Цефтриаксон при ангине у взрослых и детей дозировка, сколько дней колоть антибиотик

Правила применения и механизм действия Цефтриаксона при ангине

Один из эффективных препаратов, применяемых для лечения инфекций микробного характера, – Цефтриаксон. Антибиотик используется для терапии воспалительных явлений верхних и нижних отделов респираторного тракта. Препарат быстро устраняет болезненные проявления многих заболеваний. Цефтриаксон при ангине, ларингите, гайморите, отите оказывает противомикробное воздействие, ускоряя процесс выздоровления.

Механизм воздействия

Цефтриаксон – противобактериальный продукт, используемый парентеральным способом, его вводят внутривенно либо внутримышечно. Средство относится к группе цефалоспориновых антибиотиков нового поколения.

Медикамент эффективен против патогенов, чувствительных к цефалоспоринам и пенициллинам. Цефтриаксон выпускается в порошкообразной форме, из которой готовится раствор для инъекций. Порошок находится в ёмкости объёмом 10 либо 20 мл.

Антибиотик нарушает целостность клеточных стенок микроорганизмов, что приводит к гибели одноклеточных бактерий. Подобное свойство позволяет Цефтриаксону оказывать терапевтическое воздействие после введения нескольких уколов. При терапии ангины положительная динамика отмечается уже на следующие сутки лечения.

Антибиотик Цефтриаксон применяется для лечения инфекций, вызванных такими патогенными микроорганизмами:

  • гемофильной палочкой,
  • энтеробактериями,
  • стафилококками,
  • пневмококками,
  • стрептококками,
  • гонококками.

Обратите внимание! Антибиотик неэффективен в отношении грибков и вирусов.

Дополнительные возможности применения

Цефтриаксон используется для терапии не только ангины, антибиотик назначают при следующих патологиях:

  • инфекционных процессах в мягких тканях, кожном покрове,
  • менингите, стрептодермии,
  • воспалении пазух носа, уха,
  • хроническом тонзиллите,
  • инфекциях в органах мочевыделения, пищеварения,
  • ожогах, глубоких раневых поверхностях,
  • абсцессах в глотке, фарингите,
  • снижении защитных сил организма.

Лекарственный продукт назначается при невозможности применения пенициллиновых антибиотиков, когда заболевание запущено и когда использование других антибактериальных средств запрещено.

Медикамент устойчив к ферментам, которые синтезируют микроорганизмы для защиты от антибактериальных препаратов. Подобное преимущество позволяет принимать антибиотик для терапии тяжёлых патологий респираторного тракта. Цефтриаксон может использоваться как для взрослых, так и для детей.

Дозировка и способ использования антибиотика

Поскольку отсутствуют таблетированные формы выпуска, средство используется только инъекционным способом. Перед применением порошок разводят в необходимых соотношениях с водой для инъекций. Но так как раствор Цефтриаксона характеризуется болезненностью при введении, рекомендуется разводить антибиотик Лидокаином. Такое лечение проводится исключительно в условиях медицинского учреждения.

Примечание! Лидокаин оказывает лучший болеутоляющий эффект, и вызывает меньше аллергических проявлений, по сравнению с Новокаином.

Внутримышечное введение антибиотика осуществляется в верхний ягодичный участок. Чтобы приготовить 0,5 г инъекции Цнфтриаксона, нужно взять 2 мл Лидокаина. Для получения 1 г препарата необходимо 3,5 мл обезболивающего раствора.

Правила применения у детей

Антибиотик разрешается применять даже у новорождённых, начиная с двухнедельного возраста. Перед использованием Цефтриаксона у ребёнка рекомендуется произвести пробу: сначала ввести 0,5 мл раствора с Лидокаином. При отсутствии нежелательных реакций вводится оставшийся объём медикамента.

Более безопасной является проба скарификационного характера. Необходимо слегка поцарапать кожный покров на плечевой области и накапать на повреждённые места немного раствора. Если по прошествии нескольких часов не возникло припухлостей и покраснений, можно начинать антибактериальную терапию.

