Чем опасны заболевания почек у детей

Для чего необходимо и сколько воды выпить перед УЗИ мочевого пузыря?

Процедура ультразвукового исследования (УЗИ) мочевого пузыря проводится мужчинам для осмотра предстательной железы, а также женщинам с целью изучения полости матки, придатков.

До процедуры пациентам следует подготовиться, а именно наполнить мочевой пузырь. Делать это нужно правильно, учитывая физиологические особенности.

Итак, сколько воды необходимо выпить перед проведением УЗИ мочевого пузыря и за какое время до процедуры? Давайте разбираться.

Зачем пить перед проведением исследования?

Существуют следующие виды проведения диагностики:

  1. Трансабдоминальное (датчик на передней брюшной стенке).;
  2. Трансректальное (через прямую кишку).
  3. Трансуретальное (через уретру).
  4. Трансвагинальное (датчик во влагалище).

Все перечисленные виды УЗИ, кроме последнего, требуют наполнения мочевого пузыря до диагностики.

Связано это с тем, что при максимальном заполнении мочой стенки пузыря вытягиваются и распрямляются, исчезают ненужные складки. В таком состоянии полость лучше просматривается, визуализируются петли кишечника, приближенные к брюшине.

  • структура (эхогенность);
  • форма (в зависимости от состояния расположенных рядом органов, наличия беременности и т.д.);
  • толщина стенок (в норме от 2 до 4мм.);
  • объем (для мужчин/женщин от 350/250 до 750/550мл.);
  • опорожнение/наполнение (скорость наполнения в норме – 50мл. в час);
  • количество остаточной мочи (нормальный показатель — не более 50 мл.).

Когда мочевой пузырь опустошен, он становится сморщенным, сжатым. Провести достоверное исследование в таком случае просто не возможно.

За сколько времени перед процедурой?

Наполнение мочевого пузыря должно происходить естественным образом.

Следует учитывать особенности мочевыделительной системы пациента, а именно время наполнения органа от питья до позывов в туалет.

Необходимо также учитывать возможность воздержания от опорожнения в течение 4-5 часов до проведения диагностики.

Если же позывы к мочеиспусканию появились задолго до предполагаемого времени исследования, можно сходить в туалет, но затем непременно дополнить объем потерянной жидкости.

При нормальном течении процесса исследования, достаточно употребить необходимый объем жидкости за час до исследования. При назначении мониторинга на утреннее время пациент по возможности должен воздержаться от мочеиспускания до начала исследования.

При экстренном проведении УЗИ, когда нет времени на естественное наполнение мочевого пузыря, а также при недержании мочи пациенту наполняют означенный орган принудительно, используя физраствор.

В случае же длительного наполнения органа естественным путем (при замедленной работе выводящей системы) возможен приём мочегонных препаратов, но только при отсутствии у пациента сердечных или почечных патологий.

Что лучше употребить?

Лучше всего перед обследованием употреблять обыкновенную воду.

Допускается также питьё несладких ягодных или фруктовых соков, морсов, компотов или чая.

Не рекомендуется пить газированные напитки, молоко, поскольку они стимулируют повышенное газообразование, негативно влияющее на достоверность результатов исследования.

Как правильно?

Итак, как правильно пить воду перед УЗИ?

Мужчинам и женщинам

Размеры мочевого пузыря у мужчин немного больше чем у женщин, следовательно, и объем потребляемой жидкости будет разным. Мужчинам нужно пить 1-1,5 литра жидкости за час-два до проведения мониторинга. После питья необходимо воздержаться от мочеиспускания.

Представительницам слабого пола требуется выпить 1 литр жидкости не менее чем за час до диагностики. Если у пациентки время проведения исследования совпадает с периодом менструации, это не повод отказываться от процедуры. Менструация никак не препятствует процессу диагностики и не влияет на её показания.

Взрослым людям необходимо придерживаться диеты (исключить из питания продукты, способствующие газообразованию), воздержаться от приёма алкоголя в течение недели перед УЗИ, а также известить лечащего врача о приёме лекарств, принимаемых до проведения исследования.

