности мази-пустышки только в первые две недели лечения артроза. Потом они становились ничем не лучше плацебо. А поскольку артроз относится к числу классических хронических заболеваний, лечение его продолжается практически всю жизнь.

Читайте также:  Ожирение сердца — симптомы, основные причины, методики борьбы с заболеванием

Нет никаких научных данных в пользу длительного использования местных препаратов с НПВС при остеоартрозе. Существующие рекомендации по их использованию при этой болезни должны быть пересмотрены — это основной вывод, который делают исследователи из Ноттингемского университета.

Мази всегда менее эффективны, чем таблетки

Но это не единственная находка исследователей. НПВС из тюбиков всегда оказывались менее эффективными, чем в составе таблеток. Они гораздо чаще вызывали местные побочные эффекты в виде покраснения, зуда и жжения кожи. Естественно, «мазилки» реже вызывали тошноту, рвоту, боль в животе и понос. Эти и другие осложнения со стороны пищеварительной системы типичны для НПВС. Чтобы их избежать или свести к минимуму, многие и пользуются «мазилками» вместо таблеток. Но за такую безопасность приходится расплачиваться отсутствием лечебного эффекта.

— Я на личном опыте убедился, что даже в одинаковых дозах одно и то же активное вещество по-разному работает в разных лекарственных формах, — рассказывает Сергей Никифоров. — Я заметил, что гель с диклофенаком мне не помогает, а ректальные свечи с этим веществом избавляют от боли хорошо. Все дело в дозе, подумал я, и нанес на больное место такое количество геля, чтобы в нем содержалось столько же диклофенака, как и в свечах. Гель опять не помог, а свечки справились с болью как обычно.

— Это можно объяснить и с научной точки зрения, — рассуждает Константин Спахов, врач, кандидат медицинских наук. — Как это ни покажется странным, путь лекарства в пораженный коленный сустав из свечки или из таблетки часто бывает ближе, чем из мази, нанесенной непосредственно на коленку. Кровообращение в кишечнике настолько хорошее, что лекарство быстро поступает в кровь и разносится по всему организму, в том числе и в коленный сустав. А вот нашу кожу можно сравнить с броней, которая медленно и с трудом пропускает лекарство внутрь. К тому же на его пути лежат непроходимые дебри из подкожной клетчатки, соединительной ткани, связок, суставной капсулы. Продвигаясь этой дорогой, активное вещество лекарства неизбежно попадает в сосуды и разносится по всему организму с кровью. А уже потом оно попадает в больную коленку… и в здоровую. Но происходит это позже, чем после приема таблетки или свечки.

Что же теперь делать с такими лекарствами, выбросить их на помойку? Делать этого, наверно, не стоит. Английские исследователи доказали их бесполезность при длительном лечении артрозов, но они не проверили, как они работают при артритах (так называют воспалительные заболевания суставов), радикулитах, при поражении суставных сумок, связок, сухожилий, при ушибах и миалгиях. Есть веские основания полагать, что при длительном лечении хронических артритов они будут ничуть не лучше, чем при артрозах. Но пока таких исследований нет, выносить подобный вердикт некорректно. А вот при травмах и острых заболеваниях связок, сухожилий и прочих образований, расположенных вокруг сустава и неглубоко под кожей, они могут помочь. Но даже в этом случае они вряд ли будут снимать боль эффективнее, чем таблетки с НПВС.

Мази, гели и кремы с НПВС, зарегистрированные в России

В чем разница: Индометацин и Диклофенак

Болезненные ощущения, отечность и скованность в суставах – неприятные симптомы, мешающие человеку жить полноценной жизнью. Для устранения симптоматики суставных патологий нередко назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства, например Индометацин или Диклофенак.

Для устранения симптоматики суставных патологий нередко назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства, например Индометацин или Диклофенак.

Краткое описание Индометацина

Индометацин – препарат, обладающий жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действиями. Выпускается он в таких лекарственных формах, как:

  • ректальные свечи;
  • драже;
  • таблетки;
  • мазь;
  • капсулы;
  • гель;
  • глазные капли;
  • раствор для инъекций.

Лекарство относится к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) 1 поколения. Активным компонентом препарата является индометацин. Эффективность медикамента обусловлена способностью действующего вещества ингибировать циклооксигеназу – фермент, ответственный за каталитический синтез простагландинов (гормональных веществ, запускающих болевой спазм, воспалительный процесс в тканях и повышение температуры).

Читайте также:  Ингаляции с отваром ромашки; ингаляции с ромашкой небулайзером

Показания к применению препарата:

  • ревматоидный артрит;
  • спондилит (болезнь Бехтерева);
  • болевые спазмы, спровоцированные дистрофическими нарушениями в тканях суставного хряща;
  • подагра;
  • бурсит;
  • мышечная боль, вызванная травмами и ушибами;
  • ревматизм;
  • воспалительные процессы глазного яблока (для капель).

Кроме того, медикамент применяется в гинекологии и урологии при женских и мужских заболеваниях воспалительного характера. Еще можно использовать Индометацин с целью купирования болевого синдрома во время менструации.

Запрещено лечение медикаментом при:

  • нарушении функции почек или печени;
  • язвенных поражениях органов ЖКТ;
  • хронической гипертонии;
  • воспалительных процессах в поджелудочной железе;
  • вынашивании плода и грудном вскармливании;
  • непереносимости лекарства;
  • сердечных патологиях;
  • бронхиальной астме;
  • болезнях прямой кишки, сопровождающихся внутренним кровотечением.