Младенцам вводится до 2 г антибиотика единожды в день, детям до 12 лет дозировка препарата рассчитывается, исходя из массы тела: можно применять до 80 мг средства на килограмм веса малыша. При тяжёлом течении ангины либо другого бактериального заболевания дозировка может повышаться.

Как применять Цефтриаксон при ангине

Антибиотик Цефтриаксон при ангине применяют, если у пациента отсутствует чувствительность к иным антибиотикам. Препарат эффективен при лечении осложнений после ангины гнойного характера. Средство понижает температуру тела, устраняет головную боль, отёчность миндалин, борется с интоксикацией организма.

При ангине препарат может вводиться в вену. Для этого на 1 г порошка берут 10 мл жидкости для инъекций. При необходимости лечения гнойной ангины Цефтриаксон вводят с помощью инфузий: порошок разводят глюкозой либо физиологическим раствором. Капельница вводится около получаса.

Продолжительность лечения

Длительность лечения ангины зависит от формы заболевания, возраста пациента и общего состояния человека. Обычно терапевтический курс составляет 10 дней. Уколы ставят до момента устранения острых проявлений ангины, а затем ещё 2 суток, чтобы предупредить развитие осложнений.

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на широкий спектр действия и быстрые результаты после начала терапии, Цефтриаксон при ангине способен оказывать некоторые побочные действия:

  • появление зудящей сыпи, крапивницы, многоформной эритемы,
  • изменение кровяной формулы,
  • возникновение тошноты, диареи, вздутия живота,
  • проблемы с мочевыделением,
  • формирование воспалительных процессов в венах,
  • развитие патологических явлений в печени,
  • анафилактический шок.

Может развиться головокружение, носовое кровотечение.

Обратите внимание! У женщин на фоне лечения антибактериальным продуктом появляется вагинальный кандидоз.

Неприятным последствием лечения антибиотиком выступает появление инфильтратов, характеризующихся болезненностью. Для предотвращения их образования рекомендуется чередовать места для уколов, после манипуляции нужно массажировать ягодицы, наносить на них йодную сетку, ставить согревающие компрессы.

Среди противопоказаний к применению антибиотика Цефтриаксона выделяют:

  • индивидуальную непереносимость к компонентам средства,
  • недостаточность печени, почек,
  • первые месяцы беременности,
  • период лактации.

Необходимо использовать раствор с осторожностью у младенцев и пожилых людей.

Рекомендации по приему

Для недопущения развития тяжёлых побочных действий следует соблюдать особые правила:

  • запрещено применять антибиотик наряду с препаратами, содержащими этанол,
  • отказаться от употребления алкогольных напитков, курения,
  • нельзя использовать Цефтриаксон параллельно с другими антибиотиками, нефротоксичными средствами, петлевыми диуретиками.

Антибактериальная терапия, которую совмещают с приёмом антиагрегантов и противовоспалительных средств, способна вызвать кровотечение. Для предупреждения подобного явления пациентам назначают витамин К.

Читайте также:  Виды сосков женской груди

Антибиотик назначается при тяжёлых формах ангины, когда больному необходима экстренная помощь. Средство быстро избавляет от болезненных проявлений, минимизируя риск развития осложнений. Не следует отказываться от Цефтриаксона при появлении болезненности во время введения раствора.

Видео по теме: Антибиотики при ангине — как не навредить

Цефтриаксон при ангине: действие и правила применения антибиотика

Ангина, как и другие заболевания, развивается внезапно и в корне рушит все планы человека. С этой болезнью нельзя шутить, ведь она особенно опасна своими осложнениями и возможностью перехода тонзиллита в хроническое течение. А это уже совершенно другой уровень проблемы, справиться с которой может быть крайне сложно.