Детям

У детей размер мочевого пузыря варьируется в зависимости от возраста, поэтому питьё назначается с осторожностью, чтобы не перегрузить почки.

Объём потребляемой жидкости будет распределяться следующим образом:

  • до 1 года – кормление после процедуры;
  • от 1 до 2 лет – столько, сколько смогут выпить;
  • от 3 до 7 лет – стакан жидкости;
  • от 8 до 11 лет – 1,5 стакана;
  • от 12 до 18 лет – 2 стакана.

Питьё следует давать ребенку за 1-1,5 часа до диагностики. Следует исключить потребление газировки и других сладких напитков за сутки до исследования.

Беременным

У будущих мам питьё перед проведением процедуры зависит от того, на каком сроке беременности УЗИ проводится. Если это первый или второй триместр, требуется выпить 500 мл жидкости за 2 часа до процедуры.

О том, как пить воду перед УЗИ, можно узнать здесь, о потреблении воды в целом — тут.

Читайте также:  Себорея кожи головы причины и лечение сухой и жирной себореи

Заключение

Чтобы УЗИ прошло успешно, необходимо придерживаться строгих правил относительно наполнения мочевого пузыря, а именно: тип потребляемой жидкости, а также ее объем.

Правила подготовки к УЗИ исследованиям

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Перед УЗИ следует психологически подготовить ребенка, рассказать о процедуре, объясните, что это не больно и не страшно. Если у ребенка негативная реакция на УЗИ, то проводить обследование врачу будет сложнее, а некоторые методики провести невозможно.Отдельные виды ультразвуковых исследований требуют предварительной подготовки для получения качественной информации и достоверной оценки выявляемых изменений.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Исследование этих органов проводится строго натощак. Выполнение этого условия обязательно, поскольку иначе невозможно достоверно оценить состояние желчного пузыря. Кроме того, часть органов будет закрыта содержимым желудка – в первую очередь – поджелудочная железа и часть печени. К сожалению, это условие часто не выполняется, родители считают, что «натощак» — это щи с котлетой нельзя, а чай с булочкой – можно. В результате, ценность исследования снижается. Необходимо:

  • ничего не есть, не пить;
  • зубы не чистить;
  • таблетки не принимать;
  • натощак не курить;

Если Ваш ребенок болен, и должен постоянно принимать лекарства (диабет, другие тяжелые заболевания) или – соблюдать особый пищевой режим, то об этом обстоятельстве надо сообщить врачу и совместно подобрать подходящий вариант.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Это исследование является одним из самых распространенных в педиатрической практике, но необходимо четко понимать, что полноценное исследование выполнимо только при наполненном мочевом пузыре. Это связано с необходимостью осмотра нижних отделов мочеточников, которые можно увидеть, только если наполнен мочевой пузырь. Кроме того, только при наполнении мочевого пузыря можно получить реальное представление о состоянии верхних отделов мочевыводящих путей – лоханок, чашечек и верхних отделов мочеточников. Что для этого надо сделать? Вы наверняка видели, как перед кабинетом УЗИ пациенты сидят и пьют воду. Абсолютно бессмысленно и бесполезно. Вода (а заодно – и воздух, который заглатывается при глотании) поступают в желудок и только заслоняют левую почку и верхние отделы живота от врача УЗД. Чтобы жидкость всосалась, отфильтровалась через почки и накопилась в мочевом пузыре должно пройти не менее 1-1,5 часов. Необходимо: Примерно за 1-1,5 часа до времени предполагаемого УЗИ ребенок должен помочиться, а затем – выпить воды. Вместо воды можно дать чай, компот, но только не газировку и не молоко. Пить в идеальном варианте лучше через трубочку, чтобы поменьше глотать воздуха. Количество выпитой жидкости примерно следующее: 1-2 года – сколько выпьет (можно из соски – только лучше), постараться – не менее 100 мл (полстакана); 3-7 лет – 1 стакан; 8-11 лет – полтора стакана; подростки – 2 стакана. И больше – не пить и не мочиться до УЗИ.