Индометацин – препарат, обладающий жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действиями.

Кроме того, не назначают Индометацин детям младше 14 лет.

На фоне приема медикамента не исключено возникновение побочных эффектов, проявляющихся в виде головной боли, головокружения, расстройства сна, недомогания, диспепсических расстройств, скачков АД, учащенного сердечного ритма, крапивницы.

Краткое описание Диклофенака

Диклофенак – лекарство, которое относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Препарат обезболивает, понижает температуру и купирует воспалительный процесс. Производится медикамент в форме:

  • капсул;
  • таблеток;
  • суппозиториев;
  • геля;
  • мази;
  • глазных капель;
  • инъекционного раствора;
  • порошка для внутреннего приема.

Активным веществом лекарственного средства является диклофенак натрия, который подавляет синтез простагландинов и циклооксигеназы, играющих роль в процессах воспаления. Кроме того, препарат обладает способностью регулировать иммунитет.

Показано применение Диклофенака при:

  • артрите;
  • ревматизме;
  • остеохондрозе;
  • бурсите;
  • грыже межпозвоночных дисков;
  • конъюнктивите (для капель);
  • радикулите;
  • проктите;
  • головной и зубной боли;
  • невралгии;
  • обострении подагры;
  • травмах мягких тканей;
  • болях, возникающих из-за растяжения, повреждений связок, вывихов, ушибов.
  • воспалительных процессах в органах малого таза.

Ограничения к применению и побочная симптоматика Диклофенака сходны с Индометацином.

Диклофенак – лекарство, которое относится к нестероидным противовоспалительным средствам.

Сравнение Индометацина и Диклофенака

У данных препаратов есть как сходные, так и отличительные особенности.

Сходства

  1. Оба лекарства относятся к группе НПВС, устраняют болевой синдром, отечность суставов, купируют воспалительный процесс и снижают температуру.
  2. И Индометации, и Диклофенак могут негативно повлиять на пищеварительную, нервную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную системы и органы чувств.
  3. Формы выпуска у препаратов также сходны.
  4. Оба лекарственных средства могут назначаться в качестве вспомогательного средства при лечении цистита, простатита, аднексита, кисты яичника и отдельных лор-заболеваний.
  5. И Индометацин, и Диклофенак нельзя принимать длительное время, поскольку существует риск ухудшения работы печени, почек и сердца.
  6. У медикаментов плохая совместимость с алкогольными напитками.
  7. Оба препарата можно купить без рецепта врача.

В чем разница

Разница между лекарствами заключается в следующем:

  1. Индометацин изготавливается на основе индометацина, а у Диклофенака активным компонентом является диклофенак натрия. Еще в составе лекарств содержатся разные вспомогательные вещества.
  2. Индометацин не выпускается в форме порошка для внутреннего применения.
  3. Диклофенак является более безопасным и мощным препаратом. При лечении Индометацином существуют самые высокие риски гастропатий (поражений слизистой оболочки желудка) среди всей группы НПВС.
  4. Препараты производят разные фармакологические компании.

Что дешевле

Стоимость данных лекарственных средств примерно одинаковая. Цены на таблетки начинаются от 20 руб., крем – от 50 руб.

Что лучше выбрать

Выбор наиболее подходящего медикамента необходимо осуществлять вместе с доктором. Но, исходя из многочисленных отзывов врачей и пациентов, Диклофенак является более хорошим препаратом по терапевтической эффективности в сравнении с Индометацином. Он помогает устранить неприятную симптоматику за более короткий период. Еще при приеме Индометацина побочные эффекты проявляются чаще.

Аналоги

При индивидуальной непереносимости Диклофенака либо Индометацина врач может назначить другие НПВС, оказывающие аналогичный терапевтический эффект. Ими являются:

  1. Кетопрофен.
  2. Нимесулид.
  3. Кетонал.
  4. Мелоксикам.
  5. Артрозан.
  6. Ацефен.

Среди НПВС, активным компонентом которых выступает диклофенак либо индометацин, выделяют Аргетт рапид, Алмирал, Вольтарен, Диклоберл, Метиндол ретард.

Стоит учесть, что выбирать аналоги необходимо вместе с врачом, учитывая особенности заболевания и состояние здоровья. В противном случае можно нанести вред организму.

Ссылка на основную публикацию
Что делать, если у ребенка на шее увеличены лимфоузлы основные причины и особенности воспаленного со
Воспаленные лимфоузлы на шее у детей: по каким причинам они могут быть увеличенными и как действовать при наличии этого симптома...
Что делать, если болит спина К какому врачу обращаться, диагностика, лечение и профилактика болей в
Почему болит спина и отдает боль в ребра: с одной или обеих сторон Боли в спине отдающие в ребра являются...
Что делать, если ваш пульс беспричинно зашкаливает — МК
О чем может сообщить пульс человека. Почему он разный у мужчин и женщин Пульс человека — это важный диагностический показатель...
Что делать, если укусила оса инструкция к действиям
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ОСЫ, ПЧЕЛЫ, ШМЕЛЯ ИЛИ ШЕРШНЯ Их нужно знать в лицо ПЧЕЛА ШЕРШЕНЬ Шмель Симптомы укуса осы...
Adblock detector