В ряде случаев врач назначает антибиотики, которые обладают высокой эффективностью, но требуют грамотного подхода к назначению, дозировке и продолжительности приема. Одним из наиболее эффективных антибиотиков при ангине является Цефтриаксон. Для его правильного использования важно изучить прилагающуюся к препарату инструкцию и строго следовать рекомендациям лечащего врача.

Состав, свойства и форма выпуска Цефтриаксона

Цефтриаксон – это антибиотик широкого спектра действия

Препарат Цефтриаксон при ангине выпускается в виде порошка для инъекций, расфасованного в стеклянные флаконы. В каждом флаконе содержится 1 грамм цефтриаксона натрия. Флаконы защищены специальной крышкой и помещены в картонную коробку.

Само средство представляет собой порошок белого или светло-кремового, желтоватого цвета. Для его растворения необходима стерильная вода для инъекций в ампулах, которая приобретается в аптеках.

Препарат относится к антибиотикам – цефалоспоринам третьего поколения. Он эффективен против множества возбудителей инфекции, например, против пневмококков и гонококков, других анаэробных и аэробных бактерий. Угнетая патогенную микрофлору, препарат приводит к уменьшению численности возбудителей, быстрому уменьшению воспалительного процесса и полному выздоровлению больного.

Действие антибиотика на слизистую горла

Цефтриаксон при ангине действует достаточно быстро и эффективно, пресекая возможность бактерий размножаться и вредить организму. В результате численность возбудителей резко падает, воспаление уменьшается, спадает отек глотки, перестает вырабатываться гной.

Препарат можно принимать при ангине, которая была вызвана бактериальной инфекцией

Больной ощущает облегчение, у него падает температура и проходят боли в горле. Так как воспаление и отечность проходят, у пациента появляется возможность нормально глотать и питаться. Это особенно важно для ослабленных больных и маленьких детей. Заболев, они часто отказываются от любой пищи, так как испытывают сильнейший дискомфорт и боли в горле при глотании.

Угнетение развития патогенных микроорганизмов оказывает положительное влияние при наличии гнойной ангины. Если у больного имеются только катаральные проявления без формирования гнойного налета и пробок, резкого роста температуры и других изменений, характерных для тяжелой формы тонзиллита, использование антибиотика может быть нерациональным. В такой ситуации лучше воспользоваться другими лекарствами.

Всегда нужно помнить, что Цефтриаксон и другие, даже самые лучшие антибиотики, ни в коей мере не могут считаться панацеей против ангины. Иногда применение антибиотиков способно принести больше вреда, чем пользы. Именно на этом основана рекомендация не заниматься самолечением, а в обязательном порядке обращаться за врачебной помощью.

Дозировка и правила применения при ангине

Для внутримышечных уколов Цефтриаксон разводят лидокаином

Для того, чтобы препарат принес только пользу, его применяют исключительно по назначению врача. Важно строго соблюдать дозировку, частоту и продолжительность использования Цефтриаксона.

Лекарство назначают в следующих дозировках:

  • Новорожденным в возрасте от двух недель по 20-50 мг на каждый килограмм веса ребенка один раз в 24 часа. Суточная суммарная доза препарата не должна превышать 50 мг на кг веса. Если в лечении нуждается недоношенный ребенок, для него дозировка подбирается только индивидуально.
  • Дети в возрасте от месяца до 12 лет жизни от 20 до 80 мг препарата на килограмм веса однократно в течение суток. Если ребенок весит более 50 кг, дозы ему рассчитываются как для взрослых.

При лечении ангины у маленьких детей антибиотики назначают только в тяжелых случаях, когда другие средства уже оказываются неэффективными, а состояние больного определяется как тяжелое.

Взрослые получают Цефтриаксон в дозировке 1-2 мг средства в сутки. Если состояние больного очень тяжелое, суточную дозу препарата можно увеличить до 4 мг, но при лечении ангины такие высокие дозы антибиотика используются в исключительных ситуациях.

Противопоказания препарата

При почечной недостаточности антибиотик противопоказан!