Примечание: Если Ваш ребенок имеет необычное телосложение (очень крупный или, наоборот, очень маленький), то количество жидкости надо подобрать индивидуально. И не надо забывать, что сначала ребенок должен помочиться, а только затем – пить воду! Бывают случаи, когда родители с утра не разрешают ребенку помочится, да еще и дополнительно жидкости дают ему выпить (а УЗИ назначено на 14.00). Представляете себе страдания ребенка? Переполненный мочевой пузырь, боли, расширенные на всем протяжении мочевыводящие пути. Ценность УЗИ в такой ситуации невелика – мы увидим ту патологию, которой нет, которую просто спровоцировали неправильной подготовкой. Если Ваш ребенок еще мал (грудничок), и «договориться» с ним нельзя, то просто примерно за 40 минут – час дайте ему из соски попить как можно больше воды (чая, сока – что он любит). Тогда есть надежда, что к моменту осмотра будет наполненный мочевой пузырь.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ДЕВОЧЕК

За 1-5 часа до предполагаемого исследования выпить 1,5 литра воды ( взрослым девочкам) и не мочится. Девочкам младшего возраста постараться наполнить мочевой пузырь ( смотри подготовку к УЗИ почек)

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ ГОЛОВНОГО МОЗГА (НЕЙРОСОНОГРАФИИ), А ТАКЖЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ТИМУСА), ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ, ГЛАЗ, ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, СЕРДЦА, МЯГКИХ ТКАНЕЙ И ЛИМФАУЗЛОВ

Подготовка не требуется. Единственное условие – ребенок должен лежать спокойно, поэтому малышей обычно смотрят после еды, они сытые, довольные, лежат хорошо, а некоторые – просто спят. Маленьким детям рекомендуется взять бутылочку с едой или водой. УЗИ вилочковой железы – необходимо знать точный вес ребенка на момент осмотра. Чаще оно проводится детям до 1 года, т.к. позднее наступает окостенение грудины, что затрудняет визуализацию железы. УЗИ щитовидной железы – для исследования необходимо знать вес и рост ребенка на момент осмотра. Обязательно обследуйте ребенка, если собираетесь отдать его в спортивную секцию. При некоторых аномалиях строения внутренних органов, занятия определенными видами спорта не рекомендуются. Целесообразно провести УЗИ ребенку до того как он начнет ходить в детский сад или школу. В последнем случае с профилактической целью, кроме УЗИ органов брюшной полости и почек следует провести УЗИ щитовидной железы. В подростковом возрасте стоит обследовать, кроме вышеперечисленных областей, еще и внутренние гениталии у девочек. Сердце в режиме скрининга целесообразно обследовать на УЗИ в возрасте около 1 года.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

АНАЛИЗ МОЧИ

Моча продуцируется тканью почек, затем через мочеточные каналы попадает в мочевой пузырь и там накапливается, после чего выводится из организма посредством уретры. Процесс этот зависит от скорости фильтрации клубочков, поэтому разные фазы мочеиспускания характеризуются разным химическим и бактериальным составом мочи.

Читайте также:  Алоэ экстракт жидкий экстракт - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания - Здо

Каждой из этих фаз присущи свои особенности, свойственные только им, что позволяет более четко определить состояние организма и диагностировать возможные или уже существующие проблемы со здоровьем.

Начальная проба мочи сигнализирует о проблемах в нижних мочеточниках – уретре. Если эта проба показывает наличие эритроцитов или (и) лейкоцитов, подготовьтесь услышать от специалиста о процессах воспалительной природы в уретре.

Серединная проба может вскрыть проблемы в верхних мочевых путях. Это относится к почкам и мочеточнику.

Последняя проба может дать исчерпывающую информацию о состоянии мочевого пузыря.