Цефтриаксон при ангине противопоказан в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность или аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
  • Почечная недостаточность.
  • Печеночная недостаточность.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Колит, вызванный применением антибиотиков.
  • Энтерит.
  • Другие заболевания пищеварительной системы, особенно тяжелые или хронически протекающие.
  • У новорожденных с гипербилирубинемией.
  • Беременность, особенно в первом триместре.

Решение о назначении Цефтриаксона маленькому ребенку принимает лечащий врач, исходя из тяжести его состояния. Обычно препарат назначают только в том случае, если ожидаемая польза будет значительно больше, чем возможные риски от применения этого антибиотика.

При первом использовании средства необходимо выполнить простейшую пробу на аллергию, чтобы избежать неожиданной негативной реакции. В противном случае она может оказаться очень бурной и непредсказуемой, нести реальную угрозу жизни и здоровью пациента.

Подробнее о том, как правильно разводить антибиотики можно узнать из видео:

Для проведения пробы небольшое количество препарата вводится под кожу пациента. Если в месте инъекции наблюдается отек, покраснение, сыпь или воспалительная реакция, Цефтриаксон использовать запрещено.

Лекарство обладает высокой эффективностью, но может нанести серьезный вред здоровью. При его назначении врач учитывает все возможные противопоказания, поэтому у него на приеме не нужно скрывать свои заболевания и наличие ранее проявлявшихся негативных эффектов от применения других антибиотиков.

Возможные побочные эффекты

Применяя Цефтриаксон при ангине, можно получить некоторые побочные реакции. Большинство из них выражено слабо и встречается довольно редко. Чаще всего такие проявления проходят самостоятельно или после отмены препарата.

Неправильное применение препарата может вызвать тошноту, рвоту и диарею

Читайте также:  Лечение перфорации матки в клинике; laquo; Gatling Med; raquo; в Ташкенте

Наиболее часто встречаются следующие побочные эффекты от этого антибиотика:

  1. Тошнота, рвота, расстройства пищеварения, диарея.
  2. Глоссит, стоматит.
  3. Изменение формулы крови, обнаруживается при сдаче анализа.
  4. Проявления аллергии, в основном в виде кожных высыпаний, дерматита, крапивницы, сильного зуда и отеков. Опасные реакции в виде мультиформной экссудативной эритемы встречаются редко.
  5. Головная боль и головокружение.
  6. Анафилактические реакции достаточно редки, как и появление озноба, роста температуры, развития «молочницы» и других микозов слизистых и половых органов.
  7. Очень редко в месте введения препарата при слишком быстрой инъекции может развиться флебит, появиться болезненность. Этого можно избежать медленным введением и использованием тонкой иглы.

При правильном использовании препарата он оказывается очень эффективным против ангины и не оказывает отрицательного воздействия на организм пациента.

Для лечения ангины Цефтриаксон редко используется самостоятельно, в основном его применяют в составе комплексной терапии как наиболее эффективное средство. Его антибактериальное действие дополняют жаропонижающими, обезболивающими, антигистаминными и противовоспалительными препаратами, местной терапией.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Цефтриаксон

Фармдействие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Активен в отношение следующих микроорганизмов: грамположительные аэробы — Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; анаэробы: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium diffi cile), Peptostreptococcus spp. Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.