Перед тем как опустошить мочевой пузырь, необходимо принять душ с мылом и насухо вытереть внешние половые органы. Если не соблюсти гигиенические процедуры перед сбором мочи, в анализе могут проявиться излишние лейкоциты и эритроциты. Это сделает результат ошибочным.

Для сбора материала рекомендовано использовать стерильные одноразовые контейнеры.

Не рекомендуется мыть контейнеры чистящими либо дезинфицирующими средствами.

Чем быстрее вы отдадите пробу на исследование, тем достовернее будут его результаты. При комнатной температуре хранение не допускается вовсе, в холодильнике, при температуре + 5°С, образец может находиться не менее двух часов без существенных изменений своих физических характеристик.

Сбор мочи для общего анализа

Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры – тщательное, с мылом подмывание, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез.

Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, желательно среднюю порцию (после 1-2 секунд после начала мочеиспускания).

Мочу собирают в одноразовый контейнер емкостью 100-120 мл. Контейнер должен быть доставлен в лабораторию для проведения исследования не позднее 2-х часов после сбора.

Сбор мочи по Нечепоренко

За 2-3 дня до назначенной даты следует отказаться от пищи, влияющей на кислотность мочи. Это все блюда, содержащие мясо. А овощи следует есть в большем количестве.

Одновременно принимать мочегонные препараты и сдавать анализ не рекомендуется. При частом мочеиспускании вымываются клетки, которые исследуются. Исследование отразит неверные результаты.

Перед тем как сдавать мочу, необходимо произвести ее правильный забор. Наружные половые органы необходимо хорошо промыть. Если это сделать не так тщательно, как положено, то результаты покажут большое содержание лейкоцитов.

Мочу необходимо собрать утром, при первом посещении туалета. Берется средняя моча. Это значит, что первые капли следует пропустить. Последние тоже не берутся. Они не несут никакой информации. Емкость следует использовать специальную — в аптеке можно приобрести контейнер. Если нет возможности его приобрести, то можно воспользоваться подобающей тарой. Но она должна быть чистой и сухой.

Женщина в период менструации не может сдать анализ по данному методу, так как эритроциты из менструальной крови способны проникнуть в мочу. Они исказят результаты. Но если нельзя откладывать процедуру, подготовиться к забору мочи надо особо тщательно. Половые органы должны быть так промыты, чтобы в мочу не попала и самая маленькая капелька крови.

Не назначается анализ мочи по Нечипоренко и тем пациентам, кто незадолго до этого перенес хирургические операции на органах мочеполовой системы и находится в реабилитационном состоянии. В это время моча содержит повышенный уровень всех элементов. Результаты анализа получатся слишком искаженными.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки.

Первая утренняя порция мочи удаляется, засекается время.

Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утреннюю порцию, собранную через 24 часа, в аналогичное время следующего дня, собирают в одну емкость, которая хранится в прохладном месте (+4 +8) в течение всего времени сбора.

После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить (объем собранной мочи), обязательно перемешать и сразу же отлить пробу мочи (не больше 5 мл) в небольшую чистую баночку. Эту баночку принести в лабораторию для исследования.

На направительном бланке нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», если назначена проба Реберга (клиренс креатина), отметить также рост и вес.

АНАЛИЗ КРОВИ

Взятие крови для проведения гематологических (общий анализ крови), биохимических, гормональных, коагулологических и иммунологических исследований.

Пациенту необходимо исключить:

прием алкоголя и лекарственных препаратов накануне дня взятия крови;

прием алкоголя, лекарственных препаратов, курение, физические нагрузки непосредственно перед взятием крови.

Если лекарственные препараты не могут быть отменены, необходимо указать их прием в бланке направления.

Взятие крови для проведения плановых лабораторных исследований производится утром (с 8.00 до 10.00) строго натощак (8-10 часов голодания) закрытыми системами взятия крови (вакутейнерами). ппп

ГАСТРОСКОПИЯ

Исследование проводится строго натощак.

Накануне последний приём пищи вечером в 18.00, если исследование выполняется утром или днём. Не завтракайте в день, на который назначена гастроскопия.

Пациенты, страдающие артериальной гипертензией, ИБС, бронхиальной астмой, получающие заместительную гормональную терапию должны утром за 1 час до исследования принять препараты постоянного применения, если требуется, запив их 1-2 глотками воды.

В день исследования, если пациенту на постоянной основе назначены гипотензивные, антиаритмические препараты, по пробуждении их нужно принять. Запив небольшим количеством воды (50 мл.).

Необходимо сообщить врачу о принятии антикоагулянтов.

СХЕМА ПОДГОТОВКИ К КОЛОНОСКОПИИ

Диета перед процедурой:

По возможности не употреблять в течении 3-х суток: салаты, овощи и бобовые, фрукты, мясо и рыбу, колбасу, рис, пасты-макароны, печенье, тосты и выпечку.

Читайте также:  Адаклин цена, Адаклин купить в Москве от 727 руб, инструкция по применению, аналоги, отзывы

СТРОГО ИСКЛЮЧИТЬ на время подготовки пероральный («через рот») прием активированного угля и препаратов железа.

МОЖНО: диета с отсутствием клетчатки: бульоны, молоко и кисломолочные продукты, соки без мякоти, чай, кофе, освежающие напитки.

Первый способ подготовки. Препарат МОВИПРЕП ПИКОПРЕП

Вечером накануне исследования: в 19:00 содержимое пакетика А смешать с содержимым пакетика Б, все растворить в 1 л воды комнатной температуры, перемешать и выпить в течение 1 часа. После приема препарата желательно выпить еще 1 литр чистой воды или прозрачной жидкости (вода, негазированные безалкогольные напитки, чай, кофе, фруктовый сок без мякоти)

Утром в день исследования: 6:00 содержимое пакетика А и Б смешать, также (за 4-5 часов до процедуры), аналогично растворить в 1 л воды, перемешать и выпить в течении 1 часа, добавив в этот литр воды 20-30 мл ЭСПУМИЗАНА (в крайнем случае на каждый стакан 2 капсулы ЭСПУМИЗАНА) и выпить.

Второй способ подготовки. Препарат ФОРТРАНС.

В упаковке 4 пакета. Каждый пакет растворяется в 1 литре воды и каждый выпивается в течение 1-1,5 часов (суммарное время на подготовку 4-6 часов).

Вечером накануне исследования начиная с 17.00 поочередно растворяя в кипяченой воде содержимое пакетов выпить 3 литра полученной жидкости (ориентировочное время – 17.00 – 21.00)

Утром в день исследования начиная с 6.00 растворить в 1 литре кипяченой воды содержимое оставшегося (последнего в упаковке) 4-го пакета, добавить в этот последний литр ФОРТРАНСА 30 мл ЭСПУМИЗАНА (в крайнем случае на каждый стакан ФОРТРАНСА 2 капсулы ЭСПУМИЗАНА) и выпить.

Прием последней порции всех слабительных не позже, чем за 4-5 часов до колоноскопии.

Внимание!
Для всех способов: очистительных клизм не ставить! Свечи-суппозитории в задний проход не вставлять! Задний проход маслом или кремом не мазать! Вазелиновое масло не пить!

Помните!
Качество осмотра чрезвычайно зависит от качества подготовки кишки к осмотру.

ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ

Лечащий врач может отменить или ограничить приём некоторых лекарственных препаратов (ингаляционных, таблетированных, инъекционных). Перед исследованием (минимум за 2 часа) прекращается курение. Спирографию, лучше выполнять до завтрака, или через 2 – 3 часа после лёгкого завтрака. Целесообразно находиться до исследования в состоянии покоя.

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ (МРТ)

Подготовка к МРТ брюшной полости.