Фармакокинетика

Биодоступность — 100%, TCmax после в/м введения — 2-3 ч, после в/в введения — в конце инфузии. Cmax после в/м введения в дозах 0.5 и 1 г — 38 и 76 мкг/мл соответственно. Cmax при в/в в дозах 0.5, 1 и 2 г — 82, 151 и 257 мкг/мл соответственно. У взрослых через 2-24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация в СМЖ во много раз превосходит МПК для наиболее распространенных возбудителей менингита. Хорошо проникает в СМЖ при воспалении мозговых оболочек. Связь с белками плазмы — 83-96%. Объем распределения — 0.12-0.14 л/кг (5.78-13.5 л), у детей — 0.3 л/кг, плазменный клиренс — 0.58-1.45 л/ч, почечный — 0.32-0.73 л/ч. T1/2 после в/м введения — 5.8-8.7 ч, после в/в введения в дозе 50-75 мг/кг у детей с менингитом — 4.3-4.6 ч; у больных, находящиеся на гемодиализе (КК 0-5 мл/мин), — 14.7 ч, при КК 5-15 мл/мин — 15.7 ч, 16-30 мл/мин -11.4 ч, 31-60 мл/мин — 12.4 ч. Выводится в неизмененном виде — 33-67% почками; 40-50% — с желчью в кишечник, где происходит инактивация. У новорожденных детей через почки выводится около 70% препарата. Гемодиализ неэффективен.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:
инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря),
инфекции органов малого таза,
инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры),
острый средний отит,
инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей (в т.ч. инфицированные раны и ожоги),
инфекции мочевыводящих путей (осложненные и неосложненные),
неосложненная гонорея,
бактериальный менингит,
бактериальная септицемия,
болезнь Лайма.
Профилактика послеоперационных инфекций.
Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам), гипербилирубинемия у новорожденных.
С осторожностью. Недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных ЛС, беременность, период лактации.

Дозирование

В/в, в/м. Не использовать для разведения препарата Ca2+-содержашие растворы!
У взрослых начальная суточная доза в зависимости от типа и степени тяжести инфекции составляет 1-2 г 1 раз в сутки или разделенная на 2 приема (каждые 12 ч), общая суточная доза не должна превышать 4 г. Болезнь Лайма: взрослым и детям — 50 мг/кг (но не более 2 г) 1 раз в сутки в течение 14 дней.
При неосложненной гонорее — 250 мг в/м однократно. Для профилактики послеоперационных осложнений — однократно 1 г за 30-60 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.
Доза для новорожденных — 20-50 мг/кг/сут.
Для лечения инфекций кожи и мягких тканей рекомендуемая суточная доза у детей — 50-75 мг/кг, разделенная на 2 приема (каждые 12 ч). Суммарная суточная доза у детей не должна превышать 2 г.
При бактериальном менингите у детей начальная доза — 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки, в дальнейшем 100 мг/кг/сут (но не более 4 г) 1 раз в день или разделенная на 2 приема (каждые 12 ч). Продолжительность лечения — 7-14 дней.
При лечении острого среднего отита у детей рекомендуется однократное в/м введение в дозе 50 мг/кг (но не более 1 г).
При лечении др. инфекций у детей рекомендуемая суточная доза у детей — 50-75 мг/кг, разделенная на 2 приема (каждые 12 ч). Суммарная суточная доза у детей не должна превышать 2 г.
У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин.
При ХПН (КК менее 10 мл/мин) — суточная доза не должна превышать 2 г; пациентам, находящимся на гемодиализе, не ребуется введение дополнительной дозы после сеанса гемодиализа, однако, необходимо контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме, поскольку его выведение у таких пациентов может замедляться (может потребоваться коррекция дозы). Лечение цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней; при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.
Детям с инфекциями кожи и мягких тканей — в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации — 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При среднем отите — в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г. Пациентам с ХПН коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 мл/ мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г. У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови.
Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для в/м введения 0.25 или 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г — в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.
Для в/в инъекции 0.25 или 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г — в 10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2-4 мин).
Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего Ca2+ (0.9% раствор NaCl, 5-10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы).
Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Читайте также:  Почему дети так часто болеют Это вообще нормально