магнитно-резонансная томография брюшной полости требует проведения следующих подготовительных мероприятий:

  • за 2-3 дня до исследования важно исключить употребление сырых овощей, молока и кисломолочных продуктов, бобовых культур, ржаного хлеба, фруктов, газированных напитков;
  • в день исследования стоит исключить чай и кофе;
  • в день процедуры желательно не наносить макияж (декоративная косметика в своём составе может содержать мелкие частицы металлов);
  • принимать пищу следует не позднее, чем за 6-8 часов до процедуры; за 4 часа разрешается приём прозрачных жидкостей (негазированной воды, зелёного чая и др.);
  • перед исследованием желательно опорожнить мочевой пузырь для исключения дискомфорта во время обследования;

Подготовка к МРТ кишечника

Процедура проводится натощак.

Для проведения магнитно-резонансной диагностики необходима тщательная предварительная подготовка. Качество этих мероприятий напрямую влияет на результаты исследования. Подготовка занимает 2–3 дня и включает следующие обязательные действия.

В течение 2–3 суток до исследования рекомендуется соблюдать специальную диету. В ней предусмотрено исключение из рациона продуктов и блюд, вызывающих повышенное газообразование и запоры. Ограничивается потребление фруктов, сладостей; не допускается избыток белковой пищи; снижается потребление газированных напитков, крепкого чая и кофе, риса, манной крупы и других продуктов, нарушающих пищеварительный процесс.

За сутки до исследования пациент очищает кишечник при помощи специальных слабительных средств (например фортранса) либо с использованием клизмы. Не желательно принимать слабительное или делать клизму непосредственно перед МРТ.

В день исследования необходимо отказаться от пищи и напитков.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА (УЗИ)

Подготовка к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Исследование проводится в утренние часы строго натощак; если процедура выполняется во второй половине дня, допускается легкий завтрак (промежуток между приемом пищи и УЗИ должен составлять не менее 4–6 часов).

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, разрешается легкий завтрак.

За 3 дня до исследования необходимо исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике: молочные продукты, сырые фрукты и овощи, черный хлеб, бобовые, продукты с высоким содержанием углеводов (пирожные, торты и т. д.).

Подготовка к ультразвуковому исследованию желчного пузыря с определением его функции.

Исследование проводится в утренние часы строго натощак.

Необходимо принести с собой желчегонный завтрак по назначению врача-гастроэнтеролога, например, бутерброд с сыром/маслом, чай, творожный сырок.

Подготовка к процедуре аналогична подготовке к исследованию брюшной полости.

Подготовка к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря

За 1,5–2 часа до исследования нужно выпить постепенно 1 литр жидкости и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени.

При невозможности терпеть и сильном позыве допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря на момент исследования.

Подготовка к ультразвуковому исследованию для определения сроков беременности на I-м триместре.

За 1 час до исследования не мочиться.

Подготовка к ультразвуковому исследованию органов малого таза с допплеровским анализом

За 1 час до исследования не мочиться.

Подготовка к ультразвуковому исследованию предстательной железы

Перед трансректальным исследованием предстательной железы необходимо накануне сделать очистительную клизму для опорожнения прямой кишки.

Перед трансабдоминальным исследованием за 1,5–2 часа нужно выпить 1 литр жидкости и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени.

Ссылка на основную публикацию
Чем опасен простатит и как с ним бороться
Простатит Простатит или воспаление предстательной железы хорошо знаком сильной половине человечества. По данным официальной статистики заболеванием страдает около 16% взрослых...
Чай с красной щеткой лечебные свойства и противопоказания
Красная щетка (Rhodiola quadrifida Pall.) Оглавление Применение Классификация Ботаническое описание Распространение Заготовка сырья Химический состав Фармакологические свойства Применение в народной...
Чайные рекомендации будущим мамам Культура и стиль жизни в Германии и Европе DW
Интересное положение: какой чай можно пить при беременности У вас будет ребенок – эта новость вместе с ошеломительными эмоциями порождает...
Чем опасна ветрянка и как её лечить три совета от врача Москва
Фукорцин Состав Фукорцина В процентном соотношении в состав препарата входит: борная кислота – 0,8%, резорцинол – 7,8%, ацетон – 4,9%....
Adblock detector