Побочные эффекты

Аллергические реакции: сыпь, зуд, жар или озноб. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение. Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, нарушение вкуса, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая), лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия.
Со стороны мочеполовой системы: кандидоз влагалища, вагинит. Местные реакции: при в/в введении — флебит, болезненность, уплотнение по ходу вены; в/м введение — болезненность, ощущение тепла, стянутости или уплотнение в месте введения.
Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, наличие осадка в моче.
Прочие: повышенное потоотделение, «приливы» крови. Нежелательные реакции с частотой менее 0.1%: абдоминальная боль, агранулоцитоз, аллергический пневмонит, анафилаксия, базофилия, холелитиаз, бронхоспазм, колит, диспепсия, носовое кровотечение, вздутие живота, «сладжфеномен» желчного пузыря, глюкозурия, гематурия, желтуха, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, нефролитиаз, сердцебиение, судороги, сывороточная болезнь.
Постмаркетинговый опыт: стоматит, глоссит, олигурия, сыпь, аллергический дерматит, крапивница, отек, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Передозировка. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Взаимодействие

Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона. Антагонизм с хлорамфениколом in vitro.
Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими Ca2+ (в т.ч. раствор Хартмана и Рингера), а также с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.
Не содержит N-метилтиотетразольной группы, поэтому при взаимодействии с этанолом не приводит к развитию дисульфирамоподобных реакций, присущих некоторым цефалоспоринам.

Особые указания

При сочетанной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.
В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения (преципитаты кальциевой соли цефтриаксона), которые исчезают после прекращения лечения. При развитии симптомов или признаков, указывающих на возможное заболевание желчного пузыря, или при наличии УЗИ-признаков «сладж-феномена» рекомендуется прекратить введение препарата.
При применении препарата описаны редкие случаи панкреатита, развившего, возможно, вследствие обструкции желчных путей. У большинства пациентов имелись факторы риска застоя желчных путей (предшествующая терапия препаратом, тяжелые сопутствующие заболевания, полностью парентеральное питание); при этом нельзя исключить пусковую роль образования преципитатов в желчных путях под влиянием цефтриаксона. Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразольной группы, которая вызывает дисульфирамоподобные эффекты при одновременном применении этанола и кровоточивость, которые присущи некоторым цефалоспоринам. При беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. При применении препарата описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Пациентам с дефицитом витамина К (нарушение синтеза, нарушение питания) может потребоваться контроль протромбинового времени и назначение витамина К (10 мг/нед) при увеличении протромбинового времени до начала или во время терапии.
Описаны случаи фатальных реакций в результате отложения цефтриаксонкальциевых преципитатов в легких и почках новорожденных. Теоретически существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с Ca2+-содержащими растворами для в/в введения и у др. возрастных групп пациентов, поэтому цефтриаксон не должен смешиваться с Ca2+-содержащими растворами (в т.ч. для парентерального питания), а также вводится одновременно, в т.ч. через отдельные доступы для инфузий на различных участках. Теоретически на основании расчета 5 T1/2 цефтриаксона интервал между введением цефтриаксона и Ca2+-содержащими растворов должен составлять не менее 48 ч. Данные по возможному взаимодействию цефтриаксона с пероральными Ca2+-содержащими препаратами, а также цефтриаксона для в/м введения с Ca2+-содержащими препаратами (в/в и пероральными) отсутствуют.
При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче (глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом).

Ссылка на основную публикацию
Цефазолин детям инструкция по применению, дозировка, как разводить, аналоги
Как принимать цефазолин при гайморите? Дешевые аналоги Прием такой препарат всегда должен назначать врач отоларинголог, который подтвердит диагноз инфицирования гайморовых...
Цвет кала в зависимости от заболевания собаки Блог ветклиники; Беланта
Кал и моча черного цвета Человек, следящий за состоянием своего организма, часто обращает внимание на цвет мочи и кала. Именно...
Цвет мочи — Анализ мочи — Расшифровка анализов онлайн
О чем говорит изменение цвета мочи и каким он должен быть в норме Цвет мочи – один из главных показателей...
ЦЕФАЗОЛИН инструкция по применению, описание лекарственного препарата CEFAZOLIN противопоказания, по
Цефазолин (Cefazolin) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Лекарственные формы Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цефазолин Порошок для...
Adblock detector